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中外健康文摘
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张选国

周刊

1672-5085

jkwz55@163.com；jkwz66@163.com

010-59648692，59648695

100025

北京市朝阳区东四环中路62号D801

中外健康文摘/Journal World Health Digest
正式出版
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    原发性乳头内陷合并非哺乳期乳腺炎40例临床分析

    马燕飞浦涧卢冠铭陈永诚...
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的：探讨原发性乳头内陷合并非哺乳期乳腺炎临床诊断及治疗方式。方法：选取我院2011年1月-2013年12月确诊的原发性乳头内陷合并非哺乳期乳腺炎患者共40例，回顾性分析患者资料，并予以规范手术治疗。结果：单侧乳头内陷合并单侧乳腺炎肿块34例、双侧乳头内陷合并单侧乳腺炎性肿块5例、双侧乳头内陷合并双侧乳腺炎性肿块1例。偏向性乳头内陷13例、完全性乳头内陷27例；有脓肿切开引流史患者14例。全体患者肿块位置均在乳晕及乳晕外周组织处、肿块可触及（其中单纯肿块27例、肿块伴红肿13例），8例患者瘘管合并肿块。本组患者单侧乳头内陷合并单侧乳腺炎肿块占多数（x2=8.115， P＜0.05），内陷类型多为完全性乳头内陷、肿块类型多为单纯性肿块（x2=7.234，P＜0.05）。慢性化脓性乳腺炎检出率高于浆细胞性乳腺炎（x2=10.204， P＜0.05）。经手术治疗，40例患者治愈36例（90.0%），4例复发（10.0%），复发患者均未接受乳头内陷矫正术，其中2例2次手术接受内陷矫正治疗，术后治愈。结论：准确诊断并积极实施相应手术治疗及乳头内陷矫正术，是治疗原发性乳头内陷合并非哺乳期乳腺炎的关键。

    原发性乳头内陷非哺乳期乳腺炎诊治

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    肾损伤的概述

    谭振琨肖民辉肖龙
    105-107页
    查看更多>>摘要：肾损伤仍然是泌尿外科急诊常见疾病，肾损伤的早期的诊断和正确合理的处理对预后极为重要，本文通过对近几年关于肾损伤的文献温习，并作一概述。

    肾损伤诊断治疗

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    脑梗塞患者的颅外血管评估意义

    汪晓颖
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的：研究颅外血管评估对脑梗塞患者的临床意义。方法：对选取的100例急性脑梗塞患者在发病住院后2周内行颈动脉超声和CT血管造影检查，通过NASCET法和ECST法对颅外血管狭窄率进行计算并分析，对斑块性质进行统计对比分析。结果：100例患者经过颈动脉超声和CT检查分别发现56和49处颈动脉软斑块，两种检查方法在对颅外血管颈动脉粥样硬化斑块的诊断准确率、不同斑块部位诊断率、不同斑块所致的血管狭窄程度诊断率等方面均无显著统计学差异（P>0.05）。结论：颅外脑血管评估对脑梗死的诊断具有重要意义，尤其是颈动脉粥样硬化对其关系密切，超声和C T检查对脑梗死血管的诊断均具有积极意义，两者检查结果无干扰可以互补为诊断提供重要依据，值得临床重视和思考。

    高梗塞颅外血管评估颈动脉粥样硬化超声和CT检查

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    自身免疫性溶血性贫血的输血治疗体会

    王秋雨
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的：探讨自身免疫性溶血性贫血的治疗效果。方法：选择2010年12月-2013年12月来湘西自治州人民医院治疗自身免疫性溶血贫血患者80例，随机分成两组，观察组和对照组各40例。对照组采用常规的治疗方法，即糖皮质激素治疗，观察组患者在对照组的基础上实施输血治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗后总有效率为93.0%，对照组治疗后总有效率为82.5%。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组的总有效率。结论：给患有自身免疫性溶血性贫血的患者采用洗涤红细胞输血治疗有着很好的治疗效果，具有重要的临床意义。

    自身免疫性溶血性贫血输血疗效

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    神经内科护理中康复护理对脑卒中患者的临床效果评价

    吴宗玉
    109-110页
    查看更多>>摘要：目的：研究神经内科护理中的康复护理对脑卒中患者的护理效果。方法：将我院神经内科在2012年1月到2013年10月收治满足要求的78例脑卒中患者随机分为2组，普通康复组和特殊护理组，各39例患者，分别采用传统的常规护理模式和神经内科的康复护理模式进行护理，统计分析两组患者的痊愈状况，生活能力评分、上肢运动能力评分、继发性功能障碍发生情况。结果：研究显示特殊护理组的总要效率高于普通康复组，差异具有统计学意义（P<0.05），同时上肢运动功能评分、日常生活功能评分也是远高于普通康复组，差异具有统计学意义（P<0.05），继发性功能障碍低于普通康复组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内科护理中的康复护理对脑卒中患者的康复具有显著效果，能够很好的改善患者的各方面情况，使患者尽快恢复神经功能，提高日常生活能力和上肢运动能力，降低继发性功能障碍，值得在临床上大量推广。

