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期刊信息/Journal information
浙江医学教育
浙江医学教育

陈勇

双月刊

1672-0024

0571-87692724，87692725

310053

杭州市滨文路481号

浙江医学教育/Journal Zhejiang Medical Education
正式出版
收录年代

    肝移植术后机械通气时间延长的危险因素及预后分析

    王华芬卢芳燕董丽禹宁娜...
    181-187页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝移植术后机械通气时间延长的危险因素及其对患者预后的影响.方法 采用病例对照研究方法,回顾性收集2018 年1 月—2021 年12 月在浙江大学医学院附属第一医院进行肝移植术的654 例住院患者的相关资料,分析其术后机械通气时间延长的独立危险因素.结果 纳入本研究的654 例肝移植术后患者中,有 169 例患者发生机械通气时间延长,发生率为 25.84%.Logistic回归分析结果显示,终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分高(OR:1.083,95%CI:1.058～1.110),美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级>3 级(OR:1.657,95%CI:1.065～2.576),术中出血量>1 250 mL(OR:5.559,95%CI:3.647～8.471),术中尿量≤800 mL(OR:2.026,95%CI:1.331～3.082)是肝移植术后发生机械通气时间延长的独立危险因素.结论 临床医护人员需要重点关注MELD评分较高、ASA分级>3 级、术中出血量>1 250 mL、术中尿量≤800 mL的患者,早期采取针对性的干预措施,以缩短肝移植患者术后机械通气时间,促进患者早期康复.

    肝移植机械通气时间延长危险因素预后分析

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    术前应用小剂量地塞米松对甲状腺切除术后咽部不适预防的效果观察

    曾晓敏李洲婷
    188-191页
    查看更多>>摘要：目的 评估术前小剂量单次应用地塞米松预防甲状腺切除术后咽部不适的作用.方法 选取2020 年3 月至2021 年3 月浙江省丽水市中心医院普通外科诊治的210 例甲状腺手术患者为研究对象.采用随机数字表法,将其分为试验组和对照组,每组 105 名患者.试验组患者于术前半小时静脉滴注地塞米松10 mg+生理盐水100 mL,对照组患者在同一时间静脉滴注同等容积的生理盐水.比较两组患者在甲状腺切除术后咽部不适的发生情况.结果 试验组患者术后恶心呕吐、咳嗽、吞咽疼痛的视觉模拟评分均明显低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.001);试验组患者术后住院相关指标(包括术后引流液量、住院时间、住院费用)均明显优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.001);两组患者的年龄、性别、身高、体重、手术方式、术后血钙、切口愈合等情况比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 实施甲状腺切除术的患者术前单次使用小剂量地塞米松,可以降低术后恶心呕吐、咳嗽发生率,减轻吞咽疼痛感.

    甲状腺切除术小剂量地塞米松咽部不适预防效果

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    七绝 春归辞

    董澍
    192页
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