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中西医结合心血管病电子杂志
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中西医结合心血管病电子杂志/Journal Cardiovascular Disease Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine(Electronic)
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    益心通脉膏方治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛的临床研究

    凡永杰银帮巧韦夏薇刘原...
    2129-2133页
    查看更多>>摘要:目的 观察益心通脉膏方治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛(SAP)的疗效及对病人血脂代谢、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选取2018年6月-2018年12月于广西中医药大学附属瑞康医院心血管病门诊及住院部治疗的SAP痰瘀互结证病人50例,随机分为对照组和治疗组,最终纳入临床观察病例共47例,其中治疗组23例,对照组24例.对照组予西药规范化治疗,治疗组在对照组基础上加用益心通脉膏方辅助治疗,疗程为4周.比较两组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效,观察两组治疗前后中医证候积分、血脂及CRP水平变化.结果 治疗后,治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05),两组心电图疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后中医证候积分、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 在西药规范化治疗基础上加用益心通脉膏方治疗痰瘀互结证冠心病SAP,可明显改善病人心绞痛症状及中医证候,降低TC、LDL-C、CRP水平.

    冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证益心通脉膏方中医证候血脂C反应蛋白

    八段锦对冠心病病人焦虑、抑郁及心绞痛发作频率影响的Meta分析

    罗乃搏董波
    2133-2137页
    查看更多>>摘要:目的 系统评价八段锦对冠心病病人焦虑、抑郁及心绞痛发作频率的影响.方法 使用计算机全面检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库、Web of Science、PubMed、The Cochrane Library等中英文电子期刊数据库,检索2011年1月-2020年12月有关八段锦干预冠心病病人的随机对照试验(RCT)文献,其中对照组采用常规基础药物治疗,治疗组采用八段锦十常规基础药物治疗,并选择焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)心绞痛发作频率评分作为结局指标,运用Review Manager 5.3专业软件进行Meta分析.结果 纳入符合标准的RCT文献共14篇,涉及1330例冠心病病人.Meta分析结果显示,治疗组治疗后SAQ心绞痛发作频率评分高于对照组[MD=8.03,95% C[(6.85,9.21),P<0.00001],SAS评分[MD=-6.44,95% CI(-8.75,-4.13),P<0.00001]、SDS评分[MD=-5.25,95% CI(-7.10,-3.40),P<0.00001]均低于对照组,差异均有统计学意义.结论 现有证据表明,基础治疗加八段锦可以改善冠心病病人焦虑、抑郁情绪,减少心绞痛发作频率,从而有效提高病人生活质量.

    冠心病八段锦焦虑抑郁心绞痛发作频率Meta分析

    原发性高血压病人中医体质特点及相关影响因素分析

    李新梅邱思婕
    2138-2141页
    查看更多>>摘要:目的 分析原发性高血压病人中医体质情况及相关影响因素.方法 选取2019年8月-2020年7月在广东省中医院大学城分院综合二科住院的高血压病人186例,观察中医体质分布情况,血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等实验室指标,以及脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块等血管功能指标,观察高血压分级和心血管危险分层情况.结果 186例病人中,中医体质构成以偏颇体质为主,为142例(76.3%),偏颇体质中以痰湿质最多,共35例,且老年高血压组痰湿质占比高于中青年高血压组(P<0.05).高血压3级及心血管风险分层为很高危病人痰湿质比例最高,分别占23.2%、21.2%.高血压合并脑卒中的病人以痰湿质最多,占57.1%.非条件逐步Logistic回归分析显示,脑卒中及左侧颈动脉IMT是痰湿质的危险因素.有无痰湿质高血压病人体质指数、左侧颈动脉IMT比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血压病人中医体质构成以偏颇体质为主,其中痰湿质比例最高.痰湿质与年龄、高血压分级、心血管危险分层、BMI、左侧颈动脉IMT、脑卒中有关.

    原发性高血压中医体质超敏C反应蛋白颈动脉内膜中层厚度体质指数影响因素

    益气复脉注射液治疗气阴两虚证急性心力衰竭的临床研究

    王银燕孔京晶袁良朱斌...
    2142-2145页
    查看更多>>摘要:目的 观察益气复脉注射液治疗气阴两虚证急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2020年10月-2021年4月安徽中医药大学第一附属医院收治的气阴两虚证急性心力衰竭病人40例,随机分为治疗组和对照组,各20例.两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用益气复脉注射液5.29,溶于5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次,两组疗程均为7d.观察两组治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、中医证候积分、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LAEDD)以及24 h尿量和体重的变化.结果 两组治疗后NT-proBNP、中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后NT-proBNP、中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿量较治疗前明显增加(P<0.05).治疗组心功能疗效、各单项中医证候疗效均优于对照组(P<0.05).两组治疗前后LVEF、LVEDD、LAEDD、体重比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 益气复脉注射液可明显降低急性心力衰竭病人NT-proBNP水平,改善心功能,减轻心力衰竭症状和体征.

