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中外健康文摘
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张选国

周刊

1672-5085

jkwz55@163.com；jkwz66@163.com

010-59648692，59648695

100025

北京市朝阳区东四环中路62号D801

中外健康文摘/Journal World Health Digest
正式出版
收录年代

    乡镇卫生院构建和谐医患关系的一点探讨

    周剑峰
    112-112页
    查看更多>>摘要：随着医疗改革的步伐和社会系统的调整，医患之间的关系已经越来越复杂，目前社会上对于医院片面理解和误解往往会加深医患关系的矛盾，导致医患关系的紧张。一个最基层乡镇医院能否做到医疗关系的和谐，能否做到医院和谐发展，直接关系到和谐社会的构建。因为我国农民人口占有比率是64.3%[1]，而基层医院服务的也基本上是农民。在构建和谐社会时代背景下，面对当今医患关系紧张的现实，全社会都在寻求一条医患双赢的道路。我所供职的东沟中心卫生院虽然采取了很多方法，甚至在医院各个角落都安装了摄像头，但每年的医疗纠纷仍呈上升趋势，就乡镇卫生院的特点，笔者就当前形势下如何避开或减少医疗纠纷，构建和谐的医患关系做些探讨和研究。

    医患矛盾化解和谐

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    血站工作人员职业暴露情况调查

    王宜涛
    113-113页
    查看更多>>摘要：目的：了解采血人员、检验人员和成分分离人员的职业暴露情况。方法：统计不同科室2002～2012年的职业暴露情况。结果：2007～2012年采血人员、检验人员和成分分离人员的职业暴露人数分别为173、87、92人次。2007～2012职业暴露情况高于2002～2006年，P＜0.05；暴露类型比较，P＜0.001；暴露级别比较，P＜0.001。结论：随着采血量的增加和工作量的加大，职业暴露有增加的可能。

    血站职业暴露防护措施

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    苯丙酮尿症患儿智能发育水平研究

    杨丽珍商树芹刘芳
    114-114,115页

    苯丙酮尿症新生儿疾病筛查智能发育

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    医院实施《职业教育法》规范医务人员职业教育的思考

    吴咏梅
    115-115页
    查看更多>>摘要：《职业教育法》从组织领导、教育设施、经费的保障、教师队伍建设、培训者与被培训者的权利与义务等方面对职业教育的方方面面提供了法律保障。本文将针对如何在医院实施教育法做一番探讨。
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    两家医院洁净手术室运行质量对比分析

    袁中良王广州王志刚吕明洁...
    116-117,118页
    查看更多>>摘要：目的：了解管理与维护对洁净手术室运行质量的影响，探讨科学有效的管理模式。方法使用FSC-Ⅴ型浮游微生物采样器采集手术室空气，37℃培养24h计数。对手术室管理、设备维护保养情况采用问卷调查及现场查看方法进行。结果管理较差的甲医院静态监测浮游菌平均菌落数65/m3，动态监测浮游菌平均菌落数160/m3；管理较好的乙医院静态监测浮游菌平均菌落数27/m3，动态监测浮游菌平均菌落数30/m3。结论要充分发挥洁净设备设施的效能，提高设备的使用效率，创造优质的洁净的手术环境，必须建立一套科学有效的管理与设备维护保养机制是保证洁净手术室运行质量的关键。

    洁净手术室运行管理监测调查

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    基层福利院护理风险管理的探讨

    余光兰
    116-116页
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    中晚期宫颈癌治疗前后血清VEGF的浓度变化及临床意义

    张丽娇金玉兰
    118-119页
    查看更多>>摘要：目的：通过对比中晚期宫颈癌患者同步放化疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）的检测浓度探讨其在中晚期宫颈癌患者病情监测中的临床价值。方法选取2013年4月至2014年1月不可手术的Ⅱb期-Ⅳa期宫颈癌患者70例，采用酶联免疫吸附分析法测定同步放化疗开始前及结束后4周血清VEGF的表达水平。同步放化疗中放疗采取盆腔外照射加腔内后装治疗。化疗采用顺铂+氟尿嘧啶方案。统计采用SPSS21.0软件进行。结果血清VEGF在中晚期宫颈癌治疗前的表达水平分别为864.91(478.05-1187.34) n g/l。治疗后的表达水平为695.53(392.62-1031.39) n g/l。差异具有统计学意义（P＜0.05）。患者按疗效分为：有效组(CR+PR)，无效组(SD+PD)。在有效组表达明显下降，在进展组的表达水平反而升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中晚期宫颈癌患者血清VEGF与绝经状态、吸烟状态、组织学分化程度无相关性(P＞0.05)。与FIGO分期、淋巴结转移、肿瘤大小有相关性（P＜0.05）。多因素分析显示：肿瘤大小、血清VEGF含量是影响近期疗效的独立危险因素(P＜0.05)。结论中晚期宫颈癌中血清VEGF水平测定在判断中晚期宫颈癌的疗效评价上及治疗监测中具有重要的价价值，是影响中晚期患者近期疗效的独立因素。

