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期刊信息/Journal information
职业卫生与应急救援
职业卫生与应急救援

王祖兵

双月刊

1007-1326

zyws@chinajournal.net.cn

021-54894373

200030

上海市中漕路94号

职业卫生与应急救援/Journal Occupational Health and Emergency RescueCSTPCD
查看更多>>我刊是由国家科技部批准创办，以化学事故应急救援为特色内容的全国性职业卫生专业期刊，是中华预防医学会系列杂志之一。主要读者是职业卫生及职业病临床医务人员，有关教学科研人员、各级工矿保健、民防救灾、安全技术、劳动保护和企业管理人员等。
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    2019-2022年江苏省尘肺病主动监测和医学随访结果分析

    周琅韩磊赵圆高茜茜...
    192-196页
    查看更多>>摘要：目的 回顾性分析江苏省2019-2022年开展的尘肺病主动监测和医学随访工作,为今后尘肺病防治工作提供参考.方法 参照全国和江苏省的尘肺病主动监测和医学随访工作方案,依托江苏省职业病防治信息管理平台,收集汇总相关监测、随访数据,使用SPSS 25.0等软件进行数据汇总和统计学分析.结果 2019-2022年江苏省实际完成主动监测人数均超过每年度对应的国家任务数,分别为3 928、3 497、6 576、5 701人.其间尘肺样改变检出率为0.28％(55人),尘肺样改变检出率呈逐年递减趋势(P＜0.05).不同接尘类型中以铸造粉尘检出率最高(3.31％,16/483).4年间在哨点医院的呼吸科就诊的接尘工人尘肺样改变检出率呈逐年递减趋势(P＜0.05).2022年完成随访29 157例,其中存活17 239例,死亡11 918例.其中壹期病尘肺患者中盐城市占比最高(94.52％),常州市占比最少(56.41％)(P＜0.05).壹期患者占比较高的地区生存率也较高.存活患者所享受的医疗保障以城乡居民基本医疗保险占比最多(91.26％),其次为工伤保险保障(41.81％),享受低保补助占比最少(0.61％).结论 江苏省需加强中、小、微企业的粉尘浓度监测工作,提高尘肺病患者的医疗保障力度.

    江苏省尘肺病主动监测医学随访医疗保障

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    金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的疗效分析

    王艳艳张莹梁伟辉曾子芳...
    197-200页
    查看更多>>摘要：目的 探讨金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病的临床疗效和安全性.方法 2021年1月—2022年7月,选择80例确诊的尘肺病患者,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组使用汉防己甲素治疗,治疗组在对照组的基础上予以金水宝治疗.治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后的临床症状、生活质量、肺功能、运动耐量、影像学指标及不良反应情况.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试评分(COPD assessment test,CAT)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1％)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC％)、6 min步行距离等各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组CAT评分、FEV1％、FEV1/FVC％、6 min步行距离改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在胸部影像学改变、不良反应率方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 金水宝联合汉防己甲素治疗尘肺病能改善患者的呼吸系统症状、生活质量、肺功能、有氧运动量,且较为安全,值得推广应用.

    尘肺病金水宝汉防己甲素疗效

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    275例职业性噪声聋诊断病例分析

    曹晓燕朱宝立韩磊魏春龙...
    201-203,215页
    查看更多>>摘要：目的 回顾南京地区职业性噪声聋诊断情况,分析未确诊为职业性噪声聋的原因.方法 采用回顾性调查的方法,收集2015-2022年在南京市职业病防治院进行职业病诊断的病例一般情况、病例来源、接噪工龄、工种、诊断时间、诊断结论等资料,并对未确诊职业性噪声聋的原因进行分析.结果 2015-2022年共对275例人员进行职业性噪声聋诊断,确诊36例,确诊率13.1％,主要为轻度噪声聋(29例,占80.6％).职业性噪声聋确诊率呈逐年增高、随工龄增长而增高的趋势(P＜0.05).随着年龄分组的增高,确诊率呈下降趋势(P＜0.01).确诊率最高的行业和工种为通用设备制造业(41.2％)和铆工(57.1％).未能确诊职业性噪声聋239例,占比86.9％.未能确诊职业性噪声聋的前3位原因(合计占86.2％)为双耳听力曲线符合高频下降型感音性听力损失,但高频平均听阈小于40 dB;双耳听力曲线符合高频下降型感音性听力损失,高频平均听阈达到40 dB,但较好耳听阈加权小于26 dB;双耳听力曲线不符合高频下降型听力损失.结论 南京地区职业性噪声聋确诊率呈逐年上升趋势,职业健康检查机构及职业病诊断机构应加强质量控制,切实维护劳动者权益.

