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中外健康文摘·医药月刊
中外健康文摘杂志社
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月刊

1672-5085

北京市昌平区天通苑北京博研阁医学研究院内

中外健康文摘·医药月刊/Journal World Health Digest·Medical Monthly
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    胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

    杨桂萍
    31-32页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性.方法 对50例充血性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,在常规抗心力衰竭治疗基础上,口服胺碘酮,应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应.结果 治疗三个月后50例患者中,室性心律失常治疗有效率为96.0%,有效48例.治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001).未出现严重不良反应.结论 胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的.

    胺碘酮充血性心力衰竭室性心律失常

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    剖宫产术后腹壁切口脂肪液化情况相关因素

    张彤
    33-34页
    查看更多>>摘要：目的 分析剖宫产术后腹壁切口愈合情况,探讨影响愈合的相关因素.方法 本文对1960例剖宫手术后腹壁切口脂肪液化进行临床分析.结果 :腹壁切口脂肪化率为 3.4%,与肥胖、缝合技术、孕妇合并贫血、低蛋白症、妊高症、糖尿病,前次剖宫产、术后咳嗽、羊水污染、其它(如各种机械刺激、粗暴操作、拉钩压榨,止血不彻底,缝线选择)等有关,而与剖宫产时机、孕妇年龄、职业、孕产史、孕周、胎儿大小无关.结论 术前治疗合并症,术中操作轻柔、止血、缝合仔细.缝合脂肪层前生理盐水冲洗切口,两次割宫产间隔≥3年,术后镇咳.可大大降低切口脂肪液化的发生.

    腹壁切口剖宫产术后腹壁切口脂肪液化率

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    氟比洛芬对全身麻醉用药量影响的研究

    曾子代张亚军刘春霞Che Hao...
    34-35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨术前使用氟比洛芬对全身麻醉用药量的影响.方法 75例接受同类手术的患者随机分成5_2.每组25例.手术中静脉吸入复合维持麻醉.A组麻醉诱导前未使用氟比洛芬.B组麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬1mg/kg.C组麻醉诱导前静脉注射氟比洛芬2mg/kg.手术中吸入笑气的浓度不变,根据血流动力学指标调节静脉麻醉药用量.记录手术时间、血流动力学指标、异丙酚与雷米芬太尼用量.结果 三组患者的一般情况、手术时间相同.A组手术中异丙酚的用量为183.491+-29.82mg,雷米芬太尼用量为563.45+-9.61μg.B组手术中异丙酚的用量为171.18+-34.82mg,雷米芬太尼的用量为496.44-t-69.07μg.C组异丙酚的用量为143.9.+-29.03mg,雷米芬太尼的用量为363.60+-51.86μg.与A组相比,C组患者手术中异丙酚与雷米芬太尼用量减少(P<0.05).结论 术前静脉注射氟比洛芬1mg/kg对手术中麻醉药用量影响不大.而静脉注射2mg/kg能明显减少手术中麻醉药用量.

    氟比洛芬全身麻醉用药量

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    开胸术后不同的镇痛方法对肺功能的影响

    夏乐彬曾子代
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 观察0.15%罗哌卡因复合2ug/ml芬太尼硬膜外持续输注和静脉吗啡PcA在开胸病人术后镇痛效果对术后肺功能的影响,以探讨最佳药物配方.方法 40例择期肺叶切除术后镇痛的病人(ASAI-Ⅱ)依据PCA给药的不同.随机分为两组:罗哌组(n=20):0.15%罗哌卡因(复合2ug/ml芬太尼)硬膜外持续输注;负荷剂量6ml,每小时4ml维持.持续48小时,病人可自控给药,2ml/次,锁定时间20分钟.吗啡组(n=20):静脉吗啡自控镇痛,吗啡2mg/ml,患者根据需要自控,每次1mg/0.5ml,间隔5min,无背景输注,无总量限制.采用100mm视觉模拟评分尺(VAS)评估术后1日、2日静息和咳嗽疼痛评分,测量术后1日、2日肺功能(用力肺活量、第1秒用力呼出量、呼气峰流速)、呼吸频率、血气分析,肺部并发症的发生情况.结果 1)、术后1日、2日静息和咳嗽疼痛评分罗哌组显著低于吗啡组(P<0.01).罗哌组静息和咳嗽疼痛评分VAS均<30.2)、术后1日、2日罗哌组肺功能(FVC、FEV,、PEF)降低至术前值的50%左右.吗啡组降低至术前值的40%左右,术后1日、2日罗哌组肺功能高于吗啡组,差异有显著性(P<0.05).3)、术后1日、2日罗哌组和吗啡组氧分压(Pa02)明显下降.但罗哌组.PaO:显著高于吗啡组(P<0.01).术后1日、2日两组二氧化碳分压(PaCO:)无显著差异,且均在正常范围.4)、术后1日、2日两组呼吸频率比术前均有升高,但两组无显著差异.5)、两组均无肺部并发症发生.结论 1、0.15罗哌卡因(复合2ug/ml芬太尼)与静脉吗啡PCA(2mg/ml)安全有效用于开胸术后镇痛.2、0.15%罗哌卡因(复合2ug/rrdl芬太尼)硬膜外镇痛对肺功能的改善更好.

