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期刊信息/Journal information
浙江中医药大学学报
浙江中医药大学学报

范永升

月刊

1005-5509

zjzyxb@163.com

0571-86613692

310053

杭州市滨江区滨文路

浙江中医药大学学报/Journal Journal of Zhejiang Chinese Medical University北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为全国一类中医学术性期刊,以报道本院教育、科研成果和临床经验为主,兼顾本省及国内外有学术见解的优秀中医学论文,以提高为主兼顾指导自学。
正式出版
收录年代

    晚清乌镇医家逸林上人新考

    徐晓聪毛伟波
    968-972页
    查看更多>>摘要:[目的]考证晚清乌镇医家逸林上人生平、著作、医术传承及个人交游活动.[方法]采用历史文献学研究方法,系统爬梳稿抄本医籍、地方志、日记、文集中逸林上人的相关材料,从"生平及著作""医术传承""交游"三方面尽可能细致地考察逸林上人的人生轨迹及医事活动.[结果]逸林上人,法名达德,精医术,长于诗,有《越舲上人医案》抄本传世.门人有施寅初、丁授堂、沈兰舫三支,代有传人.作为儒医,逸林上人与当地文人,如张千里、吴全昌、张元吉、鲍廷博等人有深交.[结论]晚清时期,逸林上人在乌镇乃至浙西影响较大.对于《越舲上人医案》及逸林上人门人所传医案,有必要进行更为全面的研究,以期更好地揭示乌镇医家的诊疗特色与用药规律.

    乌镇逸林上人《越舲上人医案》中医稿抄本文献研究

    基于数据挖掘探析广东省名中医洪敏教授治疗失眠用药规律

    陶伟辰幸冰峰郑娇蓉黄丹萍...
    973-981页
    查看更多>>摘要:[目的]探讨广东省名中医洪敏教授治疗失眠的用药规律.[方法]收集整理洪敏教授临床治疗失眠的处方,使用中医传承辅助平台,对处方的用药频次、四气五味归经以及组方规律、潜在新方等进行数据挖掘和分析.[结果]收集筛选出方剂共509条,中药共180味,使用频次前5位的中药依次为炒酸枣仁、法半夏、炙甘草、茯苓、黄芩,高频药物组合有法半夏-炒酸枣仁、炙甘草-法半夏、法半夏-茯苓、炙甘草-炒酸枣仁、茯苓-炒酸枣仁、法半夏-黄芩、陈皮-茯苓等,并得到7个潜在新方组合.[结论]洪敏教授治疗失眠用药以疏肝安神、清热燥湿、健脾化痰为主,临床中注重五运六气思想结合六经辨证理论,并善于灵活运用脏腑补泻理论,多脏并调,注重结合体质、运气、病机,司人、司天、司病,综合调治,使阴阳调和,失眠得愈.

    失眠数据挖掘中医传承辅助平台用药规律聚类分析关联规则名医经验

    从醒脑开窍针刺法探针刺治神之内涵

    王茸许军峰
    982-985页
    查看更多>>摘要:[目的]从醒脑开窍针刺法的视角,探讨针刺治病的理论内涵,为当前针刺治神的临床实践提供思路.[方法]以醒脑开窍针刺法为切入点,从辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及的各方面、各环节归纳其核心理念,后追本溯源分析针刺各环节与治神的关系,并就当前针刺治神的临床实践进行思考.[结果]醒脑开窍针刺法的核心理念是治神,其将醒神、调神、养神等"治神"思想贯穿针刺始终,且将"治神"思想融合于辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及到的各方面、各环节.追本溯源发现,针刺过程由多个环节组成,且每一环节都有神的参与.经络乃神内传外使之载体,腧穴是神游行出入之处,得气乃人神被针刺调动起来的标志,补泻法是"神归其室"的关键操作.针刺治病的核心要义是对主宰人身各项机能的功能之神——人神的调动和调节,对患者意识、精神等的调节则是对这一核心要义的辅助手段.而神作为人体生命活动的总指挥,在疾病治疗过程中,都应该被视为"疾病之本"而加以治疗干预.[结论]针刺治神是醒脑开窍针刺法的核心思想,也是针刺临床实践的理论核心,更是针刺临床疗效的保证,故明确针刺治神的重要性对针刺临床应用与发展具有重要意义.

