查看更多>>摘要:目的 探究减重手术对肥胖合并焦虑症患者细胞因子的影响.方法 纳入2023年2-11月新疆维吾尔自治区胃食管反流病与减肥代谢外科临床研究中心微创外科收治的83例肥胖症患者的临床资料,在减重术前、术后3个月均完成Zung氏焦虑自评量表,判别患者是否存在焦虑状态,其中肥胖症合并焦虑症组(复杂组)40例,单纯肥胖症组(单纯组)43例.结果 复杂组患者的血清白细胞介素-1β(IL-1β)[5.69(0.64,20.38)]、IL-2[2.93(0.04,16.85)]、IL-4[6.63(0.25,26.06)]、IL-6[71.10(52.05,149.00)]、lL-8[461.95(220.00,5 072.00)]、IL-10[4.65(0.61,22.98)]、IL-12p70[3.18(0.01,15.31)]、IL-17[23.55(0.27,83.40)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[1.80(0.24,13.85)]、干扰素-γ(IFN-γ)[8.83(0.05,45.06)]比单纯组的血清 IL-lβ[1.97(0.32,8.89)]、IL-2[0.52(0.05,7.86)]、IL-4[0.52(0.05,11.44)]、IL-6[2.17(0.21,34.78)]、IL-8[27.12(0.79,281.00)]、IL-10[1.39(0.21,5.01)]、IL-12p70[0.06(0.01,6.13)]、IL-17[0.65(0.21,32.30)]、TNF-α[0.62(0.09,12.94)]、IFN-γ[1.95(0.01,18.61)]均升高,差异均有统计学意义(Z=-4.844、-4.835、-6.188、-7.838、-7.801、-6.074、-5.050、-5.050、-3.595、-5.397,均P<0.001);复杂组患者多因素 Logistic 回归分析显示:血清 IL-1β(OR=2.992,95%C/:.527~6.175,P<0.001)、IL-6(OR=3.852,95%CI:0.012~9.814,P<0.001)、IL-8(OR=3.526,95%CI:0.976~5.407,P=0.003)、IL-10(OR=2.443,95%CI:0.003~7.789,P=0.022)是焦虑症的独立风险因素;复杂组患者在减重术后3个月血清IL-1 β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、IFN-γ均下降,差异均有统计学意义(Z=-2.251、-2.581、-5.511、-5.511、-3.710、-5.067、-2.984,均 P<0.05).结论 减重手术不但可有效减轻体重和缓解肥胖患者的焦虑状态,而且可以降低肥胖伴焦虑患者细胞因子的表达水平.