    职业性噪声聋诊断听力损失

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    东莞市370家重点行业企业职业卫生管理现状调查

    胡烈聪黄小敏刘伟东陈满连...
    204-206,237页
    查看更多>>摘要：目的 了解东莞市重点行业企业职业卫生管理现状,为企业开展职业病防治及行政监管部门开展职业卫生监督执法提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,于2022年5-12月收集370家重点行业企业的职业卫生管理信息,分析不同企业的职业病防治现状和管理水平.结果 370家重点行业企业以小微型企业为主,企业员工总人数为40 788人,其中接触职业病危害因素14 929人.粉尘接害人员共3 896人(占26.10％),化学因素接害人员共8 096人(占54.23％),物理因素接害人员共7 070人(占47.36％);有21家企业(占5.68％)出现过疑似职业病.企业职业卫生负责人培训率为85.95％,职业卫生管理人员培训率为85.68％,接害劳动者培训率为95.79％;职业病危害因素申报率达86.49％,申报年度更新率为70.54％;职业病危害因素检测开展率为59.73％,职业健康监护开展率为64.86％.根据企业规模划分,小微型企业以上指标完成率最低,中大型企业完成率较高;根据片区划分,滨海片区和城区片区完成率较低;根据经济类型划分,港、澳、台及外资经济企业完成率高于内资经济企业;以上差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 东莞市重点行业企业职业卫生管理水平尚有待改善.应重点加强对小微型企业、内资经济企业、滨海片区和城区片区企业的职业卫生管理.

    职业卫生管理现状调查重点行业

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    昆山市部分企业有机溶剂组分监测

    沈欢喜陈浩宋仙平陈权...
    207-210页
    查看更多>>摘要：目的 对昆山市辖区内使用有机溶剂的企业进行排查,从源头上降低高危职业病危害因素引起的职业病.方法 2021年,采取立意抽样的方法,对辖区内使用有机溶剂的工业企业进行有机溶剂样本采集,对样本开展实验室分析检测,定性、半定量筛查其中是否含有正己烷、苯、三氯乙烯等成分.结果 本研究共采集了 517家企业,1071份样本.有209家企业检出至少1种目标成分,企业检出率40.4％.其中正己烷企业检出率161家,检出率31.1％;苯检出44家,检出率8.5％;三氯乙烯检出31家,检出率6.0％.1 071份样本中,总体目标化合物检出率为22.7％(243份).正己烷检出率17.9％(192份),质量浓度最高超过375 000 mg/L;苯检出率4.4％(47份),浓度最高的近2 500 mg/L;三氯乙烯检出率3.2％(34份),质量浓度最高超过360 000 mg/L.在本次检测中,检出目标成分的企业中制造业居多.结论 昆山市不同类型企业分布较为分散,多有使用含有目标成分的有机溶剂.企业应改进工艺流程和职业病防护设施,用低毒或无毒原辅材料替代含苯、正己烷、三氯乙烯等物质的原辅材料,降低企业职业病危害风险.

