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期刊信息/Journal information
浙江医学
浙江省医学会
浙江医学

浙江省医学会

李兰娟

半月刊

1006-2785

85109568@163.com

0571-87567843

310003

浙江省杭州市武林广场浙江省科协大楼十一楼

浙江医学/Journal Zhejiang Medical JournalCSTPCD
查看更多>>《浙江医学》的办刊宗旨为：坚持党的四项基本原则，贯彻“卫生工作四大原则”和“百花齐放，百家争鸣”的方针，为繁荣和发展我省医学科学事业服务，为提高人民健康水平服务，为社会主义现代化建设服务。报道内容以临床为主，普及与提高相结合，兼顾基础研究和卫生防疫，重点反映浙江省医疗卫生科研水平和成果。
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    外科急诊手术患者风险胃发生的相关因素研究

    闫鑫胡慧聪李靖陆雅萍...
    840-844,850页
    查看更多>>摘要：目的 通过超声测量胃窦部截面积(CSA)计算出胃内容物体积(GV),探索拟行急诊外科手术患者风险胃发生的相关因素.方法 前瞻性选择2022年3月至2023年3月嘉兴市第一医院外科急诊就诊后拟行急诊手术患者190例,采用超声检查监测胃窦部图像,计算CSA、胃容积以及单位体重胃容量(GV/W),筛选风险胃患者;同时记录患者年龄、性别、BMI、禁食时间(FT)、发病-进食间隔时长(IT)、有无糖尿病、腹部手术史、发病部位、末次进食量、末次进食性质、末次进食肉类及发病后有无进食等因素,并分析各因素与风险胃发生的相关性.结果 190例外科急诊患者中,检出风险胃患者51例(26.8％);风险胃患者中有糖尿病、IT＞0 h(发病后有进食)及末次进食量≥400 mL的占比均高于非风险胃患者(均P＜0.05);Pearson相关分析提示外科急诊患者GV/W与FT之间无相关性(r=-0.124,P＞0.05).结论 胃窦超声检查能为判断外科急诊患者胃排空情况提供更加客观的依据,急诊手术患者术前不能单纯依靠FT评估是否饱胃,腹部疾病、糖尿病、末次进食量≥400 mL及发病后进食患者拟行急诊外科手术时风险胃发生率提高.

    反流误吸胃排空超声急诊

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    乳腺非肿块型病变粗针穿刺活检病理学低估的危险因素分析

    徐蕾姚艳芝胡小祥
    845-850页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺非肿块型病变(NML)超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)病理学低估的危险因素.方法 回顾性收集2018年3月至2021年12月永康市第一人民医院239例患者239个病灶行US-CNB的NML的临床资料,包括临床表现、超声特征、穿刺相关参数等,根据US-CNB穿刺病理检查结果与术后病理检查结果,分为低估组28个与未低估组211个,分析US-CNB所致病理学低估的原因.结果 239个乳腺NML中,穿刺病理检查结果提示良性病灶84个,高危病灶16个,原位癌64个,浸润癌75个.病灶切除术后,28个病灶出现病理学低估(11.72％,28/239).单因素分析结果提示,低估组与未低估组在NML局部疼痛、超声类型、微钙化、血流分级、乳腺影像报告数据与系统分类、多点取材、腋窝异常淋巴结分布等差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素分析结果提示,超声Ⅱ型、血流分级高、伴腋窝异常淋巴结均为NML发生US-CNB病理学低估的危险因素(均P＜0.05),多点取材为其保护因素(P＜0.05).结论 NML行US-CNB存在较高的病理学低估率;超声Ⅱ型、血流分级高、多点取材不足、伴腋窝异常淋巴结是NML出现US-CNB病理学低估的主要因素.

