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期刊信息/Journal information
浙江创伤外科
浙江创伤外科

刘伟国

双月刊

1009-7147

zjcswk@163.net

0571-87783757

310009

浙江省杭州市解放路88号

浙江创伤外科/Journal Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
查看更多>>本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录-医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨:面向临床、服务临床;面向基层、服务基层。
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    手术室不同下肢摆放角度对俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉血流变化的影响

    木培千陈雅王芯芯周佳...
    975-977页
    查看更多>>摘要:目的 探讨手术室传统及低下肢摆放角度对俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉血流变化的影响.方法 纳入本院 2022年 1月至 2023 年 12 月收治俯卧位下行胸腰椎手术患者 130 例,随机分为两组:对照组 65例采用手术室传统下肢摆放角度,观察组 65例则采用手术室低下肢摆放角度;比较两组围手术期临床指标、手术前后皮温、腿围、腘静脉及胫后静脉血流变化情况.结果 两组手术用时、术中出血量、红细胞输注量、血浆输注量及自体血回收量比较差异无统计学意义(P>0.05).两组手术前后皮温和腿围组间及组内比较差异无统计学意义(P<0.05).对照组术后腘静脉及胫后静脉血流速度较术前明显减慢(P<0.05);观察组手术前后腘静脉及胫后静脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后腘静脉及胫后静脉血流较对照组明显加快(P<0.05).结论 手术室低下肢摆放角度相较于传统角度可有效加快俯卧位下行胸腰椎手术患者静脉回流,更具临床应用价值.

    手术室下肢摆放角度俯卧位胸腰椎手术静脉血流

    超声引导下股神经阻滞对髌骨骨折术后镇痛效果及并发症的影响

    胡海燕张伟锋
    978-980页
    查看更多>>摘要:目的 研究超声引导下股神经阻滞对髌骨骨折术后镇痛效果及并发症的影响.方法 选择 2019年 1月至 2023年 12月本院收治的 92 例髌骨骨折患者进行本次研究,按照随机数表法分为两组均 46例.对照组采用静脉自控镇痛,研究组采用超声引导下股神经阻滞.对比两组的镇痛效果、应激指标[C-反应蛋白(CRP)、血管紧张素(Ang Ⅱ)、白细胞介素(IL-6)]水平,对比两组的股四头肌肌力、主动关节屈曲角度及并发症发生率.结果 术后 6h、术后 12 h,研究组静息时VAS评分、活动时 VAS评分分别为(3.49±0.51)分、(2.38±0.60)分、(3.80±0.86)分、(2.62±0.85)分,显著低于对照组的[(4.90±0.80)分、(3.75±0.63)分、(5.17±0.91)分、(4.19±0.90)分(P<0.05);研究组的CRP、Ang Ⅱ、IL-6水平分别为(7.59±2.28)mg·L-1、(47.23±8.50)ng·L-1、(12.98±2.17)pg·mL-1,显著低于对照组的[(9.82±2.90)mg·L-1、(56.97±8.52)ng·L-1、(17.28±2.96)pg·mL-1(P<0.05);术后 6h,研究组股四头肌肌力为(0.96±0.20)分,显著高于对照组(2.10±0.50)分(P<0.05);研究组主动关节屈曲角度为(46.19±4.02)°,显著高于对照组(41.56±2.80)°(P<0.05);研究组并发症发生率为 6.52%,显著低于对照组(26.09%,P<0.05).结论 超声引导下股神经阻滞对髌骨骨折术后镇痛效果显著,可有效降低应激反应,减轻患者的疼痛,改善患者的膝关节功能,降低并发症发生率,安全性高.

    股神经阻滞髌骨骨折镇痛效果关节活动能力并发症

    MRI在踝关节内侧损伤患者影像学特征及临床应用价值

    王嘉徐聪
    981-983页
    查看更多>>摘要:目的 应用MRI技术显示踝关节内侧损伤患者的影像学特征,并分析其踝关节内侧损伤患者再次扭伤评估中的应用价值.方法 选取 2021 年 2 月至 2023 年 12 月于本院就诊的 92 例踝关节内侧损伤患者进行回顾性分析,所有患者均完成MRI检查.根据踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤进行分组,比较两组的一般、临床及影像学资料,分析影响踝关节内侧损伤患者是否发生再次扭伤的相关因素.结果 踝关节内侧损伤患者以三角韧带损伤占比最高 53.26%(49/92,例).根据踝关节内侧损伤患者是否再次扭伤分为踝关节稳定组和踝关节不稳定组,结果显示再次扭伤的发生率为 17.39%(16/92,例),BMI、三角韧带损伤和骨髓水肿与踝关节内侧损伤患者再次扭伤之间存在相关性(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示BMI(OR=1.274,95%CI:1.053~1.531)和三角韧带损伤(OR=3.387,95%CI:1.085~10.562)是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素(P<0.05).结论 踝关节内侧损伤患者应用MRI能够清晰的显示三角韧带、滑膜增厚和关节软骨和骨髓水肿的病变程度,结合其他临床因素能够发现BMI和三角韧带是影响踝关节内侧损伤患者再次扭伤的重要因素.

