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期刊信息/Journal information
中华肺部疾病杂志（电子版）
中华肺部疾病杂志（电子版）

钱桂生

双月刊

1674-6902

xqcjld@163.com

023-68774467,68774468,68774977

400037

重庆沙坪坝区新桥正街第三军医大学新桥医院科教中心3楼

中华肺部疾病杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of lung Disease（Electronic Edition）CSTPCD
正式出版
收录年代

    肺癌组织中细胞角蛋白18的表达及与预后的相关性

    梁开地缑文斌莫居容
    688-690页
    查看更多>>摘要：目的:分析肺癌组织细胞角蛋白18(cytokeratin 18, CK18)的表达及与预后的相关性。方法:选取2019年1月至2020年12月我院收治的97例肺癌患者为对象，采用免疫组织化学染色法检测癌组织及配对癌旁组织中CK18表达；采用RT-PCR检测CK18 mRNA相对表达量。Kaplan-Meier曲线和COX比例风险回归分析肺癌预后情况。结果:癌组织CK18高表达51例(52.58%)，高于癌旁组织15例(15.46%)(P<0.05)。癌组织CK18 mRNA相对表达量为(2.12±0.71)，高于癌旁组织(0.67±0.21)(P<0.05)。COX多因素分析显示，TNM分期、远处转移、淋巴结转移、CK18高表达是肺癌低OS和低PFS的影响因素，化疗是保护因素(P<0.05)。97例中接受化疗41例、未接受化疗56例，CK18高表达者的总体生存期(OS)和无进展生存期(PFS)低于CK18低表达者(P<0.05)。结论:肺癌组织CK18表达水平升高，癌组织CK18高表达与肺癌患者不良生存预后有关，CK18可能成为肺癌的生物标志物。

    支气管肺癌癌组织细胞角蛋白18预后

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    • 万方数据

    肺部肿瘤患者放化疗后真菌感染的菌种分布特征和诱发真菌感染的危险因素

    马婷万宗仁
    691-693页
    查看更多>>摘要：目的:分析肺部肿瘤患者放化疗后真菌感染的菌种分布特征和诱发真菌感染的危险因素。方法:选取2019年1月至2023年4月在我院治疗的肺部肿瘤放化疗后真菌感染患者45例，选取同期肺部肿瘤放化疗后无真菌感染患者135例，分析真菌菌种分布及耐药性情况，及真菌感染和无真菌感染患者临床资料差异，采用多因素分析方法分析真菌感染的影响因素。结果:45例真菌感染者中，以白色假丝酵母菌感染30例(66.67%)，其次为光滑假丝酵母菌6例(13.33%)。真菌感染部位中，以呼吸道和血液感染为主。白色假丝酵母菌对氟胞嘧啶耐药率高，而对伊曲康唑耐药率低。真菌感染患者年龄≥60岁、有糖尿病、TNM分期Ⅲ~Ⅳ、KPS评分≤80分、血清白蛋白≤30 g/L，高于无真菌感染患者(P<0.05)。Logistic回归分析，结果显示：年龄、糖尿病、TNM分期、KPS评分和血清白蛋白是发生真菌感染的影响因素(P<0.05)。结论:肺部肿瘤患者放化疗后真菌感染以白色假丝酵母菌为主，对普遍抗真菌药物敏感，真菌感染受患者年龄、糖尿病等因素的影响。

    肺部肿瘤放化疗后真菌感染菌种分布特影响因素

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    贝伐珠单抗辅助治疗对晚期非鳞NSCLC患者炎症、免疫和营养指数的影响

    刘剑张燕刘春桂吉浩明...
    694-696页
    查看更多>>摘要：目的:分析贝伐珠单抗辅助治疗对晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者炎症、免疫和营养指数的影响。方法:收集2020年1月至2022年1月我院收治的非鳞NSCLC患者47例为对象，分为观察组22例，给予贝伐珠单抗辅助治疗，对照组25例，给予常规化疗。比较两组治疗疗效、治疗前后血清炎症因子、治疗前后免疫功能水平以及营养指数的变化。结果:观察组治疗后总有效为19例(86.36%)，对照组为14例(56.00%)，两组比较(P<0.05)；两组患者血清炎症因子水平降低，观察组患者血清炎症因子水平较对照组患者低(P<0.05)；CD3＋、CD4＋水平升高，CD8＋水平降低，观察组CD3＋、CD4＋水平较对照组高，CD8＋水平较对照组低(P<0.05)；营养相关指数，两组患者治疗后升高，观察组较对照组高(P<0.05)。结论:晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用贝伐珠单抗辅助治疗，能有效缓解炎症，提高机体免疫力与营养指数，具有临床意义。

    贝伐珠单抗非鳞非小细胞肺癌血清炎症因子免疫功能营养指标

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    鸦胆子油乳辅助PC方案化疗对NSCLC免疫功能和炎症因子的影响

