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中国现代医生
中国医学科学院
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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院,妇幼保健院,社区卫生服务中心,乡镇卫生院,门诊部,各类诊所供职的医生,以传递医学科技资讯,报道医生临床进展,展示医生科研成果,交流医生工作经验为宗旨。
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    千金大桂皮汤治疗三叉神经痛浅析

    张羽艺张旭东周天梅沈悦倩...
    90-92,100页
    查看更多>>摘要:目的 总结临床应用千金大桂皮汤治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的经验.方法 通过查阅整理文献资料、跟师临证,分析TN的病因病机及《千金》大桂皮汤的配伍、方势.归纳用此方治疗TN的辨证思路,并搜集临证验案加以举例说明.结果 TN的一大病机为津血亏虚,表位寒邪困束,内有虚热上扰,这与太阴中风病传血痹津亏液少血弱,虚热、水饮内生的病机相符,而大桂皮汤全方温、清、消、补并用,有化饮除痹、温煦阳气、滋养津血、清解里热的功效,故可有效对治辨证为太阴中风血痹的TN患者.结论 立足于表里观、津液观、正邪观,运用《千金》大桂皮汤治疗TN,选方新颖,在临床中取得一定疗效,或能为应用中医中药治疗TN提供治疗思路.

    大桂皮汤三叉神经痛血痹太阴病医案临证经验

    基于"玄府气液"学说探析慢性便秘的中医证治

    李旭陈延杰罗敏
    93-96,104页
    查看更多>>摘要:基于"玄府气液"学说,探讨"玄府-气液-三焦"轴在慢性便秘中医证治中的应用.文章开篇首论玄府具备广布周身、通利气血之性,继予"玄府气液"学说贯彻全文,以三焦气化液行为基,玄府开阖启闭为枢,阐述"玄府-气液-三焦"轴与人体排便之间的生理过程.根据各部玄府所主生理功能不同,分别提出上焦玄府司开、中焦玄府主阖、下焦玄府泌别的观点,再依据证候病机的不同划分气滞玄府、火郁玄府、湿裹玄府、瘀结玄府、玄府失养五者,且据此提出理气通玄、散郁启玄、健脾运玄、化瘀开玄、温阳启玄的治法.慢性便秘治疗总则在于畅三焦、通玄府、调气液.

    玄府气液慢性便秘三焦中医

    浅析清热利湿方中的"以温通解郁热"治法

    赵姣姣葛晓黄继勇
    97-100页
    查看更多>>摘要:痛风性关节炎的临床辨证分型以湿热蕴结型为主,急性发作期湿热之象最明显和典型,当以清热利湿施治.清热利湿方中除清热利湿药,还配伍了与病性相同的温通药物,提出了"以温通解郁热"的治疗理念,故本文试从药物"反佐"、"引经报使"、"火郁发之"等几个方面来浅析此方配伍意义,并附临床验案一则加以体现,以期为临床辨证、组方用药提供新思路新想法.

    急性痛风清热利湿方温通法反佐引经火郁发之

    《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022版)》的教学思考

    王瀚朱恒美钱尤雯
    101-104页
    查看更多>>摘要:《肝内胆管癌病理诊断专家共识(2022 版)》详细阐述了肝内胆管系统的分支结构及组织学分型,为肝内胆管癌的外科病理诊断提供了模板,为规范精准分型和后续个体化治疗提供了证据,也为肝胆肿瘤病理教学提供了参考.本文在肝内胆管癌外科病理诊断的教学工作中探索出了从组织病理分型的诊断原则-简化的免疫组化谱系套餐-鉴别诊断需关注的变异亚型-分子病理诊断的核心检测靶点-标准化病理报告模板的核心要素等各关键步骤中总结的教学方法,以期在最短时间内为学员迅速掌握肝胆疾病的外科病理诊断思路和实操应用技能奠定坚实的理论基础.

    肝内胆管癌病理诊断专家共识医学教育

    基于CCTalk平台的PBL教学模式在神经外科临床带教中的应用效果

    高永涛王春洁范丹楠郭双磊...
    105-108页
    查看更多>>摘要:目的 探讨基于CCtalk平台的问题式学习(problem-based learning,PBL)教学模式在神经外科临床实践教学中的应用效果.方法 选取 2020 至 2023 年在河南大学淮河医院神经外科实习的 100 名河南大学临床医学院五年制本科实习生为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(基于CCtalk平台的PBL教学模式)和对照组(采用单纯的PBL教学模式),每组各 50 名.课程结束后,比较两组学生的考试成绩、自主学习能力和学生对课程教学的满意度,评价两种教学模式的教学效果.结果 实验组学生的考试成绩、自主学习能力、对课程教学的满意度均优于对照组(P<0.05).与对照组比较,实验组学生认为基于CCtalk平台的PBL教学模式有助于激发学生对临床疾病的兴趣,提高对临床疾病的认知力、判断力以及分析、解决问题的能力,促进教学效果的提升(P<0.05).结论 基于CCtalk平台的PBL教学模式可以提高学生的学习成绩,提升学生的自主学习能力和教学满意度.