    非肿块型病变超声乳腺病理学低估空心针穿刺活检

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    特发性支气管扩张伴咯血患者的介入治疗疗效及复发危险因素分析

    邓旖郭晓华胡晓钢王佳敏...
    851-855页
    查看更多>>摘要：目的 评估支气管动脉栓塞术治疗特发性支气管扩张伴咯血的安全性、有效性并探讨复发的危险因素.方法 回顾性收集2020年1月至2023年3月金华市中心医院住院接受支气管动脉栓塞术治疗的108例特发性支气管扩张患者的临床资料,根据出院后是否出现二次咯血将其分为复发组和非复发组,并通过多因素Cox回归分析咯血复发的危险因素.结果 108例患者均成功实施支气管动脉栓塞术,共发现403支责任血管.105例患者术后24 h止血,临床成功率为97.2％.出院后中位随访时间为13(8.0,24.8)个月,40例患者出院后咯血复发,咯血复发率为37.0％.多因素Cox回归分析显示,非首次咯血是术后复发的独立危险因素(HR=1.964,95％CI:1.018～3.792,P=0.044).所有患者均未出现脑梗死、截瘫等严重并发症.结论 支气管动脉栓塞术对于特发性支气管扩张伴咯血患者是一种安全、高效的治疗手段,非首次咯血是术后复发的独立危险因素.

    支气管扩张咯血支气管动脉栓塞术非支气管性体动脉

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    新型冠状病毒感染疫情前后杭州市小学生近视状况调查分析

    何婷殷蕾贺思源沈婷...
    856-860页
    查看更多>>摘要：目的 通过收集杭州市小学生在新型冠状病毒感染疫情前后的视力筛查数据,分析小学生连续4年的近视患病率变化情况.方法 使用分层抽样的方法纳入杭州市21所小学一至六年级(6至13岁)完成视力筛查的34 474名学生(68948眼).统计2019年至2022年小学生近视患病率并比较2020年与其他年份近视患病率的差异性.计算连续4年等效球镜值并按照性别及年龄分组观察其变化趋势.结果 2019年至2020年,儿童近视患病率大幅增加,其中一年级27.2％比44.5％,二年级40.1％比53.1％,三年级56.5％比66.0％,四年级62.2％比75.9％,五年级75.4％比83.6％,六年级80.4％比88.4％.经杭州市儿童近视防控策略的实施,2020年至2022年所有年级组的近视患病率均明显缓和.一年级和二年级2019年至2022年整体近视变化幅度较大(均P＜0.01),五年级和六年级整体近视变化幅度较小.年级越高,近视程度越深.右眼比左眼更容易发生近视.女生相比男生的近视发展速度更快.结论 疫情结束后儿童近视情况有所缓和,这可能与户外运动时间的增加等相关环境影响因素有关.小学生处于生长发育及用眼习惯的关键时期,通过学校近视筛查工作可及时发现小学生近视及高度近视的发生,从而为小学生近视防控工作提供科学依据.

    近视小学生近视筛查新型冠状病毒感染预防策略

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    促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤18F-FDG PET/CT显像1例

    王琳玮姚伟根汪建华
    861-863,后插5页
    查看更多>>摘要：促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)是一种较罕见的侵袭性软组织恶性肿瘤,临床诊断较为困难,需要影像、病理及临床三者综合分析.国内外文献报道多为个案分析,本文报道2023年7月5日宁波大学附属第一医院收治的1例盆腔DSRCT患者,从18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射体层成像/CT显像角度入手,分析其特征并复习相关文献以提高对该病的认识.

    正电子发射体层成像小圆细胞腹腔恶性间叶性肉瘤

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    卵巢类固醇细胞瘤影像表现1例

    蓝静平周李娜陈苏杭纪建松...
    864-866页
    查看更多>>摘要：卵巢类固醇细胞瘤是卵巢性索-间质肿瘤中少见类型,其来源于卵巢黄素化的卵巢间质细胞、卵巢门细胞或肾上腺皮质残迹的肿瘤,是一类全部或绝大部分由分泌类固醇激素的细胞构成的卵巢肿瘤.本文报道2021年10月14日丽水市中心医院1例有多毛男性化特征临床表现的青年未婚未孕女性,术后病理检查证实为临床罕见卵巢非特异性类固醇细胞瘤.此例患者与以往文献报道的患者血清睾酮异常不同,激素水平正常,本文分析患者的影像学表现及临床征象,旨在帮助临床医师提高对该病的认识和早期鉴别诊断水平.

