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足踝外科电子杂志
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足踝外科电子杂志/Journal Electronic Journal of Foot and Ankle Surgery
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    跟骨骨折术后内翻与骨折形态的相关性研究

    徐明方吴晨曦熊常悦颜钰鑫...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的 研究移位性跟骨骨折术后内翻与骨折形态的相关性.方法 选取2019年5月至2022年4月惠阳三和医院收治的闭合性跟骨骨折手术患者87例为研究对象.测量三维CT测量冠状面内翻、横断面内翻、关节面塌陷程度、跟骨载距突累及率(Ratio)及跟骨内侧壁骨折嵌插程度,并将上述因素与术后跟骨轴位X线片测量的内翻角度进行相关性分析.结果 轴位内翻(6.1°±1.8°)与内侧壁嵌插(5.4±1.1)mm之间存在显著相关性,r=0.616,P=0.000.轴位内翻(6.1°±1.8°)与关节面塌陷(4.8±1.6)mm之间无显著相关性,r=-0.122,P=0.262.轴位内翻(6.1°±1.8°)与Ratio(0.5％±0.1％)之间无显著相关性,r=-0.151,P=0.162.结论 跟骨骨折关节面累及范围及塌陷程度与内翻畸形并无相关性,内侧壁嵌插与术后跟骨内翻具有较强的相关性.

    跟骨骨折内固定后足内翻

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    《足踝外科电子杂志》约稿函

    《足踝外科电子杂志》编辑部
    5页
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    全关节镜下(踇)长屈肌腱转位治疗老年陈旧性跟腱断裂的效果分析

    黄雯洁李天蔚雷波刘丰...
    6-9,23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全关节镜下(踇)长屈肌腱转位治疗老年陈旧性跟腱断裂的效果.方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月于武汉市第四医院实施手术治疗的34例老年陈旧性跟腱断裂患者的临床资料,根据手术方式的不同分为观察组(实施全关节镜下(踇)长屈肌腱转位治疗,16例)与对照组(实施开放(踇)长屈肌腱转位治疗,18例),比较两组术后相关并发症发生情况,采用美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分及Arner-Lindholm评分优良率评价患者足踝部功能恢复情况及跟腱功能改善情况.结果 所有患者均获随访,随访时间12～18个月,平均14个月.随访期间均未出现跟腱再断裂,疼痛以及提踵不能症状均较术前显著改善.治疗前,两组AOFAS评分差异无统计学意义(t=1.663,P=0.106);治疗后,观察组AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000).治疗后12个月,观察组Arner-Lindholm评分优良率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=14.789,P=0.005).结论 全关节镜下(踇)长屈肌腱转位治疗老年陈旧性跟腱断裂具有创伤小、手术并发症少、术后功能恢复快的优势,可获得较好的疗效.

    陈旧性跟腱断裂关节镜自体肌腱修复重建

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    基于机器学习的(踇)外翻术后复发预测模型

    赵睿宋嘉骏张园李东...
    10-15页
    查看更多>>摘要：目的 本研究采用常见的机器学习算法,基于(踇)外翻(hallux valgus,HV)患者的术前负重位及术后即刻非负重位X线片测量指标,构建(踇)外翻术后复发预测模型,为临床早期识别(踇)外翻复发患者提供客观、精准的临床决策辅助系统.方法 回顾性纳入天津医科大学总医院的172例HV患者,共包括230只接受远端截骨矫形及软组织手术的HV足.收集患足术前的负重位及术后非负重位X线片,并基于X线片获得足部各解剖参数.同时根据手术后6个月患足(踇)外翻角是否大于20°来判断其是否存在复发.之后将足部各解剖参数作为特征训练机器学习模型,并预测HV足是否出现复发,模型训练及测试采用10折交叉验证法以获得各模型的预测效能.为了进一步提高机器学习模型预测精度,在进行机器学习模型训练之前,首先采用K-means聚类将训练样本划分为两个亚型,对每个亚型分别训练机器学习模型.对于测试样本,首先根据其与两个亚型中心的距离判断其归属类别,再进一步采用相应模型进行预测,且同时采用10折交叉验证法来获得机器模型预测效能.结果 机器学习能较好地预测(踇)外翻的术后复发,且通过K-means聚类划分亚型后构建机器学习模型,能够有效提高预测精度.结论 采用机器学习模型能够准确预测(踇)外翻术后复发情况,为开发(踇)外翻术后复发的临床预测模型提供了新的思路.

