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期刊信息/Journal information
中华肺部疾病杂志（电子版）
中华肺部疾病杂志（电子版）

钱桂生

双月刊

1674-6902

xqcjld@163.com

023-68774467,68774468,68774977

400037

重庆沙坪坝区新桥正街第三军医大学新桥医院科教中心3楼

中华肺部疾病杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of lung Disease（Electronic Edition）CSTPCD
正式出版
收录年代

    老年COPD髋部骨折患者围术期肠内营养治疗效果分析

    袁玉霞何永琴张雅妮匡芸芸...
    83-85页
    查看更多>>摘要：目的:分析肠内营养治疗在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)髋部骨折患者中的应用效果。方法:选取2021年01月至2022年01月我院骨科收治的73例老年COPD髋部骨折患者，随机分为观察组35例和对照组38例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上行肠内营养治疗，比较干预3个月前后两组的营养状况、血气分析、肺功能及切口恢复情况。结果:两组治疗前后Hb水平比较无统计学意义(P>0.05)；观察组与对照组治疗后的ALB(50.25±5.58 vs. 46.26±5.58 )g/L、TP(65.28±5.43 vs. 61.66±5.39)g/L、PaCO2(41.31±5.84 vs. 45.76±6.67)mmHg、PaO2(84.77±8.64 vs. 80.68±6.44)mmHg、SaO2(91.63±5.89 vs. 84.34±4.71)%、FEV1/FVC(74.26±6.74 vs. 69.24±6.52)%、FEV1%(71.36±4.70 vs. 66.66±4.74)%较治疗前改善(P<0.05)；观察组治疗后切口干燥时间(3.63±0.84)d、切口愈合时间(11.26±1.73)d短于对照组(5.37±1.67)d，(17.62±1.37)d，P<0.05。结论:肠内营养治疗可有效改善老年COPD髋部骨折患者的营养状况和肺功能，利于促进手术切口的恢复具有意义。

    肺疾病,慢性阻塞性老年人髋部骨折肠内营养围手术期

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    不同负荷剂量右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术后疼痛和认知功能的影响

    陈静张春明周斌吴明明...
    86-88页
    查看更多>>摘要：目的:分析不同负荷剂量右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术后疼痛和认知功能的影响。方法:选取2019年5月至2021年11月我院接受胸腔镜肺癌根治术患者81例，分为A、B、C组。A组20例，给予酮咯酸氨丁三醇；B组35例，给予0.5 μg/kg右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇；C组26例，给予1 μg/kg右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇。比较三组手术麻醉时间、手术时间、术中失血量、术中补液量、镇痛泵按压次数、术后舒芬太尼用量，并对比术后即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)疼痛程度。结果:三组麻醉时间、手术时间、术中失血量、术中补液量比较，差异无统计学意义(P>0.05)；C组镇痛泵按压次数、术后舒芬太尼用量少于A组、B组，B组少于A组(P<0.05)；T1、T2、T3、T4时间点三组VAS评分呈先升高后降低趋势(P<0.05)；各时间点C组VAS评分低于A组、B组，B组低于A组(P<0.05)；T1、T2、T3、T4时间点三组MMSE评分均呈逐渐升高趋势(P<0.05)；时相点C组MMSE评分低于A组、B组，T1、T2时相点B组MMSE评分低于A组(P<0.05)，T3、T4时间点A组、B组MMSE评分比较(P>0.05)。结论:右美托咪定负荷剂量为1 μg/kg时疼痛程度轻，0.5 μg/kg的负荷剂量有助于认知功能的恢复，临床应根据实际需要进行选择。

    胸腔镜肺癌根治术不同负荷剂量右美托咪定酮咯酸氨丁三醇疼痛程度认知功能

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    3D-VATS联合3D-CTBA单操作孔行解剖性肺段切除治疗早期NSCLC的临床分析