    CCTalk平台PBL教学法神经外科临床实习

    产科MDRRT模式在低年资医生临床教学中的应用

    何海美郑隆郑宇王珏...
    109-111,115页
    查看更多>>摘要:目的 探讨多学科快速反应团队(multidisciplinary rapid response team,MDRRT)模式在低年资医生临床教学中的应用.方法 于 2022 年 9 月至 2023 年 6 月在笔者医院采用随机数字抽样法选取产科、麻醉科、新生儿科及ICU低年资医生 72 名,随机采用数字表法分为对照组(n=36)和试验组(n=36).对照组采用传统培训方式,试验组在对照组的基础上使用基于产科 MDRRT 的工作坊模式.培训结束后比较两组方式的应用效果.结果 未接受培训的两组低年资医生在培训前的迷你临床演练评量(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),培训结束后试验组Mini-CEX评分得分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组低年资医生的培训课程满意度 4 个维度各自的得分情况,试验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于MDRRT教学临床培训平台有助于提高产科低年资医生临床诊断、治疗、沟通能力,能提升执行力和临床思维力,值得在临床教学中推广应用.

    MDRRT教学低年资医生临床思维能力

    基于4I理论的民营医院发展策略研究

    章美琳杨风刘泳杏朱俊敏...
    112-115页
    查看更多>>摘要:民营医院是我国医疗服务体系重要的组成部分,也是公共卫生体系的重要力量补充,在社会上发挥着不可或缺的作用.目前,我国民营医院发展仍存在市场竞争力不足、人才缺乏、医疗纠纷频发以及缺乏科学管理等问题,本文运用管理学 4I理论模型从趣味、利益、互动、个性 4 个方面提出相应的解决策略,从而推动民营医院实现高质量发展.

    民营医院4I管理理论策略

    扬州大学附属医院临床科室医疗质量与安全考核的实践与探索

    周燕华李扬
    116-118页
    查看更多>>摘要:医疗质量是评价医院整体实力的重要指标,合理及公平的医疗质量安全考核是医疗质量的难点.本文对扬州大学附属医院医疗质量与安全考核工作进行总结,主要归纳为以下 3 个方面:医疗质量安全考核的标准及内容;如何具体实施考核;考核取得的成效.最后根据医院医疗质量安全月度考核的实践经验提出相关建议,为其他医疗机构医疗质量管理及考核提供参考.

    医疗质量安全考核临床科室

    视网膜周边离焦控制近视及周边离焦测量方法的研究进展

    郑媛媛付燕杨路陈曦...
    119-122页
    查看更多>>摘要:近年来,随着视网膜周边离焦理论的提出及周边离焦检测技术的不断发展,越来越多的医务工作者将视网膜周边离焦检测技术应用于儿童近视进展的预测.同时,将周边离焦原理设计的离焦眼镜,包括多焦点软性接触镜、角膜塑形镜和离焦框架镜等用于儿童近视防控.早期研究者认为,近视主要与人眼调节滞后及形觉剥夺相关.目前比较认可的近视机制是视网膜周边离焦学说.高度近视及其并发症会导致不可逆的视力损害,给个人、家庭和社会带来沉重负担.因此,应用视网膜周边离焦效应抑制近视进展的相关研究具有重要意义,视网膜周边离焦的早期检测和干预可避免给个人和家庭带来更大损害.本文对视网膜周边离焦控制近视及周边离焦测量方法的研究进展作一综述,从而为临床延缓儿童近视进展提供思路.

    近视视网膜周边离焦角膜地形图多光谱屈光地形图

    超声及超声人工智能在创伤诊断中的应用现状

    王宗玉阿合阿力斯·叶尔江陈琪贺佳...
    123-125,128页
    查看更多>>摘要:超声是创伤诊断中广泛使用的检查手段之一.超声具有无电离辐射、检查可重复等特点,且具有将检查扩展至院前环境的潜在能力,可用于创伤患者的初步评估.扩展创伤重点超声评估技术极大地推动了超声在创伤床旁诊断中的应用.人工智能诊断技术可辅助医务工作者完成创伤诊断,从而提高诊断的准确性和诊断速度.本文对超声及超声人工智能在创伤诊断中的应用现状进行综述,并对其发展前景进行展望.

    超声创伤诊断人工智能深度学习