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中国现代医生
中国医学科学院
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旬刊

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中国现代医生/Journal China Modern Doctor
查看更多>>本刊面向全国各级医院，妇幼保健院，社区卫生服务中心，乡镇卫生院，门诊部，各类诊所供职的医生，以传递医学科技资讯，报道医生临床进展，展示医生科研成果，交流医生工作经验为宗旨。
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    0.3%玻璃酸钠联合卡波姆对干眼症患者的疗效分析

    刘益达赵江南张璐烨
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 探究 0.3%玻璃酸钠联合卡波姆治疗干眼症患者的疗效.方法 选取 2019 年 1 月至 2022 年 1 月舟山医院收治的 80 例干眼症患者,根据随机数字表法将纳入患者分为研究组和对照组,每组各 40 例.对照组患者给予 0.3%玻璃酸钠治疗,研究组患者在此基础上加用卡波姆治疗,比较两组患者的眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、视功能评分、Schirmer试验、炎症因子及不良反应.结果 研究组患者的总有效率显著高于对照组(χ2=4.804,P=0.028).治疗后,两组患者的OSDI、视功能评分、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β均显著低于本组治疗前,泪液分泌量显著多于本组治疗前(P<0.05),且研究组患者的OSDI、视功能评分、IL-6、TNF-α、IL-1β 均显著低于对照组,泪液分泌量显著多于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.180,P=0.671).结论 0.3%玻璃酸钠联合卡波姆治疗干眼症疗效较好,可提高泪膜稳定性,增强视功能,降低泪液炎症因子表达,安全性较好.

    干眼症玻璃酸钠卡波姆视功能Schirmer试验

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    急诊护士认知负荷现状及影响因素的研究

    宋丹彤范华吴瑛张山...
    85-89页
    查看更多>>摘要：目的 探究急诊科护士的认知负荷水平和相关影响因素.方法 采用便利抽样法,选取 2022 年 4 月至 5 月中日友好医院的 48 名急诊科护士为研究对象,收集其一般资料并测量总认知负荷和 3 种不同类型的认知负荷.结果 回归分析显示,护患关系是急诊科护士总认知负荷的影响因素(β=6.202,P=0.007),工作环境嘈杂情况是内在认知负荷的影响因素(β=1.042,P<0.001),居住情况(与他人合租)是外在认知负荷的影响因素(β=-3.917,P=0.006),尚未发现关联认知负荷的影响因素.结论 急诊科护士总认知负荷及 3 种类型认知负荷水平均较高,护理管理者可通过调控相关影响因素降低急诊科护士认知负荷水平,进而提升护理工作效率.

    急诊科护士认知负荷影响因素

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    基于激光雕刻的个性化鼻贴设计及应用效果评价

    王敏李翻翻王婷王盼盼...
    90-93,121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨激光雕刻的个性化鼻贴应用于鼻导管留置患者的效果.方法 选取 2022 年 2 月至 2023 年 2 月于兰州大学第一医院行食管癌手术需经鼻留置管道的 124 例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各 62 例.对照组患者采用常规裁剪的鼻贴固定鼻导管,试验组患者采用激光雕刻的个性化鼻贴.观察两组固定装置下的导管移位或滑脱、鼻贴卷边及更换次数、鼻部医疗器械相关压力性损伤、医用粘胶相关皮肤损伤及患者舒适度.结果 试验组患者的导管移位率、鼻贴卷边次数及更换次数均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者的鼻腔黏膜压痕、鼻腔疼痛、鼻部压力性损伤及医用粘胶相关性皮损发生率均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者的生理维度舒适度显著优于对照组(P<0.05).结论 激光雕刻的个性化鼻贴可降低临床鼻导管移位、鼻贴卷边及更换次数,减少鼻部医疗器械相关压力性损伤及医用粘胶相关皮肤损伤的发生,提高患者的舒适度.

    固定装置激光雕刻鼻导管护理

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    基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案在妊娠糖尿病孕妇中的应用

    陈晓君方金瓶施丽芳
    94-98页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的临床效果.方法 选取2020 年 2 月至 2022 年 2 月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的 104 例妊娠糖尿病孕妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各 52 例.对照组孕妇给予常规护理干预,试验组孕妇在常规护理的基础上给予基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案,比较两组孕妇干预前后的抑郁-焦虑-压力量表、疾病认知和健康行为情况、孕期血糖控制情况、围产期母婴并发症及分娩方式.结果 干预后,试验组孕妇的抑郁、焦虑、压力评分及空腹血糖、餐后 2h 血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,疾病认知情况、健康促进生活方式问卷评分及阴道分娩率均显著高于对照组(P<0.05).试验组孕妇、围产儿的并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案对妊娠糖尿病孕妇的干预效果良好,可使孕妇获得更多的社会支持,减少负面情绪,改善健康行为,促进血糖控制,提高自然分娩率.