    (踇)外翻复发机器学习临床预测模型

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    痹愈饮降低血清TNF-α、IL-6等氧化应激指标水平对类风湿足矫形术后的功能影响

    张玲王志伟韩锦学李雪飞...
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的 观察痹愈饮辅助降低血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)氧化应激指标水平对类风湿足矫形术后的功能影响.方法 选取2017年1月至2022年2月于山东第一医科大学第二附属医院足踝外科接受前足矫形术的36例类风湿足患者为研究对象,按照在抗风湿药物基础上是否联用痹愈饮治疗分为观察组和对照组,各18例.比较两组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、CRP、ESR、TNF-α、IL-1、IL-6.结果 观察组治疗后VAS评分、CRP、ESR、TNF-α、IL-1、IL-6均低于对照组,AOFAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 类风湿足患者前足矫形术后辅助以痹愈饮方剂,能降低患者炎性氧化应激指标水平,减轻炎症作用,改善症状和术后功能.

    类风湿足痹愈饮氧化应激指标

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    关节镜联合富血小板血浆治疗足底筋膜炎的临床疗效

    杨洪源芮泽丁晓琳王志伟...
    20-23页
    查看更多>>摘要：目的 探索关节镜联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗足底筋膜炎的临床疗效.方法 选取山东第一医科大学第二附属医院足踝外科2022年1月至2023年1月收治的40例足底筋膜炎患者为研究对象,所有患者均采用微创手术联合PRP治疗,比较术前和术后疼痛情况以及踝关节功能,以此来评价治疗效果.结果 40例患者均接受了治疗,术中、术后均未出现严重不良事件,经过微创手术联合注射富血小板血浆治疗后,患者术后3个月及1年复查美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、足部功能指数(foot function index,FFI)评分以及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分较术前均有显著改善(P＜0.05).结论 关节镜手术联合PRP治疗能有效减轻足底筋膜炎患者的疼痛,改善足踝功能,同时具有较高的安全性.

    关节镜富血小板血浆足底筋膜炎

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    前方双入路全踝关节镜和传统开放手术修复陈旧距腓前韧带损伤的临床疗效分析

    戴益科尹合勇张京新马立峰...
    24-28页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在评估前方双入路全踝关节镜下距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)修复与传统开放式Broström-Gould修复对陈旧ATFL损伤的治疗效果.方法 回顾性分析2021年7月至2022年7月因ATFL损伤收治于首都医科大学附属北京友谊医院的61例患者资料,均为单侧踝关节损伤,均有手术指征,症状持续时间3～36个月.采用前方双入路全踝关节镜下带线锚钉解剖修复ATFL的38例患者纳入关节镜组,采用传统开放式Broström-Gould修复的23例患者纳入开放组.通过随访术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、踝关节稳定性(前抽屉试验)、并发症(切口愈合、血管神经损伤、韧带再次断裂、感染)情况对手术的临床疗效进行评估.结果 61例患者均成功完成手术,并获6～18个月随访.关节镜组平均手术时间为(45.02±4.37)分,显著高于开放手术组的(35.22±5.16)分,差异有统计学意义(P＜0.05).患者手术切口均一期愈合,未发生血管神经损伤、韧带再次断裂、感染等并发症.术后查体患者均获得较好的踝关节稳定性,前抽屉试验均为阴性.末次随访时关节镜组VAS评分为(1.45±0.92)分,显著低于术前的(5.66±1.02)分,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时关节镜组AOFAS评分为(91.29±3.98)分,显著高于术前的(52.47±7.61)分,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时开放组VAS评分为(1.78±1.17)分,显著低于术前的(6.04±0.82)分,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时开放组AOFAS评分为(90.30±4.33)分,显著高于术前的(53.57±6.24)分,差异有统计学意义(P＜0.05).但两组患者末次随访的AOFAS评分和VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前方双入路全踝关节镜下ATFL修复相较于传统开放手术具有创伤小、技术可靠、视野清楚、操作简单等优点,可获得满意的临床效果,可显著改善患者踝关节功能及稳定性.

