摘要
目的:分析肾上腺髓质素前体中肽段(mid-regional proAdrenomedullin, MR-proADM)作为社区获得性肺炎(CAP)预后生物标志物的潜在效用。方法:2018年10月至2020年4月,我院收治的CAP患者63例作为对象,纳入58例健康者作为对照组。使用时间分辨荧光免疫分析法测定血浆MR-proADM含量。通过受试者工作特征(ROC)曲线来评估其识别能力。采用Spearman秩相关检验和Logistic回归检验评估MR-proADM水平与疾病严重程度和预后之间的相关性。结果:CAP患者血浆MR-proADM水平为0.92(0.48,1.67)nmol/L,高于对照组[0.35(0.16,0.63)nmol/L](P<0.001)。血浆MR-proADM对CAP有识别价值,ROC曲线下面积为0.744(95%CI:0.674~0.813)。血浆MR-proADM水平与肺炎严重程度指数(r=0.379,P<0.001)、CURB-65(r=0.230,P=0.007)、住院时间(r=0.546,P<0.001)之间存在正相关。基于多变量Logistic回归分析,血浆MR-proADM浓度对院内死亡、入住ICU和住院时间>10 d具有预测能力(P<0.05)。结论:MR-proADM可以用于临床初步筛查CAP的一个潜在的预后生物标志物。
基金项目
重庆市科委联合计划项目(FLKJ2022ABB2105)