    宫颈癌血管内皮生长因子同步放化疗

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    空腹血糖受损切点下调与动脉硬化的关系

    张盛人
    119-120页
    查看更多>>摘要：目的：探索空腹血糖受损切点下调（>5.6～6.0mmol/L）与动脉硬化的关系。方法选择空腹血糖（FBG）在>5.6～6.0mmol/L的病人为A组；F B G<5.6mmol/L的病人为对照组（B组），测定颈动脉内中膜厚度（IMT），血清超敏C反应蛋白（h-CRP）、白介素-6（IL-6）等动脉硬化指标,进行统计学分析。结果① FBG>5.6～6.0mmol/L组IMT与FBG<5.6mmol/L的对照组有显著统计学差异(t=2.578；P<0.01)；② FBG在>5.6～6.0mmol/L组血清h-CRP与FBG<5.6mmol/L的对照组有显著统计学差异(t=3.182；P<0.05),③ FBG在>5.6～6.0mmol/L组IL-6与FBG<5.6mmol/L对照组未发现明显统计学差异。结论FBG在>5.6～6.0mmol/L的研究对象IMT，h-CRP水平较对照组增高，提示发生动脉硬化的危险性增加。未发现IL-6在组间有明显统计学差异。

    空腹血糖>5.6~6.0mmol/L动脉硬化超敏C反应蛋白颈动脉内中膜厚度白介素-6

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    不同亚甲蓝/光化学法灭活病毒对血浆成分的影响

    赵淑艳
    120-121页
    查看更多>>摘要：目的：观察亚甲蓝/光化学法在不同紫外光照强度和照射时间时对新鲜冰冻血浆有效成分的影响；方法：将120份采集的新鲜血浆随机分组后加入1μmol/L亚甲蓝，control组不进行病毒灭活处理，A组接受光照强度为3万Lux的可见光照射35min行病毒灭活，B组接受光照强度为3万Lux的可见光照射60min行病毒灭活，C组接受光照强度为4万Lux的可见光照射35min行病毒灭活，抽取样本检测血浆凝血因子活性、血浆电解质含量以及血浆免疫球蛋白、总蛋白；结果：A、B、C组行病毒灭活后凝血因子活性均下降（P<0.05），电解质含量、血浆免疫球蛋白、总蛋白变化不明显（P>0.05）；B组与A组相比，凝血因子活性下降明显（P<0.05），电解质含量、血浆免疫球蛋白、总蛋白变化不明显（P>0.05）；C组与B组相比，凝血因子活性下降明显（P<0.05），电解质含量、血浆免疫球蛋白、总蛋白变化不明显（P>0.05）；结论：增加照射强度和照射时间均会降低凝血因子活性，但电解质含量、血浆免疫球蛋白、总蛋白影响不明显。

    亚甲蓝凝血因子病毒灭活血浆

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    留置输尿管导管在腹腔镜子宫全切除术中的应用

    甄颖颖甄洪涛张建军
    121-122页
    查看更多>>摘要：目的：：探讨术前留置输尿管导管在腹腔镜子宫全切除术中的应用价值。方法：回顾分析78例腹腔镜全子宫切除术患者的临床资料。其中41例术前于膀胱镜引导下行双侧输尿管插管，37例未插管。结果：41例输尿管插管患者无一例发生输尿管损伤。未插管组2例发生输尿管损伤，1例术中发现损伤，用3-0可吸收线间断缝合破口，术后留置双J 管，3个月后取出，愈合好；1例术后发现输尿管瘘，行二次手术。结论：预防性术前留置输尿管导管技术容易掌握，效果显著，值得在妇科腹腔镜手术中广泛推广应用。

    子宫切除术输尿管导管腹腔镜

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