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中华普通外科杂志
北京大学人民医院
中华普通外科杂志

北京大学人民医院

冷希圣

月刊

1007-631X

puwai@sina.com

010-66124704

100034

北京市西城区阜内大街133号

中华普通外科杂志/Journal Chinese Journal of General SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1985年创刊，中华医学会主办。本刊读者对象是全国广大高中级普通外科医师、医学院校教师、科研人员、大学生、研究生等。杂志内容涵盖普通外科各领域，包括：肝、胆、胰腺、门静脉高压症及脾脏外科，胃肠道、腹腔镜、血管、感染及急重症外科、腹壁疝、乳腺、甲状腺及内分泌外科、移植外科、外科营养、实验外科、局部解剖及外科手术学等等。中华普通外科杂志及时报道临床诊断治疗的新技术、新观点、新进展和临床经验总结，对广大普外科医师的临床实践有较大的指导和参考价值。刊出的论文具有科学性、创造性、实用性和时效性，及时反映了国内外学术研究动态和水平。本刊的栏目有专家论坛、论著、短篇论著、技术交流、经验交流、病例报告、讲座、综述、评论、争鸣园地、临床病例讨论等。
正式出版
收录年代

    肝细胞癌中环氧合酶-2表达抑制常规1型树突状细胞的瘤内富集及免疫应答的研究

    李煜子汪洋程倩李祖寅...
    372-378页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达对常规1型树突状细胞(conventional type 1 dendritic cell,cDC1)的瘤内富集及免疫应答功能的影响.方法 采用免疫荧光染色检测2016年1月至2017年6月北京大学人民医院行肝切除术的111例HCC患者肿瘤组织中cDC1瘤内富集及COX-2表达水平,将HCC患者分为cDC1浸润型与cDC1缺失型,分析HCC细胞表达COX-2与cDC1瘤内浸润的相关性.利用HCC单细胞转录组测序数据检验COX-2编码基因PTGS2与cDC1亚群比例的相关性.回顾性分析HCC肿瘤组织中cDC1浸润情况与患者临床特征及预后的相关性.通过体外造血干细胞(HSC)向cDC1诱导分化及流式分选,获得HSC来源cDC1,与HCC细胞系共培养后进行转录组测序,并用COX-2选择性抑制剂塞来昔布抑制HCC细胞系的COX-2表达,通过FITC-葡聚糖摄取实验、流式检测、Luminex多因子检测探索HCC中COX-2表达对cDC1的抗原摄取、共刺激分子表达和细胞因子分泌功能的影响.结果 免疫荧光染色提示cDC1缺失型(n=73)的HCC肿瘤组织中COX-2表达水平显著高于cDC1浸润型(n=38)(P=0.004 2).单细胞转录组测序数据分析提示PTGS2高表达的HCC肿瘤组织中cDC1亚群比例显著降低.cDC1浸润型的HCC患者总体生存率(P=0.037)、无瘤生存率(P=0.048)优于cDC1缺失型.cDC1与HCC共培养后抗原摄取功能、共刺激分子表达、细胞因子分泌的免疫应答功能受到抑制,塞来昔布可改善cDC1的免疫应答功能.结论 HCC中cDC1瘤内富集与患者预后良好相关.HCC中表达COX-2可能抑制cDC1向瘤内浸润,抑制cDC1抗原摄取、共刺激分子表达及细胞因子分泌的免疫应答功能.靶向COX-2的抑制剂可逆转HCC对cDC1的功能抑制.

    癌,肝细胞树突细胞环氧合酶-2免疫应答

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    脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的CT表现

    张杨岳学旺姜非王海星...
    379-380页
    查看更多>>摘要：回顾性分析复旦大学附属中山医院2012年6月至2021年9月经手术病理证实的12例脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation of the spleen,SANT)的CT特征.研究发现12例SANT患者肿物单发、略低密度、部分边界欠清,病灶平均径均值(49.7±14.2)(24.5-72.5)mm,4例(4/12,33.3％)可见钙化,7例(7/12,58.3％)可见假包膜.动态增强扫描,6例类圆形,6例分叶状.12例病灶均呈渐进性向心性填充式强化(12/12,100.0％).10例病灶内见结节样强化(10/12,83.3％),6例病灶内见辐轮样强化(6/12,50％),6例病灶(6/12,50％)非辐轮样强化.4例病灶(4/12,33.3％)可见星芒征.本研究显示SANT多表现为脾脏内单发、类圆形肿块,平扫为略低密度,边界不清,可见钙化及假包膜,强化方式均为渐进性向心性强化.强化形态主要为结节样强化,其次为辐轮样强化及非辐轮样强化.
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    晚期胰腺癌mFOLFIRINOX序贯手术治疗后病理完全缓解3例

