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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    从吴门医派对疫病的辨证论治探讨新冠肺炎的防治

    曾崎冈
    1-3页
    查看更多>>摘要：中医防治疫病已有数千载历史,临床中积累了大量成功的实践经验,形成了一套成熟完备的疫病防治理论体系.吴门医派自明清时期发展迅速,成为中医学发展史上不可或缺的重要医学派别,尤其在疫病防治方面,更处于疫病学理论发展的中心.岭南温病学说发源地,而吴门医派更是温病学中的精髓,历来名医辈出.吴门医派在温病治疗方面有丰富的经验.每于"时疫"流行之际,吴门医派及其温病学理论的运用对于疫病防治都起到了重要作用.新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医学"疫病"范畴,发于岭南者起病以湿邪困阻、寒热并重为特点,病程缠绵难愈,往往预后反复.基于吴门医派关于疫病的发展认知源流,提出岭南地区新冠肺炎湿热并重的病因病机认识,并根据吴门医派疫病学说的临床认知特点,结合岭南地区新冠肺炎的发病特点,阐述了吴门医派络病理论防治新冠肺炎的理论基础与客观疗效,肯定了吴门医派疫病学说对于新冠肺炎防治的重要指导意义.

    吴门医派疫病络病新冠肺炎辨证论治

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    基于"肝肾同源"理论探讨肝肾不足型非酒精性脂肪性肝病的治疗

    陈萍娄静
    4-8页
    查看更多>>摘要：非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是全球常见的慢性肝病,随着患病率逐渐上升,中西医治疗方法的研究成为热点.基于国内外对NAFLD的研究现状,从中医学理论基础出发,探讨"肝肾同源"理论在肝肾不足型NAFLD治疗中的运用.首先,阐明了肝肾不足型NAFLD的研究背景、目的和意义,展开论述了"肝肾同源"理论的科学内涵,为探讨"肝肾同源"理论治疗肝肾不足型NAFLD奠定了基础.其次,阐述了肝肾不足是该病发生发展的内在病机,结合肝肾不足型NAFLD形成机制的现代研究,表明肝肾不足型NAFLD的治疗与"肝肾同源"理论高度契合.最后,分别从中、西医角度探讨基于"肝肾同源"理论指导下的肝肾不足型NAFLD的治疗."肝肾同源"理论作为中医藏象学说的重要组成部分,提出了治疗肝肾不足型NAFLD新思路,为治疗肝肾不足型NAFLD提供了理论指导.

    非酒精性脂肪性肝病肝肾不足型肝肾同源中医药疗法

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    河南省中医师徒传承教学模式的现状分析与探索

    张明利潘晔符诚
    9-14页
    查看更多>>摘要：师徒传承是中医传承及教学的重要模式,研究生教育、师承与人才项目是其两种主要形式.对这两种形式进行现状分析,发现两种形式均注重临床实践及医术传承;采用文献计量学方法对河南地区4位国医大师(李振华教授、唐祖宣教授、张磊教授和丁樱教授)的师承相关文献进行了可视化分析,发现国医大师的师承相关文献以经验类为主,内容涉及国医大师擅长的各个专科,以其特色临证思想为主,传承内容和形式较单一,传承地域性较强、范围局限.通过分析得到以下主要结论:目前师徒传承的成果比较丰富,能体现其效果和作用.无论哪种师徒传承教学模式均通过言传身教领悟临证经验,并在此基础上通过发表论文等形式逐步领悟学术思想;两种形式的传承均存在精英化及单一化问题,且范围较小.要结合新技术采用新方法和措施探索扩大师徒传承范围的途径,扩大师承教学模式影响范围,实现中医医理及医道的全面传承.

    师徒传承教学模式河南国医大师

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    探讨益气升阳法治疗糖尿病视网膜病变

    赵云
    14-17页
    查看更多>>摘要：糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)作为糖尿病的主要微血管并发症,发病率较高.西医学在治疗该病的前期并无特别有效的方法,其后期虽然可行激光、手术等治疗,但并不能从根本上改变疾病的发展.中医学讲究"治病求本",且从《黄帝内经》就已经开始关于目疾的探索及论述,因此,临床中应发挥中医学优势,积极寻找治疗DR的中医方法.DR属中医学"视瞻昏渺""雀目""内障""暴盲"范畴,是消渴病后期的并发症,现代中医学统称为"消渴目病".虽然古今医家关于消渴病的病因病机论述较多,但脾气虚是主要病机.因此,对消渴目病的治疗主要是健脾益气、升阳开窍.