    醒脑开窍针刺法针刺疗法治神针刺治神临床实践石学敏

    浅析《针灸资生经》治疗鼻部疾病的规律特点

    夏帆陈小华明康文
    986-990页
    查看更多>>摘要:[目的]探讨《针灸资生经》治疗鼻部疾病的规律特点.[方法]通过梳理《针灸资生经》鼻部疾病的相关条文,系统整理归纳治疗鼻部疾病的腧穴数量、归经、特定穴属性及分布规律,并剖析鼻部疾病的病因病机、治法特点及作者经验.[结果]《针灸资生经》中治疗鼻部疾病共涉及66个腧穴,穴位总频次为153次.腧穴使用频率前3名分别是风门、口禾髎、龈交,应用最多的前3条经脉依次为足太阳膀胱经、督脉和手阳明大肠经,特定穴以交会穴和五腧穴占比最多,且集中分布在头部和四肢部.鼻部疾病基本病机归结为正气亏虚、邪恋标实,强调治疗应以通为用,即通阳气以养心神、畅气机以通鼻窍、温经穴以调气血3个方面,并善用验方和医案增加真实性.[结论]《针灸资生经》反映了王执中治疗鼻部疾病的诊疗特色,体现出以通为用的学术思想.总结该书治疗鼻部疾病的规律特点,可为临床治疗鼻部疾病提供新的思路和方法.

    《针灸资生经》王执中鼻部疾病规律特点阳经特定穴以通为用浙派中医

    叶天士运用通法治疗肾系疾病经验撷英

    刘政新朱佩琦何伟明
    991-995页
    查看更多>>摘要:[目的]总结叶天士运用通法治疗肾系疾病的经验,从而为临床辨治肾系疾病提供思路.[方法]以《临证指南医案》为研究对象,结合《黄帝内经》《伤寒杂病论》等古籍论述,对叶天士运用通法治疗肾系疾病的经验进行总结.[结果]通法具有丰富内涵,凡有助于气血运行、有利于恢复机体正常生理状态的方法,皆可视为通法范畴.叶天士提出"凡病宜通"的学术主张,临证确立通络、宣通、柔通、通利以及通阳等诸多方法,启发了通法的临床运用.在肾系疾病的辨治上,叶天士尤其重视其肾气不通的病机,认为肾气不通引发的阴阳失和、痰湿瘀邪蕴积、奇经八脉不通、虚实夹杂是引发肾系疾病的关键,治疗上当重视通达肾气,在水肿、淋浊、遗精等肾系疾病的治疗上形成了"燮理阴阳,以通为用""化瘀通络,通窍固肾""运通奇经,通补肝肾"的治疗原则,并以此遣方用药,效果显著.[结论]叶氏运用通法治疗肾系疾病颇具特色,其辨证准确,理法清晰,用药精简,为运用通法辨治肾系疾病提供了思路.

    叶天士肾系疾病通法经验治疗奇经

    论袁黄《摄生三要》养生思想

    魏春傅晓璇王辉张卓文...
    996-999页
    查看更多>>摘要:[目的]探析明代养生家袁黄所著《摄生三要》的养生思想,以期为当代修龄摄生提供指导.[方法]通过文献学研究方法,分析《摄生三要》的养生内容,并联系中医经典理论及中国传统文化进行系统解读,采用"述而不作"的方式,对其蕴含的养生思想及方法技巧进行深入探讨,剖析著者对养生学的贡献及对现今社会人们养生的指导意义.[结果]《摄生三要》为明代浙江嘉善人袁黄所著,此书系后人从袁氏《祈嗣真诠》中摘录所得.在该书中袁黄阐述了精、气、神三大摄生纲宗,即聚精养生、养气护生、存神摄生.书中既有中医的养生理念,又道家、佛家的功法,其养生技巧亲切自然,据理阐发,尤为实用.[结论]袁黄所讲的养生方法简明实用,对心攀外缘、难得闲暇的现代人而言,易于理解和掌握.在忙碌之余稍作习练,则可达到促进身心健康、助益美好生活的养生目的.