    何花周玉皆李田
    697-699页
    查看更多>>摘要：目的:分析鸦胆子油乳辅助培美曲塞二钠＋卡铂(PC方案)化疗对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)免疫功能和炎症因子的影响。方法:选取2020年2月至2022年10月我院收治的NSCLC患者53例，随机分为观察组27例和对照组26例。观察组采取鸦胆子油乳辅助PC化疗方案，对照组采取PC化疗方案，分析两组治疗前后免疫功能、炎症因子指标、有效率及不良反应。结果:两组治疗前免疫细胞阳性率和CD4＋/CD8＋比值差异无统计学意义(P>0.05)，两组治疗后CD3＋、CD4＋阳性率及CD4＋/CD8＋降低，CD8＋升高，观察组免疫功能变化幅度小于对照组(P<0.05)；观察组IL-6(18.76±4.20)ng/L vs. (29.15±4.77)ng/L、IL-10(16.62±3.07)ng/L vs.(18.83±3.49)ng/L、CRP(16.89±3.56)mg/L vs.(23.14±3.84)mg/L、TNF-α(221.58±23.98)ng/L vs.(258.02±28.14)ng/L较对照组低(P<0.05)；观察组完全缓解率(40.74% vs. 30.77%)，部分缓解率(33.33% vs. 15.38%)，稳定率(22.22% vs. 42.31%)，恶化率(3.70% vs. 11.54%)，总有效率(74.07% vs. 46.15%)，优于对照组(χ2＝4.316，P＝0.038)。不良反应发生率观察组较对照组(25.93% vs. 53.85%)，(P＝0.05)。结论:鸦胆子油乳辅助PC化疗方案可有效增强NSCLC免疫功能，降低炎症因子水平，提高临床疗效，降低不良反应发生率，具有临床意义。

    鸦胆子油乳培美曲塞二钠＋卡铂方案非小细胞肺癌免疫炎症因子

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    利奈唑胺治疗G＋肺炎疗效及对免疫功能和炎症反应的影响

    李冠东梁文启孙兴成王美堂...
    700-702页
    查看更多>>摘要：目的:分析利奈唑胺葡萄糖注射液治疗G＋肺炎疗效及对免疫功能和炎症反应水平的影响。方法:选择2021年2月至2023年3月我院收治的63例G＋肺炎患者为对象，治疗方法不同分为观察组32例与对照组31例。两组接受常规治疗，对照组接受常规治疗联合注射用盐酸去甲万古霉素，观察组在对照组治疗的基础上接受利奈唑胺葡萄糖注射液治疗。两组治疗14 d。对比两组临床疗效、免疫功能、炎症反应、内皮功能、肺功能及不良反应。结果:32例观察组总有效为28例(87.50%)，对照组总有效为21例(67.74%)，两组比较(P<0.05)；治疗后两组CD3＋、CD4＋水平升高(P<0.05)，观察组高(P<0.05)；两组CD8＋水平降低(P<0.05)，观察组低(P<0.05)；两组白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平降低(P<0.05)，观察组低(P<0.05)。两组一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平降低(P<0.05)，观察组低(P<0.05)。两组最大呼气压(PEmax)、最大呼气中段流量(MMF)水平升高(P<0.05)，观察组高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论:利奈唑胺葡萄糖注射液治疗G＋肺炎有效，改善患者免疫、内皮及肺功能，减轻炎症反应。

    利奈唑胺葡萄糖注射液革兰氏阳性菌肺炎免疫功能炎症反应

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    NLR与qSOFA评分对老年重症肺炎预后的临床意义

    成军霞梅馨方青刚许郭华...
    703-705页
    查看更多>>摘要：目的:分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rate, NLR)、快速序贯器官衰竭评分(quick Sequential Organ Failure Assessment, qSOFA)评分预测老年重症肺炎预后的临床意义。方法:选取2018年8月至2021年3月我院收治的老年重症肺炎68例，比较不同预后者淋巴细胞计数(LYM)、中性粒细胞计数(NEU)、NLR、qSOFA评分、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。Pearson线性相关分析LYM、NEU、NLR、qSOFA评分与WBC、hs-CRP、PCT相关性。COX多因素回归分析预后的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较NLR、qSOFA评分对老年重症肺炎预后曲线下面积(AUC)。结果:68例中生存者53例(77.94%)，死亡者15例(22.06%)，预后差者合并有脓毒症、休克、多器官功能衰竭占比高于预后佳者(P<0.05)。预后差者LYM低于预后良好者，NEU、NLR、WBC、hs-CRP、PCT及qSOFA评分高于预后良好者(P<0.05)。LYM与WBC、hs-CRP、PCT呈负相关，NEU、NLR、qSOFA评分与三者呈正相关(P<0.05)。COX多元回归分析显示脓毒症、休克、多器官功能衰竭及NLR、qSOFA评分相对增高是预后危险因素(P<0.05)。结论:NLR与qSOFA评分对老年重症肺炎预后具有临床意义，NLR评估价值优于qSOFA评分，NLR>14.995时预后不佳。

