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期刊信息/Journal information
浙江创伤外科
浙江创伤外科

刘伟国

双月刊

1009-7147

zjcswk@163.net

0571-87783757

310009

浙江省杭州市解放路88号

浙江创伤外科/Journal Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
查看更多>>本杂志是以创伤医学为主要内容的学术性期刊。本刊已加入《中国学术期刊(光盘版)》和“中国期刊网”、“万方数据——数字化期刊群”、“中国期刊全文数据库”、“中文科技期刊数据库”、“中文生物医学期刊文献数据库(CMCC) ”、“中文科技资料目录-医药卫生”等国内外知名检索期刊数据库。本刊宗旨:面向临床、服务临床;面向基层、服务基层。
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    腮腺浅叶部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床疗效分析

    郑雨平袁振飞
    1099-1102页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分析腮腺浅叶部分切除术治疗腮腺多形性腺瘤的临床疗效.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2023 年 1 月于本院收治的腮腺多形性腺瘤患者 62 例,依据术式不同分为观察组行腮腺浅叶部分切除术(PSP)和对照组行腮腺浅叶切除术(SP),每组各 31 例.比较两组围术期相关指标、腮腺分泌功能、身体意象量表(BIS)、体像担忧问卷(BICI)、焦虑抑郁量表(HADS)、术后并发症及复发情况.结果 观察组在手术时间、切口长度、术中失血量、解剖面神经支数和术后住院时间等围术期相关指标均显著短于对照组(P<0.05).两组术后 6、12 个月时的腮腺分泌功能均显著升高,且对照组更为显著(P<0.05).两组术后 6 个月时的BIS评分和BICI评分均增加,且观察组更为显著(P<0.05).两组术后 6、12 个月时的HADS焦虑和抑郁评分均降低,且观察组更为显著(P<0.05).术后并发症发生率方面,观察组 9.69%显著低于对照组的 25.84%,比较存在统计学差异(P<0.05).两组术后 12 个月的复发情况比较差异统计学意义(P>0.05).结论 PSP治疗腮腺多形性腺瘤能够优化手术指标、改善腺体分泌功能和身体意象情况、减轻体像担忧情况和焦虑抑郁状态、降低术后并发症,且不增加术后复发情况.

    腮腺多形性腺瘤腮腺浅叶部分切除术腮腺浅叶切除术评分疗效

    肩袖撕裂发生危险因素及与肱骨大结节影像学特征指标的关系

    吴晨静梁崇柏倪显武
    1102-1104页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肩袖撕裂发生危险因素及与肱骨大结节影像学特征指标的关系.方法 回顾性纳入 2021 年 1 月至 2023 年 6 月于本院诊治肩袖撕裂患者 72 例及同期体检健康者 60 例,比较肩袖撕裂组和体检健康组临床特征及影像学资料,采用Logistics回归模型多因素评估肩袖撕裂发生危险因素;并进一步描绘ROC曲线分析影像学特征指标用于肩袖撕裂发生风险预测临床效能.结果 两组年龄、肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角增大均是肩袖撕裂发生独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肱骨大结节角及肱骨大结节切迹角均可用于肩袖撕裂发生风险预测,且两者联合预测效能明显优于单一指标(P<0.05).结论 肩袖撕裂发生可能与患者较大肱骨大结节角、肱骨大结节切迹角等影像学特征指标有关;而上述指标联合在准确预测肩袖撕裂发生风险方面具有更佳临床效能.

    肩袖撕裂危险因素肱骨大结节角肱骨大结节切迹角预测

    超微通道与标准通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的疗效比较

    陈斐江四平
    1105-1107页
    查看更多>>摘要:目的 比较超微通道与标准通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中的疗效差异.方法 回顾性收集 2018 年 6 月至 2023 年 6月期间收治的 72 例肾结石患者资料,根据治疗方案划分为观察组(超微通道)36 例和对照组(标准通道)36 例,比较分析两组数据指标.结果 观察组患者术后住院时间(3.63±0.54)d短于对照组(5.24±0.61)d,术中出血量(103.42±9.79)mL少于对照组(123.48±11.83)mL,结石清除率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后TNF-α(164.12±25.68)ng/mL、IL-6(17.95±2.02)ng/mL、CRP(18.02±1.98)ng/mL水平均低于对照组[(192.64±30.47)ng/mL、(22.35±2.36)ng/mL、(24.84±2.52)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后BUN(7.02±0.54)mmol/L及Scr(84.63±7.34)μmol/L水平均优于对照组[(7.62±0.61)mmol/L、(91.23±8.56)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后发生发热 1 例,对照组发生感染 3 例,发热 2 例,输尿管损伤 3 例,观察组并发症发生率(2.78%)显著低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究结果显示超微通道经皮肾镜取石术在肾结石治疗中具有较高的应用价值,有助于改善肾结石患者的治疗效果和提高术后生活质量.