    罗哌卡因硬膜外镇痛肺功能开胸术

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    清热祛瘀法治疗慢性阻塞性肺病急性发作的临床观察

    李桃金
    38-40页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中西医联合治疗慢性阻塞性肺病的疗效;方法55例患者随机分为治疗组(30例),对照组(25例);治疗组:在一般治疗基础上加用清热祛淤法中药汤剂;对照组:阿奇霉素0.5/次,每日一次;氨素碱0.25/5天 .均静滴.7日后改罗红霉素0.15克,每天二次;舒弗美0.1克,每天二次,均为20天.结果 与治疗前相比,两组咳嗽.咳痰均改善,胸片复查病变吸收,但清热祛淤法治疗效果明显优于对照组;结论应用清热祛淤法对慢性阻塞性肺病急性发作比单纯西药疗法的疗效明显好.

    清热祛淤法慢性阻塞性肺病急性发作

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    顶空气相色谱法测定美洛西林钠舒巴坦钠有机溶剂残留

    黄亚
    40-41页
    查看更多>>摘要：建立了美洛西林钠舒巴坦钠中甲醇、乙酸乙酯溶剂残留量的测定方法.采用顶空气相色谱法,HP-5毛细管柱(30mx250um.0.25um),氢火焰离子化检测器(FID),以重蒸水为溶剂,氮气为载气,进样口温度为200℃,检测器温度250'(2.结论甲醇、乙酸乙酯的质量浓度在37.97-341.71 mg.L-1、71.92-1647.28 mgL-1的范围内呈良好的线性关系.相关系数分别为0.9996、0.9984,平均回收率为102.03%(KSD=0.95%)、101.67%(RSD=0.83%),最低检测限为0.26mgL-1、0.12mg.L-1.

    顶空气相色谱法美洛西林钠舒巴坦钠溶剂残留甲醇乙酸乙酯

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    手动抽吸式针抽吸细胞学检查216例结果分析

    李小琴
    42-43页
    查看更多>>摘要：目的 分析细针抽吸细胞学检查结果.探讨其诊断价值.方法 对我院2002年1月～2007年12月216例门诊住院患者用细针抽吸直接涂片细胞学检查进行回顾性分析.结果 找到癌(瘤)细胞52例,急性乳腺炎16例.急性淋巴结炎40例,慢性淋巴结炎28例,右手小指结节穿刺找到痛风结晶4例.结论 细针抽吸细胞学检查法经济实用,简便易行,病人乐于接受.

    针抽吸细胞学乳腺淋巴结

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    中西医结合治疗重度呼吸衰竭研究

    夏艳军
    43-44页
    查看更多>>摘要：目的 观察中药配合西医治疗重度呼吸衰竭的疗效.方法 采用中药配合西医(机械通气)治疗本病22例,并设同样病例的对照组采用单纯西医治疗,观察主要症状、体征、肺功能、血气分析及白细胞总数变化.结果 治疗组的显效率与有效率明显好于单纯采用西医治疗的对照组(96.3%v68.2%,45.4%V22.7%)(P<0.05);结论西医配合中药治疗重度呼吸衰竭,可明显纠正低氧血症、降低二氧化碳分压、改善心理功能,有效改善症状,提高治疗效果,值得临床推广.

    重度呼吸衰竭机械通气中药血气分析

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    新生儿外周静脉——静脉同步换血疗法的临床应用

    张颖邢颖姜萌
    44-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿外周静咏-静脉同步换血的安全性和有效性.方法 外周静脉输血一外周静脉抽血.选用BD公司Y型24G套管针,在生命体征监护下行同步换血.结果 11例病例中,换血量为120-214ml/kg,换血前后总胆红素下降的差异有高度显著性(P<0.001),总胆红素下降率平均达48.96%.换血后Hb、RBc、Ret有不同程度改善,PLT、k+、N2+、c2+、BuN有轻微变化,无明显并发症.结论 外周静脉-静脉同步换血安全有效,简单易行.

    新生儿同步换血

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    咪唑安定对ICU患者侵袭性操作镇静作用的临床观察

    张颖
    45-46页
    查看更多>>摘要：目的 观察咪唑安定对ICU患者侵袭性操作的镇静作用.方法 选择ICU内需行侵袭性操作患者80例.随机分为2组:I组为接受咪唑安定的患者40例;II组为对照组,接受地西沣的患者40例.比较两组治疗有效率,记录药物起效时间和停药后清醒时间,并监测用药前后的MAP、FIR、sPo:和RR.结果 I组Ramsay镇静分级达到2～3级(36例)明显多于II组(28例).起效时间:I组为(2.54±0.83)min,II组为(5.21±0.74)min;停药后清醒时间:I组为(31.64±5.24)min,II组为(51.23±4.28)min;两组比较差异有统计学意义(p<0.05).两组用药后MAP、HR和RR比用药前明显下降(p<0.05),两组间比较差异无统计学意义,SPO2无明显变化.结论 咪唑安定可用于ICU侵袭性操作时镇静应用.

    眯唑安定镇静

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