    神经内科康复护理脑卒中临床效果

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    社区全科医生队伍建设的现状及对策探讨

    房丽颜伟孙梯业王猛...
    110-111,112页
    查看更多>>摘要：通过对我国社区全科医生队伍建设现状的分析，探究了制约全科医生队伍建设的原因，提出要围绕关键环节，建立全科医生制度，建立多层次、多渠道的全科医生培养体系，搭建全科医生职业发展平台，加强全科医生培训基地建设等，促进社区全科医生队伍健康良性发展。

    社区全科医生人才队伍人才培养对策

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    肋骨骨髓CK19 mRNA基因表达在食管癌微转移中的意义

    卓毅苏祖栋王于
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的：利用巢式RT-PCR 法对食管癌患者的肿瘤组织及肋骨骨髓中的CK19 mRNA进行检测，探讨两者之间的相关性，结合相应的临床资料，从而对食管癌早期远处微转移做出诊断。方法采用巢式RT-PCR 法检测食管癌患者（无远处转移35例，有远处转移8例）及食管良性病变患者的肋骨骨髓中CK19mRNA基因的表达（共12例）。结果食管良性病变患者的肋骨骨髓中均未检测出CK19mRNA基因表达，无远处转移食管癌患者肋骨骨髓中 CK19mRNA表达阳性率为54.3%(19/35)，有远处转移的食管癌肋骨骨髓中 CK19mRNA 表达阳性率为100%(8/8)，对无远处转移的患者随访24个月，CK19mRNA表达阳性的患者出现远处转移率为68.4%（13/19），CK19mRNA表达阴性的患者出现远处转移率为12.5%（2/16）。结论食管癌在早期阶段，如果在骨髓中检测到CK19mRNA 表达，提示已有食管癌远处微转移，因此早期发现食管癌微转移对判断预后及制定相应的治疗方案有重要的临床意义。

    食管癌巢式逆转录聚合酶链反应角蛋白微转移

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    神内ICU压疮高危患者的健康宣教

    朱卫红龚丽娜曹海梅郭兰平...
    112-112页
    查看更多>>摘要：通过对神经内科ICU 患者入院时的资料收集，根据Braden Scale评估表，判断患者压疮高危风险程度，综合其身体状况、家属掌握知识的程度以及理解能力，制定具体的健康教育内容。对患者及陪护家属进行全程式防治压疮宣教针对性进行防压疮及压疮护理的宣教指导。同时根据患者病情的动态变化，及时调整和完善健康教育的内容。使患者家属从以往的盲从配合变为了主动参与，以经济，有效，节约，高效的方式进行压疮护理，切实落实了各项预防措施，减轻了护理人员负担，降低压疮的发生率。

    压疮高危患者健康宣教

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    钦州市儿童门诊中主要的贫血类型及贫血程度分析

    卓永光颜善活
    113-114,115页
    查看更多>>摘要：目的：分析钦州地区儿童门诊的有关资料，了解贫血的主要类型及贫血程度等情况为儿童贫血的诊断和治疗提供参考依据。方法：对地中海贫血初筛阳性也即具有小细胞低色素贫血特征者，及其他贫血儿童进行地中海贫血基因检测血清铁蛋白检测。结果：发现该地区贫血特征儿童轻度贫血39占53.8%，中度贫血占25.3%，重度贫血占3.9%，以轻度贫血所占比例最高,比例从轻到重依次第递减。小细胞低色素性贫血（特征）者占绝大多数达98.2%，其中地中海贫血（地贫）患者或地贫基因携带者占到57.0%；其他类型贫血少见，仅占1.8%。接受血清铁蛋白（SF）检测的贫血儿童单纯缺铁性贫血占40.1%；携带地贫基因合并缺铁性贫血占17.9%；地贫患者及基因携带者占35.7%。单纯缺铁贫血，缺铁合并地贫，轻、静止型地贫等三组间MCV、MCH值差异均有统计学意义，但Hb浓度差异无统计学意义，三组与中重型地贫组比较，差异均有统计学意义。单纯缺铁贫血轻、中、重度缺铁三组红细胞参数比较，MCV、MCH、Hb值随缺铁程度的不同呈下降趋势，差异有统计学意义。结论钦州地区儿童贫血的主要类型是地贫和缺铁性贫血，两者治疗原则不同，可通过检测血常规、地贫基因、SF等进行筛查、诊断和鉴别诊断，以便采取针对性的防治措施。

    儿童地中海贫血缺铁性贫血

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    中西医结合治疗多囊卵巢综合症74例

    蔡维
    115-116页
    查看更多>>摘要：目的：分析中西医结合治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：随机选取我院收治的148例多囊卵巢综合症患者，按照治疗方式，将患者分为观察组与对照组，每组74例，观察组采用中西医结合治疗，对照组单独采用西药治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高达94.6%，明显高于对照组的83.8%。两组对比差异有统计意义（P＜0.05）。结论：采用中西医结合治疗多囊卵巢综合症，可获得良好的治疗效果，安全有效，值得应用。

    中西医结合治疗多囊卵巢综合症疗效

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