    方德根任彦红李春雷
    89-91页
    查看更多>>摘要：目的:分析三维电视辅助胸部外科技术(Three dimensional television assisted thoracic surgery techniques, 3D-VATS)联合三维计算机断层扫描支气管血管成像(3D-CTBA)单操作孔行解剖性肺段切除治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选择2018年4至2020年4月我院收治的95例NSCLC患者为对象，行3D-VATS联合3D-CTBA单操作孔行解剖性肺段切除治疗，观察术中及术后情况，统计患者术后并发症发生情况及患者手术切除肺段部位，随访1年，统计患者复发转移、远处转移及预后。结果:95例NSCLC患者全胸腔镜下顺利完成，无中转开胸。淋巴结清扫数目(9.25±2.31)个、术后胸腔引流量(431.36±54.17)ml、术中出血量(92.17±12.26)ml、住院时间(5.36±1.14)d、胸腔引流管留置时间(2.78±0.62)d、手术时间(141.38±28.17)min。95例NSCLC患者中9例(9.47%)术后发生并发症，其中少量咯血1例、肺部感染4例、肺漏气1例、肺不张1例、心律失常2例。患者手术切除的肺段位置结果显示，主要集中在上叶及下叶背段。随访1年，其中2例失访，无复发转移、死亡、远处转移情况。结论:采用3D-VATS联合3D-CTBA单操作孔行解剖性肺段切除治疗早期NSCLC具有意义。

    三维电视辅助胸部外科技术三维计算机断层扫描支气管血管成像单操作孔行解剖性肺段切除非小细胞肺癌安全性

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    血清MIF联合LCN-2对NSCLC患者的诊断意义

    曾显坤霍鹏
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的:分析血清巨噬细胞移动抑制因子(serum macrophage migration inhibitor, MIF)和脂质转运蛋白-2(Lipid transporter-2, LCN-2)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达变化及意义。方法:2021年1月至2021年10月我院收治35例NSCLC患者为观察组，38例肺部良性疾病者为对照组。取静脉血离心后取上清行MIF和LCN-2检测，比较两组受试者血清MIF和LCN-2的水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清MIF和LCN-2及二者联合对NSCLC的诊断。结果:观察组血清MIF和LCN-2浓度明显高于对照组，组间比较具有统计学差异(t＝19.987和25.759，P<0.001)。血清MIF、LCN-2及二者联合对NSCLC的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.854，0.834和0.910，敏感性分别为81.25%，78.50%和85.55%，特异性分别为75.55%，80.05%和89.50%。血清MIF、LCN-2及二者联合对早期NSCLC(Ⅰ+Ⅱ期)的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.848，0.819和0.931，敏感性分别为79.85%，78.00%和83.35%，特异性分别为88.50%，86.25%和90.15%。结论:血清MIF和LCN-2浓度在NSCLC患者中上调，对NSCLC早期诊断和病情判断具有意义。

    非小细胞肺癌巨噬细胞移动抑制因子脂质转运蛋白-2

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    糖尿病患者肺部感染超敏C反应蛋白和降钙素原检测的临床意义

    崔立慧李士荣李素娟孙娴静...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的:分析糖尿病患者肺部感染超敏c反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)检测的临床意义。方法:选取2018年6月至2020年8月我院收治的47例老年糖尿病伴肺部感染患者为观察组，选取同期住院糖尿病患者39例为对照组。比较两组临床特征，分析影响老年糖尿病患者肺部感染诊断的因素，以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估hs-CRP、PCT联合检测对老年糖尿病患者肺部感染的诊断价值。结果:观察组空腹血糖(FPG)(6.43±0.85)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.96±0.92)%、空腹血甘油三酯(TG)(2.11±0.38)mmol/L、总胆固醇(TC)(4.08±0.71)mmol/L、hs-CRP(18.36±2.52)mg/L、PCT(1.58±0.29)ng/ml水平显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示hs-CRP、PCT、FPG是老年糖尿病患者肺部感染的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示hs-CRP、PCT及二者联合诊断老年糖尿病患者肺部感染的AUC分别为0.743(95%CI：0.621~0.860)、0.781(95%CI：0.665~0.891)、0.885(95%CI：0.800~0.946)。结论:老年糖尿病肺部感染患者hs-CRP、PCT水平升高，hs-CRP、PCT结合胸部X线片或CT对老年糖尿病肺部感染具有临床意义。

    肺部感染老年,糖尿病超敏C反应蛋白降钙素原诊断意义

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    超声膈肌功能评估对重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气撤机的指导意义

    周旻忞张恒喜冯华施林燕...
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的:分析超声膈肌功能评估对重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气撤机的指导意义。方法:选择2019年8月至2022年8月我院接受机械通气治疗的重症肺炎伴呼吸衰竭患者98例，根据撤机结局分为撤机成功为观察组72例和撤机失败者为对照组26例；筛查影响撤机失败的危险因素，对膈肌移动度和膈肌增厚率对重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的预测。结果:急性生理与慢性健康指数(APACHE Ⅱ)评分升高、腹胀、通气时间延长、膈肌移动度降低、膈肌增厚率降低是重症肺炎伴呼吸衰竭患者撤机失败的危险因素(P<0.05)。ROC分析结果膈肌移动度、膈肌增厚率单一及联合预测重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气撤机失败的AUC分别为0.709(95%CI：0.591~0.827)、0.716(95%CI：0.598~0.834)、0.782(95%CI：0.675~0.889)。结论:超声膈肌功能可用于分析重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气后的撤机结局，膈肌增厚率、膈肌移动率对患者机械通气后撤机失败率预测具有意义。

