查看更多>>摘要:目的 探索低强度脉冲超声(LIPUS)增效脂肪源性干细胞(ADSC)海绵体内注射(ICI)治疗海绵体神经损伤性勃起功能障碍的效果和分子机制.方法 手术建立海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNI-ED)大鼠模型(共25只),分为5组,每组5只:假手术(Sham)组、海绵体神经损伤(CNI)组、ADSC-ICI 治疗组、LIPUS 治疗组和 LIPUS 联合 ADSC-ICI 治疗(LIPUS+ADSC-ICI)组.通过测量海绵体内压(ICP)/平均动脉压(MAP)评估勃起功能,使用5-乙炔基-2'-脱氧尿嘧啶核苷(EdU)标记、蛋白质印迹法(Western blot)、苏木精-伊红(HE)染色和马松染色、细胞存活率分析探索细胞表型和分子机制.两组间比较采用独立样本t检验,多组之间比较采用单因素方差分析.结果 LIPUS+ADSC-ICI治疗组的ICP/MAP水平高于CNI组、ADSC-ICI治疗组及LIPUS治疗组(0.79±0.06 比 0.51±0.02、0.59±0.02、0.36±0.05,F=106.30,P<0.05).LIPUS+ADSC-ICI 治疗组阴茎组织的炎细胞浸润和纤维化低于CNI、ADSC-ICI组及LIPUS治疗组(31.13±2.05比80.70±4.30、70.36±3.83、56.35±3.37,F=472.10,P<0.05).注射后第 1、3、5 天,LIPUS+ADSC-ICI 治疗组 ADSC 滞留高于 ADSC 组(6.49±0.78 比 3.43±0.61;5.04±0.69 比 2.04±0.46;4.09±0.54比 1.36±0.41;t=6.93、8.04、9.10,P<0.05);LIPUS 处理 ADSC 并注射后,ADSC 增殖能力高于ADSC-ICI 及 LIPUS 单独治疗组、CNI 组(6.50±0.76 比 3.78±0.88、3.23±0.63、1.17±0.38,F=85.23,P<0.05)高于CNI组和ADSC-ICI组及LIPUS治疗组;ADSC-ICI组及LIPUS治疗组阴茎组织血小板内皮细胞黏附因子(CD31)、内皮型NO合酶(eNOS)、α肌动蛋白(a-SMA)及类肌钙蛋白(Calponin1)表达高于未 CNI 组、ADSC-ICI 组及 LIPUS 治疗组(3.34±0.16 比 1.12±0.15、1.87±0.24、2.51±0.14,F=76.46,P<0.05;2.24±0.20 比 0.98±0.08、1.30±0.09、1.93±0.13,F=144.40,P<0.05;2.71±0.14 比 1.07±0.24、1.64±0.32、2.01±0.20,F=68.23,P<0.05;2.42±0.12 比 1.20±0.10、1.48±0.09、2.10±0.10,F=235.50,P<0.05).LIPUS+ADSC-ICI 治疗组后海绵体组织中整合素β1(Integrin)水平升高高于ADSC-ICI组及LIPUS治疗组(2.99±0.14比2.05±0.28、2.61±0.10,F=89.96,P<0.05),而在压电式机械感应离子通道组件1(Piezo1)敲低后,Integrin 表达低于未敲低组(1.83±0.42 比 4.77±0.19,t=18.18,P<0.05)和增殖(111.60±2.81 比 190.10±4.59,t=25.25,P<0.05).机制上,LIPUS+ADSC-ICI 治疗组大鼠阴茎组织 Yes 相关蛋白(YAP)、含WW基序的转录共激活因子(TAZ)、F肌动蛋白(F-actin)、黏着斑激酶(FAK)表达高于CNI组和ADSC-ICI组及LIPUS治疗组,磷酸化Yes相关蛋白(p-YAP)表达低于CNI组和ADSC-ICI 组及 LIPUS 治疗组(2.61±0.21 比 1.49±0.14、1.92±0.20、1.26±0.06,F=108.30,P<0.05;2.08±0.41 比 1.44±0.17、1.78±0.24、1.24±0.20,F=236.70,P<0.05;2.80±0.08 比1.42±0.17、2.55±0.14、1.14±0.16,F=61.00,P<0.05;2.71±0.14 比 1.52±0.14、2.37±0.18、1.24±0.18,F=184.90,P<0.05;1.26±0.12 比 2.23±0.16、1.80±0.12、3.58±0.10,F=128.00,P<0.05).结论 LIPUS通过激活ADSC膜上的Piezo1-Integrin轴激活YAP/TAZ通路,调节自体ADSC的增殖和分化,增效ADSC-ICI治疗.