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期刊信息/Journal information
浙江创伤外科
浙江创伤外科

刘伟国

双月刊

1009-7147

zjcswk@163.net

0571-87783757

310009

浙江省杭州市解放路88号

浙江创伤外科/Journal Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
查看更多>>本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊（光盘版）》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录－医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨：面向临床、服务临床；面向基层、服务基层。
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    腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险及加固缝合的预防效果研究

    沈家生黄海斌徐永强
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险及加固缝合的预防效果.方法 回顾性分析 2021年 8月至 2023年2 月于本院行腹腔镜下直肠癌前切除术的 86 例低位直肠癌患者的临床资料.按照手术方法的不同将上述患者中使用传统吻合方法的 46例患者设为传统组,使用吻合口加固缝合的 40 例患者设为试验组.比较两组患者的手术指标、炎症指标[白细胞计数(WBC)、淋巴细胞(Lym)、C反应蛋白(CRP)]以及并发症率.结果 试验组患者肛门首次排气时间、首次下床活动时间、胃功能恢复时间、住院时间均低于传统组患者(P＜0.05).试验组患者WBC、CRP、Lym水平均低于传统组患者(P＜0.05).试验组患者吻合口漏发生率 5.00%低于传统组吻合口漏发生率 21.74%(P＜0.05),两组患者的并发症率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜低位直肠癌前切除术使用加固缝合可降低吻合口漏发生率并有助于预后.

    低位直肠癌腹腔镜直肠癌前切除术吻合口漏加固缝合

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    改良式经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的临床效果分析

    胡观风杨可为李旦陈婷...
    132-134页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良式经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的临床效果分析.方法 选择 2020年 1月至 2022年 12月收治的 82 例前列腺增生患者进行回顾分析,根据治疗方法的不同分为两组各 41例,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用改良式经尿道前列腺等离子电切术治疗,对两组围术期指标、术后恢复效果及前列腺功能评分进行比较.结果 观察组围术期指标较对照组更优(P＜0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低(P＜0.05);两组治疗前的前列腺功能评分无明显差异(P＞0.05),观察组术后前列腺功能评分较对照组更优(P＜0.05);观察组术后肾上腺皮质激素水平较对照组低(P＜0.05).结论 改良式经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的效果满意,可有效降低围术期指标,减少并发症发生,控制肾上腺皮质激素水平,改善前列腺功能,从而缩短恢复周期,提升疗效.

    经尿道前列腺等离子电切术经尿道前列腺电切术前列腺增生围术期指标前列腺功能评分

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    经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂肾结石治疗中的临床疗效

    潘其壮张志刚林阳阳
    135-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂肾结石治疗中的临床效果.方法 回顾性收集 2018 年 1 月至2023 年 6 月期间收治的 62 例复杂肾结石患者资料,根据术中采用的手术方式划分为观察组(经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术)31例和对照组(单纯经皮肾镜钬激光碎石术)31 例,比较分析两组数据指标.结果 观察组患者手术时间(114.00±15.84)min及住院时间(5.90±1.08)d较对照组[(124.55±23.09)min、(8.77±1.71)d]短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者Ⅰ期结石清除率(96.77%)显著高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者[Scr(78.81±8.40)μmol/L、GFR(93.06±13.86)mL/min、BUN(6.07±1.16)mmol/L及 β2-MG(2.56±0.60)mg/L]均低于对照组[(86.41±14.40)μmol/L、(85.62±10.77)mL/min、(7.18±1.71)mmol/L及(3.73±0.96)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后发生输尿管损伤 1 例,尿瘘 1 例,对照组发生感染 3 例、尿瘘 3例及肾盏部出血 2例,观察组术后并发症发生率(6.45%)远低于对照组(25.81%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术得益于其精确、全面和高效的优势在复杂肾结石治疗中有效降低了术后并发症的发生率,有利于术后患者肾功能恢复.

    钬激光碎石复杂肾结石经皮肾镜输尿管软镜

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    超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用

    吕广战董拓周
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的 研究探讨超声引导下胆囊穿刺置管引流术与早期腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的应用效果.方法 回顾性收集本院 2021 年 9 月至 2023 年 3 月入院接受超声引导下胆囊穿刺置管引流术的 46例患者设为观察组;将同期行腹腔镜胆囊切除术的 46例患者设为对照组.比较两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间、炎症因子水平、临床疗效、术后并发症.结果 比较两组手术及住院时间,观察组较对照组短,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);比较治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床有效率无明显区别,差异无统计学意义(P＞0.05);比较术后并发症发生率,观察组较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗急性胆囊炎采用超声引导下胆囊穿刺置管引流术可以明显缩短患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量和术后炎症反应,临床疗效与腹腔镜胆囊切除术相当,但术后并发症更少.