    妊娠糖尿病社会支持信息-动机-行为技巧模型

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    脓毒症相关急性肾损伤的研究现况

    郭思帅郭峻氚
    99-102页
    查看更多>>摘要：脓毒症相关急性肾损伤(sepsis-associated acute kidney injury,S-AKI)被认为是脓毒症的一种极其危险的并发症,发病率较高,严重影响患者的生活质量和生存期.炎症、凝血功能异常、线粒体自噬等机制均可引起S-AKI,但预测S-AKI的发生较困难,当患者就医时多数已发展为急性肾损伤.因此,早期识别S-AKI对提供支持性治疗和防止恶化至关重要.本文围绕S-AKI的定义、流行病学、早期预警生物标志物及病理生理机制进行综述,以期为临床研究提供参考.

    脓毒症相关急性肾损伤病理生理机制生物标志物

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    钙敏感受体在神经系统疾病中的研究进展

    陈曦许叶王埮
    103-106页
    查看更多>>摘要：钙敏感受体(calcium sensing receptor,CaSR)最早发现于甲状旁腺,主要通过调节甲状旁腺素的分泌参与全身Ca2+稳态的调控.在神经系统的早期发育中,CaSR在神经元和胶质细胞的分化、成人神经系统突触的传递中均起关键作用.研究显示,CaSR抑制剂可有效对抗阿尔茨海默病和脑缺血缺氧的病理过程;CaSR的正向调节作用是治疗神经母细胞瘤的潜在方法.CaSR 调节剂可作为治疗神经系统疾病的新药.本文综述 CaSR 在神经系统疾病中的研究进展,为后续进一步探讨CaSR是否可作为神经系统疾病治疗的新靶点奠定理论基础.

    钙敏感受体神经系统疾病炎症小体离子通道

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    周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂阿贝西利在肿瘤治疗中的研究进展

    陈勇许正丁锦华
    107-110页
    查看更多>>摘要：周期蛋白依赖性激酶(cyclin-dependent kinase,CDK)4 和CDK6 可促进细胞进入S期,在肿瘤细胞增殖过程中起关键作用.阿贝西利作为一种新型的CDK4/6 抑制剂,通过抑制CDK4/6 的活性有效抑制肿瘤细胞的增殖.将阿贝西利作为一线治疗药物与内分泌治疗联合应用,可显著改善激素受体阳性晚期乳腺癌患者的预后.随着临床研究的不断进展,阿贝西利在胃癌、肺癌和结直肠癌等多种恶性肿瘤的治疗中显示出令人鼓舞的效果.本文综述阿贝西利的作用机制及其在不同恶性肿瘤治疗中的研究进展,以期提供更深入的认识.

    阿贝西利周期蛋白依赖性激酶4/6肿瘤

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    压缩感知磁共振成像技术在中枢神经系统疾病中的应用进展

    方丽燕刘虎乔洪梅陈园...
    111-114,132页
    查看更多>>摘要：近年来,中枢神经系统疾病患者不断增多,越来越多的患者需行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查以明确诊断.MRI技术利用自由感应衰减信号或回波信号获取多维K空间数据,受呼吸运动、空间分辨率及时间分辨率的限制,成像速度在MRI技术中至关重要.压缩感知技术通过欠采样K空间方式加快MRI采集参数的速度,利用MRI图像的稀疏性减少扫描时间,提高图像的空间分辨率和信噪比,从而提供更优质的图像.本文就压缩感知技术在中枢神经系统疾病MRI检查中的应用进展作一综述.

    压缩感知磁共振成像加速因子中枢神经系统疾病

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    微RNA在乳腺癌糖酵解代谢中的研究进展

    朱晓丹徐晓庆耿雨晴金春晖...
    115-117,125页
    查看更多>>摘要：目的 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其严重损害女性身心健康.乳腺癌细胞依赖糖酵解途径产生三磷酸腺苷供能,是乳腺癌进展的重要特征.微RNA(microRNA,miRNA)是由若干核苷酸组成的内源性单链非编码RNA,在乳腺癌细胞中异常表达,可通过调控细胞代谢途径影响乳腺癌的病理生理过程.研究表明,miRNA 参与乳腺癌糖代谢过程,是乳腺癌能量代谢研究的热点之一.本文概述 miRNA 在乳腺癌糖酵解代谢中的研究进展,旨在深入了解乳腺癌的发病特征和糖酵解的作用机制,寻找新的治疗靶点,从而为乳腺癌治疗策略的制订提供理论依据.

    微RNA乳腺癌糖酵解代谢

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    系统性红斑狼疮患者非糖皮质激素相关骨代谢异常的研究进展

    许卓李涯松
    118-121页
    查看更多>>摘要：系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,骨量减少、骨质疏松和骨折等骨代谢相关并发症导致患者的致残率增加,严重影响其生活质量.SLE疾病本身即存在骨代谢异常、破骨细胞活性增加、成骨细胞活性减弱,表现为非解偶联骨转换.研究表明,SLE患者常缺乏钙和维生素D,多种骨代谢相关基因及信号通路异常参与SLE骨丢失的发生发展过程.其中,经典Wnt信号通路的抑制在SLE骨代谢异常导致的骨丢失过程中起主导作用,而基于经典 Wnt 信号通路的靶向干预治疗有望取得更好的临床疗效.本文对 SLE 患者非糖皮质激素相关骨代谢异常的研究进展进行综述.

    系统性红斑狼疮骨代谢异常非糖皮质激素发病机制

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