    急性心力衰竭气阴两虚证益气复脉注射液心功能中医证候N末端脑钠肽前体

    冻干重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的临床研究

    支翠菊韩素霞
    2146-2149页
    查看更多>>摘要:目的 观察冻干重组人脑利钠肽(新活素)联合沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2017年11月-2019年10月上海市浦东新区人民医院心内科收治入院的难治性心力衰竭病人100例,根据随机数字表法分为对照组、新活素组、诺欣妥组和联合组,每组25例.所有病人均给予抗心力衰竭基础治疗.对照组继续给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗;诺欣妥组停用原ACEI或ARB类药物36 h以上,给予诺欣妥治疗;新活素组给予新活素治疗;联合组给予诺欣妥联合新活素治疗.4组均随访24周.结果 新活素组、诺欣妥组、联合组总有效率分别为52.0%、84.0%、92.0%,均高于对照组的32.0%,且联合组总有效率高于新活素组、诺欣妥组,差异均有统计学意义(P<0.05).入组2周、随访24周,联合组、新活素组和诺欣妥组血清神经内分泌激素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较对照组明显降低,6 min步行距离均较对照组增加,差异均有统计学意义(P<0.05);入组2周、随访24周,联合组神经内分泌激素、NT-proBNP及hs-CRP较新活素组、诺欣妥组降低更明显,6 min步行距离均较新活素组、诺欣妥组增加,差异均有统计学意义(P<0.05);随访24周,联合组左室射血分数(LVEF)较其他3组增加,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较其他3组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在难治性心力衰竭的临床治疗中,沙库巴曲缬沙坦或重组人脑利钠肽具有很好的疗效,联合应用疗效更明显,可作为优选治疗方案.

    难治性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦重组人脑利钠肽神经内分泌激素超敏C反应蛋白N末端前脑钠肽前体心功能

    "调阴阳、和营卫"法对中风后失眠病人睡眠质量的影响

    董致郅段娜李明真齐锡友...
    2150-2153页
    查看更多>>摘要:目的 观察"调阴阳、和营卫"法对中风后失眠病人睡眠质量的影响.方法 选取2018年1月-2019年12月北京中医医院怀柔医院脑病科住院且符合纳入标准的病人100例,脱落7例,共纳入93例,随机分为治疗组(47例)与对照组(46例).两组基础治疗相同,对照组服用艾司唑仑1 mg,每晚睡前30 min服用,每日1次;治疗组服用"调阴阳、和营卫"中药,早卯时(06:00)、晚酉时(19:00)各服1次.两组疗程均为4周.采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价受试者的睡眠质量,观察两组治疗前、治疗后28d PSQI评分变化,比较两组临床疗效.结果 对照组治疗后睡眠质量、入睡时间及总分较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用、日间功能及总分均较治疗前明显降低(P <0.05或P<0.01);治疗组治疗后睡眠质量、睡眠效率、安眠药物使用、日间功能及总分均低于对照组(P <0.05或P<0.01).治疗组总有效率为93.62%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 "调阴阳、和营卫"法可有效治疗中风后失眠,改善病人睡眠质量,提高临床疗效.