    徐鹏宋仕豪牟一平夏涛...
    381-383页
    查看更多>>摘要：本研究对浙江省人民医院2018年5月至2021年12月3例晚期胰腺癌接受改良的奥沙利铂+亚叶酸钙+伊立替康+氟尿嘧啶方案(modified oxaliplatin,leucovorin,irinotecan and 5-fluorouracil,mFOLFIRINOX)治疗后病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)患者的临床资料进行回顾性分析.1例术前诊断为胰腺癌伴肝转移,1例诊断为胰腺癌伴骨转移,1例诊断为局部进展期胰腺癌.3例均接受过mFOLFIRINOX化疗并行手术治疗.术后病理均未见癌组织残留,达到pCR.本研究显示因肿瘤生物学行为的异质性,对治疗敏感度不同,部分晚期胰腺癌患者接受合适的辅助化疗结合手术治疗也会获得pCR并长期生存.
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    腹腔镜在初诊骶前囊肿腹会阴联合切除术中应用的疗效分析

    王有财王刚成周寒王松涛...
    384-385页
    查看更多>>摘要：回顾性分析18例初诊骶前囊肿患者行腹腔镜经腹游离联合会阴入路手术的临床资料.18例患者均完整切除囊壁.腹腔镜应用于此类手术是安全可行的,经腹游离至骶3水平后转会阴入路可显著提高手术的安全性,减少术中副损伤.
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    老年外科患者围手术期营养支持中国专家共识(2024版)

    中国研究型医院学会老年外科专委会李非于健春杨尹默...
    386-394页
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    胆道闭锁与儿童肝移植

    孙溶涓詹江华
    395-398页
    查看更多>>摘要：胆道闭锁(biliary atresia,BA)是一种发生于婴幼儿的罕见疾病,具体病因尚不明确.Kasai手术是BA的一线治疗方案,近年来手术方式逐渐规范化,腹腔镜Kasai手术和机器人辅助Kasai手术技术发展迅速,手术效果显著提高,患儿自体肝生存的时间逐步延长.即使Kasai手术取得良好效果,肝纤维化仍在持续进行中.Kasai手术成功后可推迟至患儿身体状况更合适的时间进行肝移植,可缓解供肝短缺的情况.先行Kasai手术,后期进行肝移植手术是目前全球公认的BA最佳治疗方案.儿童肝移植手术技术近年来发展迅速并日趋成熟,与BA的治疗密不可分,提高了 BA患儿的总体生存率.然而,部分Kasai手术早期失败的情况亦有报道,如何既达到相对长的自体肝生存时间,又能使在此状态下进行的肝移植手术取得最好的效果,是目前临床医师重点关注的问题.本文就Kasai手术、围手术期管理、肝移植指征选择等方面存在的争议做如下阐述,为进一步提高BA诊疗水平提供思路.
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    肝细胞癌免疫分型研究进展

    周涛毛书奇陆才德
    399-404页
    查看更多>>摘要：肝细胞癌占原发性肝癌的75％～85％,少数患者可通过手术切除、肝移植等得到有效治疗,但远期预后不理想.肝细胞癌进展受免疫系统调节,根据肿瘤微环境中免疫细胞浸润量将肝细胞癌分为炎性和非炎性两种亚型.近几年,多种免疫治疗药物因显著提高总生存期,成为晚期肝细胞癌患者的一线用药.目前正在开发多种联合疗法,如放化疗联合免疫检查点抑制剂等.本文对肝细胞癌免疫微环境、免疫分型和免疫疗法作一综述.
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    胰腺癌外周血生物标志物的研究进展

    王婧桥张浩焦一曦洪夏飞...
    404-408页
    查看更多>>摘要：胰腺癌具有起病隐匿、恶性程度高、预后极差的特点.筛查及早期诊断是提高生存率、改善生活质量的关键.血液生物标志物具有无创、易于检测、可动态监测等特点,是胰腺癌早期筛查的潜在方法.本文总结了胰腺癌外周血生物标志物的研究现状,并对研究中的挑战进行阐述,以期为未来研究提供新思路.
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