    急性胆囊炎超声引导下胆囊穿刺置管引流术腹腔镜胆囊切除术

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    3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术在高血压脑出血中的应用

    熊金丹李家志马淮滨
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术在高血压脑出血中的应用价值.方法 纳入 2020年 1月至 2022年 12月于本院行微创软通道钻孔引流术治疗高血压脑出血患者 76 例,随机分为两组:对照组 38例采用常规CT定位,试验组 38例采用 3D-Slicer辅助定位;比较两组手术用时、手术失血量、术后住院用时、术后 1d和 3d血肿清除率、术后并发症发生率及随访 3个月预后良好率.结果 试验组手术用时、手术失血量及术后住院用时均显著少于对照组(P＜0.05);试验组术后 1d和 3d血肿清除率均显著高于对照组(P＜0.05);试验组术后颅内再出血、颅内感染、肺部感染及电解质紊乱发生率均显著低于对照组(P＜0.05);同时试验组随访 3个月预后良好率显著高于对照组(P＜0.05).结论 3D-Slicer辅助微创软通道钻孔引流术用于高血压脑出血患者可有效缩短手术及康复用时,减轻医源性损伤,提高血肿清除效果,预防术后并发症,进而改善预后.

    3D-Slicer微创软通道钻孔引流术高血压脑出血

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    股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死发生情况及其影响因素分析

    巫霰雪李君
    144-147页
    查看更多>>摘要：目的 调查股骨颈骨折内固定术后发生股骨头坏死(ONFH)的情况,并分析其影响因素.方法 资料选取时间在 2020年 1月至 2023 年 3 月,选取遂昌县人民医院收治的 132 例股骨颈骨折患者,所有患者均行内固定术治疗,采用回顾性分析法,调查患者术后 ONFH发生率,并分析影响因素.结果 两组年龄、性别、BMI、复位方式相比,差异无统计学意义(P＞0.05),ONFH组受伤至手术时间、术前是否牵引治疗、是否取出内固定物、复位质量、负重时间、Garden分型、有无骨折移位各项资料与无 ONFH组相比,有显著差异(P＜0.05);多因素结果显示,受伤至手术时间、术前是否牵引治疗、是否取出内固定物、复位质量、Garden分型、有无骨折移位为发生 ONFH的影响因素(P＜0.05).结论 对股骨颈骨折内固定术患者而言,术后发生ONFH的风险较高,主要与术前牵引治疗、是否取出内固定物等因素密切相关,临床应引起重视,及时采取针对性防范措施,以减少术后ONFH发生,改善患者预后.

    股骨颈骨折内固定术股骨头坏死影响因素

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    椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系研究

    刘宪翠王路徐浩
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨椎体后凸成形术后邻椎再骨折危险因素及与脊柱骨盆参数的关系.方法 回顾性纳入 2018年 1月至 2022年 1月于本院行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共 101 例,根据术后随访 1年邻椎是否再骨折分为骨折组(47例)和无骨折组(54 例);采用单因素和多因素法评估椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素,进一步评估脊柱骨盆参数用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测临床效能.结果 单因素分析结果显示,椎体骨密度、腰椎前凸角、胸腰椎后凸角、矢状面垂直轴偏移量及手术椎体局部后凸角均可能与椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生有关(P＜0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,椎体骨密度较低、腰椎前凸角较小及矢状面垂直轴偏移量较大均是椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,腰椎前凸角及矢状面垂直轴偏移量均可用于椎体后凸成形术后邻椎再骨折风险预测,最佳cut-off值分别为 40.1°、5.39 cm;同时两者联合预测 AUC为 0.90,灵敏度和特异度分别为 89.03%、85.48%,预测效能显著优于单一危险因素(P＜0.05).结论 椎体后凸成形术后邻椎再骨折发生除与椎体骨密度有关外,还受脊柱骨盆参数直接影响;其中腰椎前凸角与矢状面垂直轴偏移量联合预测术后邻椎再骨折发生风险具有良好临床效能.