    踝关节镜距腓前韧带损伤踝关节不稳韧带修复

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    舒适护理联合疼痛干预对足踝部骨折患者疼痛度及负性情绪的影响分析

    朱静李源叶秀季荔...
    29-33页
    查看更多>>摘要：目的 分析足踝部骨折应用舒适护理联合疼痛干预的临床价值.方法 将2021年6月至2023年6月泰兴市人民医院收治的96例足踝部骨折患者按随机数字表法分为对照组(48例,常规护理)、观察组(48例,舒适护理联合疼痛干预),比较两组的临床效果.结果 观察组总有效率比对照组高(P＜0.05).干预前,两组临床症状评分比较无差异(P＞0.05);干预后,观察组疼痛、肿胀、踝关节功能障碍、皮下淤血临床症状评分均低于对照组(P＜0.05).干预前,两组的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较无差异(P＞0.05);干预后,观察组术后6 h、3d、5d的VAS评分低于对照组(P＜0.05).干预前,两组的抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分对比无差异(P＞0.05);干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组(P＜0.05).干预前,两组舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)各维度评分比较无差异(P＞0.05);干预后,观察组GCQ量表中环境、社会文化、生理、心理及总分均高于对照组(P＜0.05).观察组护理总满意度比对照组高(P＜0.05).观察组生活质量综合评定问卷-74(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)中心理功能、生活状态、躯体功能、社会功能评分均高于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理联合疼痛干预治疗足踝部骨折的效果更突出,可显著改善患者的疼痛程度和不良情绪,对提升其生活质量水平有很大的促进作用.

    舒适护理疼痛干预足踝部骨折疼痛度负性情绪

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    无缝隙护理干预在足踝部骨折患者中的护理效果体会

    朱春英黄春艳张丽娟浦春燕...
    34-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无缝隙护理干预在足踝部骨折患者中的护理效果.方法 选取南通市海门区中医院2021年1月至2023年6月收治的92例足踝部骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和研究组(无缝隙护理干预),每组46例,比较两组负性情绪[抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分]、踝关节功能[美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]、康复情况、护理满意度.结果 两组干预前的负性情绪评分和疼痛程度比较无差异(P＞0.05);实施无缝隙护理干预后,研究组SDS、SAS评分显著低于对照组(P＜0.05),疼痛、步行、足踝运动、功能与自主活动评分均低于对照组(P＜0.05).干预后24 h、48 h的VAS评分均低于对照组(P＜0.05),但干预后72 h,两组VAS评分比较无差异(P＞0.05).下床活动时长、住院时长、骨折愈合时长均短于对照组(P＜0.05).护理总满意度高于对照组(P＜0.05).结论 无缝隙护理干预在足踝部骨折患者中的应用效果显著,能减轻患者的负面情绪和疼痛,改善其踝关节功能,促进其尽早恢复.

    无缝隙护理干预足踝部骨折护理效果

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    超觉冥想对2型糖尿病截肢患者生活质量的影响

    鲁文李雪徐金凤刘洋...
    39-42页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超觉冥想对2型糖尿病截肢患者生活质量的影响.方法 选取2020年3月至2022年3月在山东第一医科大学第二附属医院治疗且符合纳入标准的45例2型糖尿病截肢患者作为研究对象,按随机数表法分为试验组24例和对照组21例.对照组实施截肢术后的常规护理,持续8周.试验组在对照组基础上实施超觉冥想(transcendental meditation,TM),培训合格后,实施8周的冥想练习.使用精神幸福感量表(spiritual well being scale,SWBS)及糖尿病生活质量量表(the diabetes quality of life,DQOL)分别评估糖尿病患者的精神状况及生活质量.对比两组的护理效果.结果 干预前后试验组DQOL评分及SWBS评分均存在差异,P＜0.05;而对照组在干预前后差异无统计学意义,P＞0.05.此外干预后试验组的DQOL评分、SWBS评分比较存在显著差异,P＜0.05.结论 超觉冥想可以提升2型糖尿病截肢患者的精神幸福感及生活质量.

    超觉冥想2型糖尿病截肢术生活质量

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