查看更多>>摘要：目的 分析阿克苏地区第一人民医院检验科2022年1月1日至2023年6月30日期间2454例血液感染患者的血液感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供科学依据.方法 对2454例血液感染患者的病原菌分离数据进行回顾性分析,重点考察大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌和屎肠球菌(D群)等主要病原菌的耐药性.结果 在2454例血液感染患者中,大肠埃希菌占26.00％,金黄色葡萄球菌占11.70％,肺炎克雷伯菌占10.47％,人葡萄球菌占9.01％,表皮葡萄球菌占5.58％,马耳他布鲁菌占4.44％,阴沟肠杆菌占3.18％,肺炎链球菌占2.89％,屎肠球菌(D群)占2.69％,溶血葡萄球菌占2.32％,鲍曼不动杆菌占2.28％,奇异变形菌和铜绿假单胞菌各占1.10％,真菌和其他未分类的病原菌合计占比15.45％.血液感染中主要革兰阴性杆菌耐药性:大肠埃希菌对头孢曲松耐药率为43.40％,对氨苄西林耐药率为73.61％;肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率为57.14％,对亚胺培南耐药率为25.88％;阴沟肠杆菌对头孢他啶耐药率为27.27％,对亚胺培南耐药率为15.62％.血液感染中主要革兰阳性杆菌耐药性:金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率为89.62％,对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0％;肺炎链球菌对四环素的耐药率为72.22％,对万古霉素和利奈唑胺的耐药率也为0％;屎肠球菌对青霉素G的耐药率高达97.22％,对环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率分别为79.31％和79.31％,对万古霉素的耐药率为2.77％.结论 血液感染中病原体的耐药性是多样化的,临床用药应根据病原体的类型及其耐药性特点进行个体化,以提高治疗效果,减少耐药性的发生.同时,加强病原菌耐药性监测,为临床用药提供科学依据,是降低血液感染患者死亡率的关键措施.
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