    有机溶剂组分监测正己烷苯三氯乙烯

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    自服农药及药物中毒患者躯体化障碍与焦虑、抑郁相关性分析

    张帅菅向东杨开成谭凤玲...
    211-215页
    查看更多>>摘要：目的 探究自服农药及药物中毒患者躯体化障碍发生情况及其与焦虑、抑郁的相关性,改善患者生存和生活质量.方法 2019年2月—2020年6月,以某综合医院220例自服农药及药物而急性中毒的患者为研究对象,应用《躯体化症状自评量表》(Self-Rating Somatic Symptom,SSS)评估研究对象的躯体化障碍情况,应用《广泛性焦虑障碍量表》(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)和《抑郁自评量表》(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)分析研究对象的焦虑、抑郁情况,并分析其间的相关性.结果 220例患者中存在躯体化障碍者198例,检出率为90.0％.仅存在1种躯体化症状的患者有28人(占14.1％),而存在2种、3种甚至3种以上症状的患者分别有35人(占17.7％)、56人(占28.3％)、79人(占39.9％).在198例躯体化障碍患者中检出有焦虑症状120例,检出率为60.6％;抑郁108例,检出率为54.5％.两者同时检出者48例,而整体阳性检出率(焦虑或抑郁任一项检出人数占比)为90.9％.女性整体阳性检出率高于男性,已婚组最低,学历越高检出率也越低(P＜0.05).有序变量多组独立样本的秩和检验结果显示:随着患者躯体化障碍程度的加深,中度、重度焦虑、抑郁的检出率以及焦虑合并抑郁的检出率都相应升高(P＜0.05).结论 存在躯体化障碍的患者更易出现情绪障碍.应加强对自服农药及药物而中毒的患者躯体化症状及心理障碍的认识,及时给予相应的心理干预,减少患者自杀风险.

    自服药物自服农药自杀躯体化障碍焦虑抑郁

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    心理咨询从业人员离职意愿相关因素分析:以湖北省宜昌市为例

    黄乾坤尹娥
    216-221页
    查看更多>>摘要：目的 分析心理咨询从业人员离职意愿的相关影响因素,为心理专业人力资源管理决策提供参考.方法 2022年9-10月,以宜昌市为例,采用分层抽样的方法,发放问卷145份,对各县市心理咨询从业人员开展调查.分别采用《压力感知量表》(perceived stress scale,PSS)、《职业倦怠量表》(Maslach burnout inventory-general survey,MBI-GS)、《心理弹性量表》(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)和《离职意愿量表》(turnover intention questionnaire,TIQ)调查研究对象的压力感知、职业倦怠、心理弹性、离职意愿情况,采用logistic回归模型分析离职意愿的影响因素.结果 收回有效问卷138份,有效回收率为95.2％.调查对象心理弹性量表得分为(66.64±14.94)分.有63.0％(87人)的人员感觉中度以上的压力;27.5％(38人)的人员存在一定程度的职业倦怠;6.5％(9人)的人员离职意愿很低,37.7％(52人)的人员离职意愿较低,44.9％(62人)的人员离职意愿较高,10.9％(15人)的人员离职意愿很高.logistic回归分析结果显示:相比对薪酬满意者,对薪酬不满意者出现高离职意愿的可能性增加至2.955倍(P＜0.05);职业倦怠得分每增加1分,出现高离职意愿的可能性增加至原来的1.039倍(P＜0.05).结论 心理咨询从业人员离职意愿的影响因素与很多行业不同,这可能与心理咨询行业的独特性有关.提升薪酬满意度、降低职业倦怠对稳定心理咨询从业人员队伍具有重要意义.

    心理咨询离职意愿职业倦怠心理弹性影响因素

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    上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平调查