    类固醇细胞瘤良性肿瘤多层螺旋CT

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    湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎高危患者中的应用

    汪文
    867-869,896页
    查看更多>>摘要：目的 探讨湿疮洗剂联合半透膜敷料在失禁性皮炎(IAD)高危患者中的应用效果.方法 回顾性选择2019年12月至2022年12月浙江省立同德医院精神老年重症医学科收治具有发生IAD高危风险(采用会阴部评估工具评估)的患者112例.采用随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组56例.常规治疗组采用半透膜敷料治疗,联合治疗组在常规治疗组基础上联合湿疮洗剂治疗.比较两组患者IAD发生率与发生时间、IAD严重程度、IAD愈合时间与疗效.结果 联合治疗组IAD发生率低于常规治疗组,发生时间长于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);联合治疗组IAD轻度、中度例数多于常规治疗组,重度例数少于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);联合治疗组愈合时间短于常规治疗组,总有效率高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 湿疮洗剂联合半透膜敷料在IAD高危患者中应用效果优于半透膜敷料,能够降低IAD的发生率,延长发生时间,降低IAD严重程度,缩短愈合时间,提升治疗效果.

    失禁性皮炎半透膜敷料湿疮洗剂会阴部评估工具疗效

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    轻微型肝性脑病的静息态功能磁共振成像研究进展

    周敏辉李嘉颖张华妮孙志超...
    870-875页
    查看更多>>摘要：轻微型肝性脑病(MHE)作为肝性脑病的初级阶段,由于缺乏典型的临床症状及血液生化指标异常,通常只能通过各种神经电生理和神经电心理测试才能发现,在未经治疗的情况下,会逐渐发展为显性肝性脑病(OHE).早期诊断与干预对阻止MHE向OHE发展及改善患者预后具有重要的临床意义.静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)是一项基于静息态功能网络研究的磁共振成像技术,主要反映自发神经活动,在研究MHE病理生理机制上发挥着重要作用.本文对rs-fMRI用于MHE的研究进展作一综述.

    轻微型肝性脑病静息态功能磁共振成像功能连接人工智能

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    miR-122在脏器缺血再灌注损伤中作用机制的研究进展

    谢颖馨张萌胡礼宏
    876-880页
    查看更多>>摘要：心、脑、肝、肾等脏器缺血再灌注损伤(IRI)是常见的临床现象,IRI易导致脏器功能障碍,甚至导致患者死亡.miR-122是最早发现的miRNA之一,是非编码RNA,参与调控蛋白质编码基因的表达,广泛参与了多个脏器的IRI,在机体各器官IRI的发生、发展及预后中均发挥着重要作用.本文就miR-122在脏器IRI中的作用及其机制作一综述.

    miR-122缺血再灌注损伤机制

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    卵巢-附件影像报告和数据系统在卵巢肿瘤诊断中的应用研究进展

    周安艳胡蓉
    881-885页
    查看更多>>摘要：卵巢癌在妇科癌症中死亡率最高,是威胁女性健康的重要疾病.传统诊断模型由于受运算方程或分类方法的安全系数限制,导致结论设定偏向于高风险或仅适用于部分患者,且无法得到统一标准的报告与管理方法,在临床应用中具有很大的局限性.为了提高卵巢肿块术前良、恶性风险评估的准确性,消除超声报告中的歧义,美国放射学会(ACR)超声工作组于2020年发布了卵巢附件报告及数据系统(O-RADS)和超声风险分层及管理共识指南,该共识指南的推出受到国内外超声医师和妇科肿瘤医师的关注.本文就O-RADS的提出、诊断效能及联合应用等相关研究作一综述.

    卵巢附件报告及数据系统卵巢肿瘤超声

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