    椎体后凸成形术邻椎再骨折危险因素脊柱骨盆

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    紧急支气管镜介入治疗危重症患者的临床体会

    程铭俊蒋文明
    150-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并分析紧急支气管镜介入治疗危重症患者的临床体会.方法 选择 2021 年 8月至 2023年 6月浙江省淳安县第一人民医院危重症科接诊的 66 例危重症患者作为本次研究对象,所有患者均采用紧急支气管镜介入治疗.记录治疗后气促评分、第一秒最大呼气容积(FEV1)、6 min步行测试(6MWT)的变化,并记录术后并发症发生情况.结果 治疗后,患者气促评分为(1.90±0.43)分,明显低于治疗前的(3.25±0.54)分,FEV1、6MWT分别为(1.44±0.22)L、(316.30±50.58)m,均明显高于治疗前的(1.71±0.25)L、(373.88±55.94)m(P＜0.05);所有患者术后均无感染发生,分别有 2 例患者出现气道少量出血、轻度气管粘膜损伤,术后并发症总发生率为 6.06%.结论 紧急支气管镜介入治疗危重症患者的临床效果明显,能降低呼吸气促评分,改善肺功能,提高运动耐力,并发症少.

    紧急支气管镜危重症临床体会

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    骨科机器人辅助置钉联合UBE镜下融合术对腰椎间盘突出症术后临床疗效分析

    程芳令周成洪张海存吴沧陆...
    152-156页
    查看更多>>摘要：目的 探析骨科机器人辅助下置钉联合单侧双通道内镜技术(UBE)镜下腰椎椎间融合术(LIF)对腰椎间盘突出症(LDH)术后临床疗效分析.方法 选择舟山定海广华医院 2020 年 6月至 2022年 7月就诊的 86例LDH患者,采用随机数表序列法分为两组各 43例.对照组实施常规UBE镜下LIF治疗,观察组实施骨科机器人辅助下置钉联合UBE镜下LIF治疗.对比两组临床疗效(腰椎功能MacNab)、功能康复效果(Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry DabilityIndex,ODI))、疼痛相关因子(NPY、SP、5-HT、CGRP、PGE2)、围手术期并发症发生率.结果 观察组MacNab优良率(93.02%)高于对照组(74.42%)(P＜0.05).术前两组ODI评分、NPY、SP、5-HT、CGRP、PGE2 对比差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组ODI评分、NPY、5-HT、PGE2 均明显降低,SP、CGRP明显升高,且观察组ODI评分、NPY、5-HT、PGE2 低于对照组,SP、CGRP高于对照组(P＜0.05).观察组围手术期并发症率(2.33%)低于对照组(16.28%)(P＜0.05).结论 骨科机器人辅助下置钉联合 UBE镜下LIF应用于LDH中效果显著,可有效提高腰椎治疗及康复质量,改善疼痛相关因子水平,降低围手术期并发症发生率,值得临床推广.

    机器人辅助单侧双通道内镜技术腰椎椎间融合术腰椎间盘突出症细胞因子

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    腹腔镜分期手术治疗早期卵巢癌的临床效果和安全性研究

    周燕周珊娜
    157-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜全面分期手术治疗早期卵巢癌的临床效果和安全性.方法 选取医院 2019年 1月至 2023年 1月早期卵巢癌患者 72 例,根据治疗方式将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36).给予对照组开腹手术治疗,给予观察组腹腔镜全面分期手术治疗,对两组手术指标、术后临床指标、应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)]、生存质量及并发症、复发率进行统计比较.结果 手术指标方面,观察组清扫淋巴结总数与对照组比较提高,术中出血量降低(P＜0.05);术后恢复方面,观察组肛门排气时间、术后下床时间、引流管留置时间及住院时间与对照组比较均缩短,术后 24h疼痛评分降低(P＜0.05);术前,两组 ACTH、COR及 E水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,观察组上述各指标水平与对照组比较均显著降低(P＜0.05);观察组术后各生存质量指标评分与对照组比较均显著提高(P＜0.05);观察组并发症发生率与对照组比较均显著降低(P＜0.05).结论 对早期卵巢癌患者实施腹腔镜全面分期手术治疗效果显著,具有创伤小、恢复快等优势,对患者的应激反应较小,能够改善患者生存质量,且并发症少,疗效安全.

    腹腔镜全面分期手术早期卵巢癌临床效果安全性

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