目的 探讨宫腔镜肌瘤电切术对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响,并分析影响患者复发的相关因素.方法 回顾性分析 2020年 12 月至 2024 年 1 月到本院接受治疗的 60 例子宫肌瘤患者的临床资料,根据患者所选的不同手术方式,分为对照组及观察组.对照组采用腹腔镜治疗,共 39 例,观察组采用宫腔镜治疗,共 21 例.记录并比较两组患者手术指标、临床疗效、复发率及卵巢功能,采用Logistic多因素分析影响复发的相关因素.结果 观察组手术时间,出血量、肛门排气时间及住院时间水平均低于对照组(P＜0.05).观察组治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者促卵泡生成素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平均较治疗前低,但观察组FSH及LH水平高于对照组(P＜0.05).复发组肌瘤分型Ⅱ-Ⅲ、流产次数≥2 次和采用腹腔镜治疗方面占比高于未复发组,肌瘤最大直径及肛门排气时间水平高于未复发组(P＜0.05).Logistic分析结果得出,肌瘤分型偏高、肌瘤最大直径水平偏高及采用腹腔镜治疗均为子宫肌瘤患者术后复发的独立影响因素(P＜0.05).结论 相较于腹腔镜治疗,采用宫腔镜治疗更利于降低对子宫肌瘤患者卵巢功能造成的损伤,且治疗效果确切,利于降低术后复发率;此外,肌瘤分型偏高、肌瘤最大直径水平偏高及采用腹腔镜治疗均将提高患者术后复发风险,因此需进行针对性干预.
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