    中风病失眠"调阴阳、和营卫"法睡眠质量艾司唑仑

    长期高盐所致高血压大鼠主动脉eNOS蛋白表达及主动脉血管平滑肌细胞BKCa电流的变化

    王艳炜李霞耿彬张铁军...
    2154-2158页
    查看更多>>摘要:目的 探讨长期高盐所致高血压大鼠主动脉内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达及主动脉血管平滑肌细胞大电导钙离激活钾通道(BKCa)电流的变化.方法 选取3周龄Wistar雄性大鼠60只,按照随机数字表法简单随机分为两组,对照组予以啮类动物粉末饲料(含0.5% NaCI)制成薄块状喂养16周,模型组予以加入高盐啮齿类动物粉末饲料(含5% NaCI).观察喂养0周周、8周、12周、16周大鼠处于安静状态的尾动脉收缩压,比较两组大鼠主动脉eNOS蛋白表达情况,采用全细胞膜片钳技术记录动脉血管平滑肌细胞BKCa电流的变化.结果 重复测量方差分析结果显示,时点效应可以明显影响大鼠收缩压、BKCa电流密的变化(P<0.01),且盐分摄入可以明显影响大鼠收缩压、BKCa电流密度(P<0.01);时点和盐分摄入之间存在着明显交互效应(P 0.01),提示大鼠收缩压、BKCa电流密度随着时点的变化趋势会因为盐分摄入的不同而不同.进一步两两比较发现两组大鼠8周收缩压、BKCa电流密度开始升高,且模型组大鼠8周、12周、16周收缩压较同时期对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05模型组eNOS蛋白表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,eNOS蛋白表达与收压、BKCa电流密度呈负相关(r=-0.755,P<0.05;r=-0.863,P<0.05),BKCa电流密度与收缩压呈正相关(r=0.972,P<0.05结论长期高盐可导致大鼠血压升高,主动脉eNOS蛋白表达降低,主动脉血管平滑肌细胞BKCa电流密度增加,且BKCa电流度随着血压的升高而升高.

    高血压高盐内皮型一氧化氮合酶平滑肌大电导钙离子激活钾通道实验研究

    尿激酶静脉溶栓干预急性脑梗死模型大鼠的实验研究

    李盛善肖瑞霞
    2159-2162页
    查看更多>>摘要:目的 观察尿激酶(UK)静脉溶栓对急性脑梗死大鼠的干预效果.方法 选取40只SD健康雄性大鼠,选取10只为正常组,其余30只大鼠建立急性脑梗死模型,并随机分为模型组、药物对照组、尿激酶组.正常组、模型组大鼠灌胃生理盐水,药物对照组大鼠静脉注射阿托伐他汀注射液,尿激酶组大鼠给予尿激酶静脉溶栓.比较4组大鼠梗死灶体积、神经功能评分,酶联免疫吸附试验法检测白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,免疫透射比浊法检测超氧化物歧化酶(SOD)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测Bcl-2、Bax、Caspase-3相对表达量.结果 药物对照组、尿激酶组大鼠梗死灶体积、神经功能评分均低于模型组,且尿激酶组大鼠梗死灶体积、神经功能评分低于药物对照组(P<0.05).药物对照组、尿激酶组大鼠SOD水平均高于模型组,IL-8、IL-17、hs-CRP、MMP-3水平均低于模型组,且尿激酶组大鼠SOD水平高于药物对照组,IL-8、IL-17、hs-CRP、MMP-3水平低于药物对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).药物对照组、尿激酶组大鼠Bcl-2、Caspase-3表达均低于模型组,Bax表达均高于模型组,且尿激酶组大鼠Bcl-2、Caspase-3表达低于药物对照组,Bax表达高于药物对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死大鼠进行干预,能够有效缩小梗死灶体积,减轻大鼠神经功能受损情况以及脑组织炎性反应,调控SOD、MMP-3水平,抑制海马区细胞凋亡.

    急性脑梗死尿激酶静脉溶栓超氧化物歧化酶基质金属蛋白酶-3炎症反应实验研究

    癫痫发作的新皮质中差异表达基因生物信息分析

    彭金香吴沣
    2163-2167页
    查看更多>>摘要:目的 对尼古丁诱导癫痫发作新皮质中发现的差异表达基因(DEGs)进行生物信息学分析.方法 利用DAVID 6.8和STRING 11.0等分析平台对基因芯片公共数据库(GEO)发表的尼古丁诱导癫痫发作的新皮质筛选DEGs,并进行基因本体(GO)功能富集分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路分析和蛋白质相互作用网络构建.结果 癫痫发作新皮质中发现的DEGs与癫痫致病性基因构建网络,结果共筛选出95个上调基因及119个下调基因,DEGs主要富集于胞嘧啶上的DNA甲基化、DNA复制偶联的核小体组装、细胞凋亡过程的调控等生物学过程,以及刺激神经组织的配体受体相互作用通路、核转录因子(NF-κB)信号通路等.结论 尼古丁诱导癫痫发作新皮质相比正常新皮质的DEGs存在明显差异.多个信号通路、多个蛋白质相互作用方式为理解癫痫发作新皮质病理过程提供了帮助.

    癫痫新皮质差异表达基因生物信息学富集分析

    心血管疾病中脂毒性的机制研究及中医药防治进展

    田雪邵明燕马林江艳艳...
    2168-2172页
    查看更多>>摘要:综述正常心肌脂肪酸代谢、代谢紊乱诱导潜在的脂毒性物质产生及其激活后相关机制等,从中医药入手,以期找到改善脂毒性、保护心功能的潜在治疗方案.

    心血管疾病脂毒性中医药防治脂肪酸心力衰竭综述