    重症肺炎呼吸衰竭机械通气撤机失败膈肌移动度膈肌增厚率

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    EGFR突变非小细胞肺癌胸腔积液与外周血ctDNA丰度及EGFR-TKI疗效分析

    孙中华王晓晗接贵涛刘淑芳...
    101-103页
    查看更多>>摘要：肺癌是位居全球第一的恶性肿瘤，是恶性肿瘤相关死亡首要因素[1]。非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌主要病理类型，约80%~85%确诊时多为晚期，5年生存率低于5%[2]。表皮生长因子受体(EGFR)是NSCLC突变频率最高的驱动基因，EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)为晚期EGFR突变NSCLC一线用药，提升了患者生存时长与生存质量[3]。EGFR突变状态是决定EGFR-TKI疗效关键，常规组织活检样本不易获取，无法克服遗传学的空间异质性，液体活检有效弥补上述不足[4]。循环肿瘤DNA(ctDNA)由肿瘤细胞直接分泌，NSCLC EGFR突变与循环肿瘤DNA(ctDNA)丰度有关[5]。晚期NSCLC常伴恶性胸腔积液，采集简便，为组织活检替代标本[6]。本文对我院收治的98例晚期EGFR突变NSCLC患者进行分析，报道如下。

    非小细胞肺癌表皮生长因子受体循环肿瘤DNA胸腔积液

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    肺康复管理对重症脑卒中气管切开患者的干预疗效

    王蓉徐兴祥曹俊霞郭晓娟...
    104-106页
    查看更多>>摘要：脑卒中(storke)为仅次于冠心病、肿瘤的第三大死因[1]。当脑卒中出现昏迷、呼吸暂停等需行气管切开术。气管切开术在重症脑卒中救治过程中发挥重要作用，也带来很多不良影响，使病情加重，住院时间延长，阻遏老年重症脑卒中患者康复[2,3,4,5,6]。在气管切开患者中运用肺康复具有重要意义，可改善通气功能，缺氧症状，促进痰液排出，避免肺不张和缺氧[7,8,9,10]。以中国神经外科重症患者气道管理专家共识(2017)为基础，构建多专科学组合作肺康复管理模式，可为老年重症脑卒中气管切开患者提供安全、高效肺康复机制[11]。本文对我院收治的74例重症脑卒中气管切开患者进行分析，报道如下。

    肺康复脑卒中气管切开

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    肺动脉高压患者药物治疗依从性及健康管理分析

    张璐卞士柱
    107-109页
    查看更多>>摘要：肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)病死率高，发病特征为肺血管阻力进行性升高，右心后负荷逐渐增加致右心衰竭，严重者可导致死亡[1]。PH早期诊断困难、治疗棘手、预后较差。患者对自身疾病认识不足，对健康知识掌握不多，常因过度劳累、情绪激动、不按医嘱用药、不合理饮食等导致病情加重，出现心力衰竭、休克、猝死等并发症。对患者进行健康教育是治疗PH必要环节，多种因素影响患者预后[2,3,4,5]。本文对我院收治的89例PH分别经过正规治疗及健康教育进行分析，报道如下。

    肺动脉高压安立生坦贝前列素钠健康管理药物依从性

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    胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床分析

    郭丹冯琪雅吕丛海王波...
    110-112页
    查看更多>>摘要：肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，患病率及病死率较高。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌[1]。非小细胞肺癌常见手术治疗包括胸腔镜肺叶切除术、开胸肺叶切除术等。开胸治疗可控制疾病发展，延长生存时间，手术创口大、并发症率高，延缓恢复，影响患者预后[2]。胸腔镜下肺叶切除术具有创口美观、创口小、恢复快等优点[3]。近年来随着医疗水平的进步，胸腔镜下肺叶切除术在非小细胞肺癌治疗中广泛应用。本文对2019年10月至2021年10月我院收治的76例非小细胞肺癌患者行胸腔镜下肺叶切除术疗效进行分析，报道如下。

    非小细胞肺癌胸腔镜下肺叶切除术炎性反应并发症

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