    赵宏诚潘引君刘晓晓陆辰汝...
    222-226页
    查看更多>>摘要：目的 了解上海市青浦区两个重点行业劳动者职业健康素养水平及其影响因素,为制定相关职业健康措施提供参考.方法 2022年6-9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取青浦区汽车制造业、电气机械和器材制造业18家企业共965名劳动者,下发《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》,开展问卷调查,统计基本情况、职业健康素养水平和身心健康状况,分析劳动者职业健康素养水平的影响因素.结果 被调查劳动者职业健康素养整体水平为66.2％,4个维度职业健康素养水平分别为职业健康保护基本知识(87.8％)、健康工作方式和行为(77.8％)、职业健康法律知识(73.4％)、职业健康保护基本技能(42.8％).4类身心健康问题中,抑郁的检出率为64.1％、睡眠障碍为34.0％、焦虑为22.3％、职业紧张为20.9％.多元线性回归分析结果显示:相对于小学及以下学历者,初中学历劳动者职业健康素养得分率提高6.0％,高中/职高/中专、大专、大学本科及以上学历劳动者职业健康素养得分率提高约8.0％(P＜0.05);相对于小型企业,中型企业劳动者职业健康素养得分率降低2.9％(P＜0.05).劳动者抑郁、睡眠障碍、职业紧张检出率与职业健康素养呈负相关(r=-0.115、-0.093、-0.157,P＜0.01).结论 两个重点行业劳动者职业健康素养整体水平不高,职业健康保护基本技能缺乏,抑郁发生率较高.应针对相应的企业和人群,开展针对性的干预措施,提高劳动者职业健康素养水平.

    汽车制造业电气机械和器材制造业职业健康素养身心健康抑郁睡眠障碍职业紧张

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    宜昌市4个重点行业劳动者职业健康素养研究

    赵露李燕刘军黄英...
    227-231页
    查看更多>>摘要：目的 了解宜昌市第二产业4个重点行业劳动者职业健康素养水平并分析其影响因素,为制定相关干预政策提供依据.方法 2022年,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取宜昌市第二产业非金属矿物制品业、非金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业、黑色及有色金属冶炼和压延加工业4个重点行业领域17家企业的一线劳动者进行网络调查.问卷采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》.采用x2检验比较不同人口学特征人员的职业健康素养水平差异,采用多因素logistic回归模型分析职业健康素养水平的影响因素.结果 共回收有效问卷905份,总体职业健康素养水平为69.0％,职业健康保护基本知识、健康工作方式和行为、职业健康法律知识以及职业健康保护基本技能4个维度素养水平分别为83.6％、76.4％、72.0％和48.0％.logistic回归分析结果显示:男性具备职业健康素养的可能性是女性的1.569倍,城市劳动者具备职业健康素养的可能性是农村的1.491倍,高中/职高/中专、大学专科、大学本科及以上学历的劳动者具备职业健康素养的可能性分别是小学及以下学历的2.643、5.311、4.396倍,个人平均每月收入≥ 7 000元的劳动者具备职业健康素养的可能性是收入＜3 000元的2.838倍,国有企业、民营企业劳动者具备职业健康素养的可能性分别是其他企业类型的2.213、1.771倍,非金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业劳动者具备职业健康素养的可能性分别是黑色及有色金属冶炼和压延加工业的8.487、3.506倍(P＜0.05).结论 4个重点行业劳动者职业健康素养高于全国平均水平.应高度关注职业健康保护基本技能素养,推进理论知识的实际应用.应以女性、农村地区、低学历人群、民营企业、黑色及有色金属冶炼和压延加工业从业者为重点,开展针对性的职业健康干预,提高劳动者职业健康素养水平.

    职业健康素养影响因素第二产业重点行业健康干预

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    新入职护士抗逆力体验质性研究的meta整合

    赵雨晴曾莉姜金霞
    232-237页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价新入职护士抗逆力体验的质性研究,为提高新入职护士的抗逆力,促进其心理健康以及更好地适应工作提供依据.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库等有关新入职护士抗逆力体验的质性研究文献,检索时限为建库至2023年5月.采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准评价文献质量,采用meta整合方法对结果进行整合分析,采用ConQual证据分级方法对整合结果进行证据质量的评级.结果 初步检索获得327篇文献,最终纳入8篇文献,且研究质量均为B级,提取67个研究结果,综合成9个新类别,归纳成3个新的整合结果:能力认知的体验、自我成长、社会支持.3个整合结果的质量均为高等级.结论 医院与护理管理者应加快完善对新入职护士的规范化培训,注重对新入职护士的心理疏导与支持,提高新入职护士的抗逆力,建立其积极心理,以更快地投入到工作中.

    新入职护士抗逆力体验质性研究meta整合

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