    肾结石经皮肾镜取石超微通道并发症

    改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的临床效果

    陈俊江小燕
    1108-1111页
    查看更多>>摘要:目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗的临床效果.方法 选择 2020 年 10 月至 2023 年 10 月本院收治的 60 例OSAHS患者,按患者病情治疗,选取不同的手术治疗方法.对照组采用传统悬雍垂腭咽成形术,观察组采用改良悬雍垂腭咽成形术.观察比较两组的疗效、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、生活质量、并发症.结果 观察组 30 例当中,显效 16 例(53.33%)、有效 13 例(43.33%)、无效 1 例(3.33%),总有效率 96.67%(29 例),对照组显效 10 例(33.33%)、有效 15例(50.00%)、无效 5 例(16.67%),总有效率 83.33%(25 例),观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组治疗前的AHI值无显著差异(P>0.05);观察组治疗后 3d、治疗后 7d的AHI值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗前的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的各项生活质量评分:日常功能活动、社会交往活动、情绪功能及症状评分显著高于对照组(P<0.05).结论 OSAHS患者使用改良UPPP治疗后的疗效更高,可显著降低AHI水平,提升患者的生活质量.

    改良悬雍垂腭咽成形术阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征生活质量疗效

    急性颈内动脉闭塞机械取栓预后危险因素研究

    柏丽娟叶晓燕苏稳
    1111-1113页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急性颈内动脉闭塞患者经血管内机械取栓治疗预后与颈内动脉末端闭塞分型的关系.方法 回顾性选取 2021 年5 月至 2023 年 3 月在本院就诊的 90 例急性颈内动脉闭塞患者,根据患者血管内机械取栓术后 90d的预后情况将其分为预后良好组(n=39)和预后不良组(n=51),收集患者的临床资料进行比较.根据患者颈内动脉末端闭塞位置将其分为Ⅰa型、Ⅰb型、L型及T型.采用Logistic回归分析影响患者预后的独立因素.结果 预后良好组和预后不良组患者年龄、(NIHSS)量表评分、房颤史、颈内动脉末端闭塞分型情况差异比较有统计学意义(P<0.05).两组性别、吸烟史、高血压史、高血脂史、糖尿病史、发病至取栓治疗时间、手术时间和血管再通情况比较均无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析结果显示,房颤史和颈内动脉末端闭塞分型T型是患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论 房颤史和颈内动脉末端闭塞分型和急性颈内动脉闭塞患者预后有关,是导致患者预后不良的独立危险因素.

    急性颈内动脉闭塞机械取栓颈内动脉末端闭塞

    宫腔镜子宫肌瘤电切术对卵巢功能及肿瘤复发的影响

    童菁陈燕
    1114-1117页
    查看更多>>摘要:目的 探讨宫腔镜肌瘤电切术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响,并分析影响患者复发的相关因素.方法 回顾性分析 2020年 12 月至 2024 年 1 月到本院接受治疗的 60 例子宫肌瘤患者的临床资料,根据患者所选的不同手术方式,分为对照组及观察组.对照组采用腹腔镜治疗,共 39 例,观察组采用宫腔镜治疗,共 21 例.记录并比较两组患者手术指标、临床疗效、复发率及卵巢功能,采用Logistic多因素分析影响复发的相关因素.结果 观察组手术时间,出血量、肛门排气时间及住院时间水平均低于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均较治疗前低,但观察组FSH及LH水平高于对照组(P<0.05).复发组肌瘤分型Ⅱ-Ⅲ、流产次数≥2 次和采用腹腔镜治疗方面占比高于未复发组,肌瘤最大直径及肛门排气时间水平高于未复发组(P<0.05).Logistic分析结果得出,肌瘤分型偏高、肌瘤最大直径水平偏高及采用腹腔镜治疗均为子宫肌瘤患者术后复发的独立影响因素(P<0.05).结论 相较于腹腔镜治疗,采用宫腔镜治疗更利于降低对子宫肌瘤患者卵巢功能造成的损伤,且治疗效果确切,利于降低术后复发率;此外,肌瘤分型偏高、肌瘤最大直径水平偏高及采用腹腔镜治疗均将提高患者术后复发风险,因此需进行针对性干预.

    宫腔镜肌瘤卵巢功能复发影响因素

    自体富血小板血浆在乳腺癌根治术后难愈性创面修复中的应用

    葛明巧项伟玲余健
    1118-1120页
    查看更多>>摘要:目的 探讨自体富血小板血浆在乳腺癌根治术后难愈性创面修复中的应用效果.方法 选择 2021 年 1 月至 2023 年 5 月本院收治的 46 例乳腺癌根治术后难愈性创面患者展开研究,按照随机数表法分为观察组、对照组,各 23 例.对照组采用封闭负压引流(VSD)治疗,观察组在对照组基础上,联合自体富血小板血浆治疗,均持续治疗至创面愈合.比较两组治疗后临床疗效、创面愈合进程,比较治疗前后Bates-Jensen伤口评估与效果评价量表(BWAT)评分、治疗后温哥华瘢痕量表(VSS)评分及并发症发生率.结果 观察组的总有效率为91.30%,对照组为 65.22%(P<0.05);观察组肉芽组织生长时间、创面愈合时间及住院时间分别为(7.85±2.04)d、(21.83±5.31)d、(20.93±2.68)d,均短于对照组的(9.67±2.52)d、(26.02±4.17)d、(23.41±3.05)d,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 7 d、14 d的BWAT评分分别为(30.06±4.53)分、(19.86±3.07)分,均低于对照组的(33.28±4.91)分、(23.02±2.65)分,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后 1 个月、3 个月、6 个月VSS评分分别为(8.29±1.07)分、(6.18±1.41)分、(4.32±1.07)分,均低于对照组的(9.18±1.16)分、(7.23±1.66)分、(5.14±1.12)分,有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为 8.70%、17.39%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自体富血小板血浆有助于促进乳腺癌根治术后难愈性创面修复,值得临床推广.