    老年重症肺炎中性粒细胞与淋巴细胞比值快速序贯器官衰竭评分危险因素预后

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    MR-proADM作为社区获得性肺炎预后生物标志物的临床分析

    张黎黎杨敏石娅妮谭红霞...
    706-708页
    查看更多>>摘要：目的:分析肾上腺髓质素前体中肽段(mid-regional proAdrenomedullin, MR-proADM)作为社区获得性肺炎(CAP)预后生物标志物的潜在效用。方法:2018年10月至2020年4月，我院收治的CAP患者63例作为对象，纳入58例健康者作为对照组。使用时间分辨荧光免疫分析法测定血浆MR-proADM含量。通过受试者工作特征(ROC)曲线来评估其识别能力。采用Spearman秩相关检验和Logistic回归检验评估MR-proADM水平与疾病严重程度和预后之间的相关性。结果:CAP患者血浆MR-proADM水平为0.92(0.48，1.67)nmol/L，高于对照组[0.35(0.16，0.63)nmol/L](P<0.001)。血浆MR-proADM对CAP有识别价值，ROC曲线下面积为0.744(95%CI：0.674~0.813)。血浆MR-proADM水平与肺炎严重程度指数(r＝0.379，P<0.001)、CURB-65(r＝0.230，P＝0.007)、住院时间(r＝0.546，P<0.001)之间存在正相关。基于多变量Logistic回归分析，血浆MR-proADM浓度对院内死亡、入住ICU和住院时间>10 d具有预测能力(P<0.05)。结论:MR-proADM可以用于临床初步筛查CAP的一个潜在的预后生物标志物。

    肾上腺髓质素前体社区获得性肺炎疾病严重程度预后

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    改良呼吸康复训练对肺癌肺叶切除术后呼吸功能和生活质量的影响

    矫珺程萌矫春峰
    709-711页
    查看更多>>摘要：肺癌经胸腔镜辅助行肺叶切除术，具有创伤小、操作简便、恢复快等优点[1]。术后肺部组织减少、持续疼痛感等，无法自主深呼吸，对呼吸功能和生活质量有一定影响[2]。临床上对肺癌肺叶切除术后行康复训练，改善呼吸功能[3,4]。术后呼吸康复训练可有效帮助呼吸功能恢复，防治肺部相关并发症[5,6]。常规康复呼吸训练，即腹式呼吸康复训练，对呼吸功能锻炼有限，在此基础上实施程序式康复训练，主要包括卧位呼吸、立位呼吸和适当运动训练[7]。本文对我院收治的68例肺叶切除术患者采用改良呼吸康复训练的呼吸功能和生活质量进行分析，报道如下。

    支气管肺癌改良呼吸康复训练肺叶切除术呼吸功能生活质量

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    BDNF、PGRN在COPD伴下呼吸道感染中的表达及预后分析

    何昊郑克春唐利华漆星...
    712-714页
    查看更多>>摘要：慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)属于慢性气道性炎症疾病，致病因素较多，如吸烟、空气污染、吸入有害化学物质[1]。COPD损伤气道防御机制，减退清除功能，免疫力下降，病原体入侵导致下呼吸道感染(lower respiratory infection, LRI)[2]。COPD并发LRI加重病情，出现咳嗽、呼吸困难等，严重影响预后[3]。血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)是一种脑组织与神经元相关因子，可在气道与肺脏中表达，外周血清与呼吸系统疾病密切相关[4]。前颗粒体蛋白(progranulin, PGRN)是一种多细胞分泌的蛋白质，在生物体中参与多种重要功能，在炎症中发挥重要作用[5]。本文对我院收治的58例COPD患者血清BDNF、PGRN表达及预后进行分析，报道如下。

    肺疾病,慢性阻塞性下呼吸道感染脑源性神经营养因子前颗粒体蛋白

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    AECOPD肺部感染控制窗的影响因素分析

    闫晶刘磊王永红
    715-717页
    查看更多>>摘要：慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种常见慢性疾病，主要特征是气道阻塞和肺部炎症[1,2]。COPD急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)是其常见就诊原因，主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状[3]。肺部感染是导致AECOPD病情恶化和死亡的重要原因[4]。肺部感染控制(pulmonary infection control, PIC)窗指AECOPD经治疗后肺部感染得到有效控制的时间窗[5]。PIC窗出现时间影响住院时间和病死率。年龄、慢性阻塞性肺疾病全球倡议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, GOLD)肺功能分级、合并糖尿病等因素及AECOPD住院时间、机械通气时间和病死率等指标与PIC窗密切相关[6]。本文对我院收治的77例AECOPD患者的PIC窗影响因素及预后进行分析，报道如下。

    急性加重,肺疾病,慢性阻塞性肺部感染控制窗

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