    袁黄《摄生三要》中医养生精气神道家止观文献研究

    中医适宜技术对冠心病伴失眠患者干预效果的网状Meta分析

    唐林霞韩知浩周春清林伊慧...
    1000-1011页
    查看更多>>摘要:[目的]通过网状Meta分析评价不同中医适宜技术对冠心病伴失眠患者的疗效.[方法]计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方 数据库(WanFang Database)、维普数据库(China Science and Technology Journal Database,VIP)、中国生物医学文献数据库(China Biomedical Literature Database,SinoMed)、PubMed、CINAHL、Web of Science、Embase、the Cochrane Library数据库中关于中医适宜技术改善冠心病伴失眠患者疗效的文献,检索时限为建库至2023年12月,由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量及提取信息.采用Cochrane偏倚评估工具进行文献质量评价,Review Manager 5.3进行传统Meta分析,Stata 17软件进行网状Meta分析.[结果]共纳入31项研究,共2 977例患者,14种中医适宜技术.网状Meta分析显示,在失眠疗效总有效率方面,穴位按摩+五音疗法[优势比(odds ratio,OR)=7.61,95%置信区间(confidence interval,CI)(2.05,28.30),P<0.05]疗效优于常规治疗,且相较于其他中医适宜技术效果最优;在睡眠质量评分方面,穴位贴敷[均数差(mean difference,MD)=0.51,95%CI(0.04,8.23),P<0.05]疗效优于常规治疗,且相较于其他中医适宜技术效果最优.[结论]现有研究表明,穴位按摩+五音疗法能有效提高失眠疗效的总有效率,穴位贴敷能有效改善患者的睡眠质量,医护人员可结合患者自身情况,选择合适的中医适宜技术.

    冠心病失眠中医适宜技术睡眠质量网状Meta分析音乐疗法穴位按摩穴位贴敷

    中医药院校廉洁文化教育研究——以浙江中医药大学为例

    马镇杰朱建良
    1012-1016页
    查看更多>>摘要:[目的]探索中医药院校廉洁文化教育新路径,从中医药文化中提取廉洁元素,专注打造中医药院校的廉洁教育方案.[方法]通过文献研究法,提炼中医药文化与廉洁文化的相通性,运用"四诊合参""辨证论治""良药金方""标本兼治"等中医理念,构建中医药院校廉洁文化教育研究框架.[结果]中医药文化蕴含丰富的廉洁文化精神内涵和方法论,两者具有高度契合性.中医药院校廉洁文化教育存在的"四诊合参"缺位、"辨证论治"乏力、"良药金方"少有、"标本兼治"不牢等问题,要通过摸清廉洁思想教育实际、完善廉洁文化教育制度、巧妙开展廉洁文化教育、筑牢廉洁文化教育防线等举措,进一步提升中医药院校廉洁文化教育成果.[结论]通过对浙江中医药大学廉洁文化教育的个案研究,摸清廉洁思想教育实际,完善廉洁文化教育制度,巧妙开展廉洁文化教育,筑牢廉洁文化教育防线,为高校开展廉洁文化教育提供示范.