    MRI踝关节内侧损伤影像学特征预后

    下颌阻生第三磨牙周围常见囊性病变患者锥形束CT特征的临床分析

    余琦金介郭婷婷
    984-987页
    查看更多>>摘要:目的 分析下颌阻生第三磨牙周围常见囊性病变患者锥形束 CT(CBCT)特征.方法 回顾性分析 2019年 1月至 2023年 6月间本院收治的发生于下颌阻生第三磨牙周围常见囊性病变患者 58 例的研究资料,其中成釉细胞瘤 5 例、牙源性角化囊肿 11例、含牙囊肿42 例,所有患者均进行CBCT影像扫描,并取得病理结果,收集所有患者术前CBCT图像资料,分析 3种病变类型典型患者病变部位、病变内密度、膨隆方向、邻牙牙根吸收及阻生牙的阻生类型等CBCT影像学特征,采用广义线性回归(Logistic)分析对病变诊断有影响的 CBCT影像学特征.结果 不同病变类型的病变中心部位、内部密度、牙根吸收情况、阻生类型等特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05);以术后病理结果为金标准,CBCT诊断有效率为 100%,多元Logistic回归分析结果显示病变中心部位、病变内密度、牙根吸收及阻生牙类型等特征对提高下颌阻生第三磨牙周围常见囊性病变诊断准确率有显著作用(P<0.05).结论 锥形束CT对鉴别诊断下颌阻生第三磨牙周围常见囊性病变具有重要价值,能准确显示下颌阻生第三磨牙自身特征及周围解剖组织关系,联合病变位置、密度及阻生牙类型等特征分析能够对患者病变情况作出准确诊断,为治疗方案提供一定参考.

    下颌阻生第三磨牙成釉细胞瘤牙源性角化囊肿锥形束CT含牙囊肿

    超声引导臂丛神经阻滞对肱骨骨折老年患者手术的影响

    邓珍松蔡焕友
    988-991页
    查看更多>>摘要:目的 研究超声引导臂丛神经阻滞对肱骨骨折老年患者手术的影响.方法 回顾性分析 2018年 6月至 2023年 6月本院接诊的肱骨骨折老年患者资料 58 例,根据麻醉方式分为对照组(行全麻)29 例与研究组(行超声引导臂丛神经阻滞)29例,分析局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)、动脉血气、心肌酶等指标.结果 对照组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)明显高于组内T0 时指标,且研究组MAP、HR明显优于对照组同期指标(P<0.05);T2、T3 时,对照组rScO2、PH明显低于组内 T0 时指标,两组动脉血氧分压(partial pressure of arterial oxygen,PaO2)分别明显高于组内T0 时指标,且研究组rScO2、PH及 PaO2 明显优于对照组同期指标(P<0.05);对照组T4 时Ramsay镇静低于研究组(P<0.05),T3 时两组患者Ramsay评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);T5、T6、T7 时,两组 CK明显高于组内T0 时指标,对照组心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,CTnI)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme,CK-MB)明显高于组内T0 时指标,且研究组 CTnI、LDH、CK-MB明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与全麻相比,超声引导臂丛神经阻滞麻醉效果更好,安全性更高,在保护心肺功能、心肌功能及脑氧代谢代谢功能方面有一定优势.

    臂丛神经阻滞全麻上肢骨折老年脑氧饱和度

    妇科恶性肿瘤腹腔镜手术治疗后并发淋巴漏的护理体会

    刘志娇周爱妹陈慧君
    992-993页
    查看更多>>摘要:目的 总结妇科恶性肿瘤腹腔镜手术治疗后并发淋巴漏的护理体会.方法 对医院 2020年 6月至 2023年 6月收治的行腹腔镜手术治疗后并发淋巴漏的妇科恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,对护理体会进行总结分析.结果 62例患者中 3例患者术后并发淋巴漏,均为盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除,术后均实施保守治疗方式.临床护理人员在给予术后并发淋巴漏患者常规护理的基础上实施综合护理措施,包括饮食护理、心理护理及引流管护理等,术后 9~23 d康复出院.结论 对术后并发淋巴漏患者给予常规护理的基础上实施综合护理措施,有助于患者早期康复,是患者顺利出院的保障.

    妇科恶性肿瘤腹腔镜手术淋巴漏护理体会

    腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果观察

    鲁美丽胡先海刘军伟
    994-996页
    查看更多>>摘要:目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果.方法 收集本院 2020年 8月到 2023年 8月期间行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic surgery,LC)的患者共 92 例,以随机分为观察组(围术期标准化综合护理)46例和对照组(常规护理)46例.观察术后情况、Morse跌倒坠床风险、日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分等.结果 两组患者在术后首次入厕时间及首次活动时间、Morse跌倒坠床风险、ADL评分与Braden评分、住院天数、住院费用及护理满意度及并发症发生率方面差异有统计学意义,观察组均优于对照组(P<0.05),首次进食时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理能够减少患者经济负担、缩短患者康复时间、提升患者满意度,有临床意义.

    围术期标准化综合护理胆结石腹腔镜手术并发症

    个体化舒适护理在肩关节镜手术患者中的应用

    罗敏娟祝勤雅翁科迪
    996-998页
    查看更多>>摘要:目的 探究个体化舒适护理在肩关节镜手术患者中的应用效果.方法 选择 2020年 5月至 2023年 4月在本院接受肩关节镜手术的 78 例患者均分为观察组和对照组.肩关节镜手术治疗期间,对照组患者实行常规手术护理干预,观察组根据患者的具体情况给予个体化舒适护理.对比两组患者在手术护理前后的焦虑、抑郁程度、疼痛程度、舒适度以及两组患者对手术护理的满意度.结果 两组患者在护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分法(VAS)、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)上存在显著差异(P<0.05);观察组在护理后的HAMA、HAMD评分、VAS评分均明显低于对照组,GCQ评分均明显高于对照组,组内、组间差异比较均有统计学意义(P<0.05).观察组对手术护理的满意度明显高于对照组(94.87%vs.76.92%,P<0.05).结论 个体化舒适护理能够有效缓解肩关节镜手术患者的焦虑、抑郁程度及疼痛程度,同时可显著改善患者的舒适度,有利于促进患者肩关节功能的快速恢复,在临床中具有较高的应用价值.

    肩袖损伤肩关节镜手术舒适护理术中护理抑郁焦虑