    乳腺癌根治术自体富血小板血浆封闭负压引流创面愈合疗效

    急诊清创一期复位内固定联合VSD治疗四肢开放性骨折

    董克周吕国敏
    1121-1123页
    查看更多>>摘要:目的 探讨急诊清创一期复位内固定联合负压封闭引流(VSD)治疗四肢开放性骨折的疗效.方法 回顾性分析本院 2021 年1 月至 2023 年 6 月收治的 74 例四肢开放性骨折的临床资料,按照治疗方式不同分为A组 30 例,B组 34 例.A组采用急诊清创一期复位内固定联合VSD治疗,B组患者采用急诊清创一期复位外固定联合VSD治疗,二期内固定治疗.比较两组患者术后 6 个月的临床疗效优良率、围术期情况及并发症发生率.结果 A组临床疗效优良率为 93.33%,高于B组的 73.53%,有统计学意义(P<0.05);A组手术时间、创面愈合时间、住院时间分别为(3.88±0.67)h、(14.28±2.73)d、(20.73±2.56)d,均短于B组的(4.36±0.85)h、(20.33±2.51)d、(27.69±2.78)d,有统计学意义(P<0.05);A组、B组的并发症总发生率分别为 3.33%、14.72%,无统计学意义(P>0.05).结论 急诊清创一期复位内固定联合VSD治疗四肢开放性骨折患者的疗效明显,值得临床推广.

    四肢开放性骨折清创内固定外固定负压封闭引流并发症

    原发性肝癌肝切除术中半肝阻断法和全肝阻断法的疗效比较

    黄凯明樊晓鹏
    1124-1127页
    查看更多>>摘要:目的 探讨在原发肝癌肝切除术中半肝阻断法和全肝阻断法对患者的影响.方法 回顾性搜集本院 2022 年 8 月至 2023 年8 月被确诊为原发性肝癌的患者 92 例的临床资料,分为对照组和观察各 46 例研究,对照组采取全肝阻断法的方式行手术,观察组采取半肝阻断法的方式行手术.观察两组患者的手术相关情况、比较和观察两组患者术前和术后 7d的肝功能情况、比较和观察患者术前和术后的脂质过氧化指标、观察和比较两组患者术后的并发症发生情况.结果 观察组患者的术中出血量显著低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;而两组患者的住院时间和手术时间比较没有统计学差异,P>0.05.两组患者术前的Alb、AST、ALT、TB和PT比较统计学差异均不显著,P>0.05;而术后观察组的Alb、AST、ALT均显著优于对照组,P<0.05,术后的TB和PT差异无统计学意义,P>0.05.两组患者术前的SOD和MDA比较差异没有统计学意义,P>0.05;而术后对照组的SOD显著低于观察组,MDA显著高于观察组,差异均具备统计学意义,P<0.05.两组患者术后的并发症的发生率比较差异不显著,P>0.05.结论 半肝阻断法在原发性肝癌切除术安全中可行,能够减少患者的手术相关损伤.

    原发性肝癌肝切除术肝血流阻断疗效

    不同手术时机治疗老年股骨转子间骨折的疗效及对预后的影响

    程正月姜文辉
    1127-1129页
    查看更多>>摘要:目的 探讨分析不同手术时机治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效差异及对患者预后的影响.方法 回顾性分析 2021年 1 月至 2023 年 6 月于本院行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的 74 例老年股骨转子间骨折患者,依据手术时机的不同分为观察组(受伤至手术时间≤96h)和对照组(受伤至手术时间>96h),每组各 37 例.比较两组患者的围术期相关指标、术后不同时间点的髋关节功能恢复情况(Harris评分)、并发症及死亡发生情况.结果 观察组在住院时间(7.78±1.64)d和住院费用(1.59±0.23)万元均明显少于对照组的(9.73±1.87)d和住院费用(1.77±0.26)万元,比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组在手术用时和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 个月时,观察组患者髋关节功能恢复优良率为 91.89%(34/37,例)显著优于对照组的 75.68%(28/37,例),比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后 3、6 个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05).术后 6 个月随访时,两组均未出现患者死亡情况,且两组术后并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同手术时机并不会影响老年股骨转子间骨折患者的手术过程、长期髋关节功能恢复及术后并发症和死亡情况,但尽早手术能够减少住院时间和费用、促进短期内的髋关节功能恢复.

    不同手术时机老年股骨转子间骨折疗效预后