    中医药院校廉洁文化扶正祛邪辨证论治治未病望闻问切中医药人才培养

    中药治疗慢性乙型病毒性肝炎用药规律及作用机制研究

    刘博文武越李晓斌仪凡...
    1017-1032页
    查看更多>>摘要:[目的]基于数据挖掘、网络药理学及分子对接技术,探究中药治疗慢性乙型病毒性肝炎的组方用药规律及作用机制.[方法]检索建库至2022年9月12日中国知网(China National Knowledge Internet,CNKI)、万方数据库、维普数据库收录的有关中药治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究文献,并进行数据规范与分类,同时使用Excel 2019、Cytoscape 3.8.0及Qrigin 2021软件对符合纳入标准的中药复方进行频次、关联规则及系统聚类等分析,获取用药规律及核心组方.进一步通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine System Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库分别获取核心组方活性成分、治疗靶点、疾病相关靶点,利用STRING 11.5数据库和Cytoscape 3.8.0软件进行网络可视化,运用Metascape数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,应用AutoDock Vina 1.2.3软件进行分子对接.[结果]共纳入方剂192首,包含药物225味,药性以寒、温、平者最为多见,药味以苦、甘、辛为主,多归肝、肺、胃及脾经.功效类型主要为补虚药、清热药、利水渗湿药.关联分析显示常见配伍为白术-郁金-茯苓-丹参、白术-郁金-茯苓、黄芪-珍珠草-丹参等.聚类分析分为4类,聚类效果较好.网络药理学及分子对接提示,核心组方有效成分201种,作用靶点4 208个,疾病靶点2 920个,药物疾病共有交集靶点104个,GO功能富集分析得到生物过程(biological process,BP)1 369条,细胞组分(celluar component,CC)87条,分子功能(molecular function,MF)120条,KEGG通路富集分析获得通路190条,核心成分和核心靶点分子对接结果构象趋于稳定.[结论]运用文献数据挖掘、网络药理学及分子对接技术,总结出中药治疗慢性乙型病毒性肝炎的用药规律及核心组方,进一步探究到核心组方干预慢性乙型病毒性肝炎潜在的治疗靶点及信号通路,并且分子对接结果良好,能够为今后慢性乙型病毒性肝炎的研究提供思路与方法.

    慢性乙型病毒性肝炎数据挖掘关联规则聚类分析网络药理学分子对接

    基于数据挖掘及网络药理学探讨运脾法治疗儿童便秘的用药规律及机制

    吴嘉宝赵霞汪受传张艺斐...
    1033-1049页
    查看更多>>摘要:[目的]结合数据挖掘及网络药理学,探讨运脾法治疗儿童功能性便秘的用药规律及作用机制.[方法]收集562例功能性便秘患儿病案,采用SPSS Statistic 24.0软件进行聚类分析,SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析,Liquorice软件进行复杂网络分析,得出核心方药.运用中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、中药分子机制 生物信息学分析工具(Bioinformatics Analysis Tool for Molecular Mechanism of Traditional Chinese Medicine,BATMAN-TCM)数据库筛选核心方活性成分及靶点,通过基因组注释数据平台(Genome Annotation Database Platform,GeneCards)数据库筛选功能性便秘相关靶点,取交集后获得预测靶标.基于蛋白质基因相互作用分析(Search Tool for the Retrieval of Interacting Genes/Proteins,STRING)数据库构建靶基因蛋白互作网络(protein-protein interaction,PPI),利用Cytoscape 3.8.0软件建立核心方成分-便秘-靶点网络图,借助Network Analyzer工具进行拓扑分析,确定核心靶点.基于STRING数据库,使用R语言4.2.2进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析.[结果]所纳病案包含1 121诊次方药记录,各疗程的症状改善率在86%~97%,便秘三大主症的改善率均在90%左右.涉及中药119味,药性以寒、平为主,药味以苦、甘居多,归经多属胃、脾.通过药物关联、聚类和复杂网络分析得到9味药物构成的核心组方.核心组方调治便秘的主要活性成分为槲皮素、甲基庚烯酮、胆汁三烯、烟酸、木犀草素、山柰酚、汉黄芩素.关键靶点包括前列腺素内过氧化物合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)、V-Jun肉瘤病毒17癌基因同源物(V-Jun sarcoma virus 17 oncogene homolog,JUN)、蛋白激酶B1(protein kinase B1,AKT1)、磷酸肌醇-3-激酶调节亚基 1(phosphoinositide-3-kinase regulatory subunit 1,PIK3R1)、磷脂酰肌醇-3-激酶 α 催化亚基(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate-3-kinase catalytic subunit alpha isoform,PIK3CA).对炎症相关通路如磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶 B(phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B,PI3K/AKT)的调节可能是核心组方改善便秘的作用机制.[结论]运脾法治疗小儿便秘核心方包括麸炒枳实、厚朴、生白术、鸡内金、焦山楂、连翘、决明子、火麻仁、胡黄连,其主要成分可能通过影响炎症因子水平、修复肠道黏膜以恢复肠道平滑肌功能,改善便秘症状,对运脾法的临床应用及儿童功能性便秘的中医药治疗有一定借鉴意义.

    数据挖掘网络药理学运脾法儿童功能性便秘中医药