查看更多>>摘要:目的 分析济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒感染流行特征及危险因素.方法 收集2022年9月至2023年9月济宁地区医院698例3~5岁就诊腹泻患儿流行病学资料,同时采集粪便标本进行实验室检查,分析轮状病毒感染的流行特征,并采用Logistic回归分析腹泻患儿轮状病毒感染的危险因素,基于决策树建立腹泻患儿轮状病毒感染的预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的预测性能.结果 济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒抗原检测阳性302份,阳性率43.27%(302/698).不同性别的轮状病毒感染阳性率比较差异无统计学意义(x2=1.862,P=0.172);轮状病毒感染阳性率随年龄增长呈降低趋势(x2=28.893,P<0.001);不同月份的轮状病毒感染阳性率比较差异有统计学意义(x2=241.607,P<0.001),呈明显季节性特点,高发月份为当年10月至次年3月,最高为12月份,最低为7月份.轮状病毒基因分型:G基因型分型结果显示以G9最常见,P基因型分型结果显示以P[8]最常见,G/P组合基因型分型结果显示以G9P[8]最常见.多因素Logistic回归分析结果显示:有吮指习惯(OR=4.193,P=0.018)、无接种轮状病毒疫苗(OR=1.947,P=0.002)、喂食前否清洁双手(OR=4.719,P=0.007)、轮状病毒感染患儿接触史(OR=4.976,P=0.001)是济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿感染轮状病毒的独立危险因素.决策树模型灵敏度58.94%、特异度87.12%,AUC为0.814,说明筛选出的4个危险因素可较好的预测轮状病毒感染.结论 济宁地区3~5岁就诊腹泻患儿轮状病毒感染阳性率较高,呈明显年龄、时间流行特征,基因型分布以G9、P[8]、G9P[8]为主,轮状病毒感染与有吮指习惯、无接种轮状病毒疫苗、喂食前否清洁双手、轮状病毒感染患儿接触史有关.