    糖尿病视网膜病变脾气虚脾气下陷阳气虚健脾益气升阳开窍

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    王守富主任中医师从"阳不入阴"论治失眠的思路与方法探析

    孟玲玲卢吉锋张富汉
    18-22页
    查看更多>>摘要：失眠是临床常见的睡眠障碍,长期的失眠给患者的躯体、心理、生活、工作等带来负面影响,严重影响其生活质量.王守富主任中医师从"阳不入阴"论治失眠,认为阳不入阴是失眠的重要发病机制,这与西医学之过度觉醒学说类似.治法则宜引阳入阴、交通阴阳.然而阳不入阴之因有多种,概言之有痰阻、血瘀、气滞、火扰、血虚、阴亏、气怯等,故又当分类而治之.①痰湿内阻者,治宜化痰祛湿、引阳入阴,方选温胆汤或十味温胆汤;②血瘀内阻者,治宜活血化瘀、引阳入阴,方选血府逐瘀汤;③肝郁气滞者,治宜疏肝理气、引阳入阴,方选柴胡疏肝散或逍遥散;④心肝火旺者,治宜清肝泻火、引阳入阴,方选龙胆泻肝汤或黄连阿胶汤合栀子豉汤;⑤心脾(气血)两虚者,治宜补气养血、引阳入阴,方选归脾汤或养心汤;⑥阴虚火旺者,治宜滋阴降火、引阳入阴,方选天王补心丹或酸枣仁汤;⑦心虚胆怯者,治宜益气镇惊、引阳入阴,方选安神定志丸.结合现代药理学研究,上述方药或从改善下丘脑内单胺类神经递质含量,或从调节脑部海马及纹状体区谷氨酸和 γ-氨基丁酸受体蛋白的作用,或从调控中脑中缝背核Bcl-2及脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达,或从调节性激素水平,或从抑制中枢神经兴奋等途径发挥镇静催眠作用的.

    失眠不寐阳不入阴王守富中医师

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    针刺联合中药热奄包治疗轻中度强直性脊柱炎的疗效及对BASMI、BAS-G、DKK-1的影响

    赵利霞董良
    22-26页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺联合中药热奄包治疗轻中度强直性脊柱炎的疗效及对Bath强直性脊柱炎计量指数(BAS-MI)、Bath强直性脊柱炎综合指数(BAS-G)、加拿大脊柱骨关节研究协会评分系统(SPARCC)、Dickkopf相关蛋白-1(DKK-1)的影响.方法:将90例轻中度强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组给予针刺联合中药热奄包.①针刺.主穴:腰L3～L5华佗夹脊、脊中、身柱、大椎.配穴:取督俞、肾俞、腰俞、膈关、阳陵泉、阿是穴.以上穴位留针20 min,每日1次.②中药热奄包(药物组成:鸡血藤、黄柏、乳香、没药、泽兰、威灵仙、地骨皮、大黄)外敷.1次/d,30 min/次.对照组给予美洛昔康片,1次/d,15 mg/次,口服.两组均连续治疗4周后判定疗效.治疗结束后观察两组BASMI、BAS-G和SPARCC评分,检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-23、DKK-1、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)的水平.结果:治疗组显效26例,有效17例,无效2例,有效率为95.56％(43/45);对照组显效13例,有效24例,无效8例,有效率为82.22％(37/45).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组BASMI、BAS-G、SPARCC评分较对照组降低(P<0.01).治疗后与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-1β、IL-23、TIMP-2水平降低(P<0.01),DKK-1、BALP水平升高(P<0.01).结论:针刺联合中药热奄包可明显改善轻中度强直性脊柱炎患者的临床症状,安全性高.

    强直性脊柱炎针刺中药热奄包炎症因子Dickkopf相关蛋白-1

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    疏肝弛筋方联合痉挛肌治疗仪治疗缺血性中风后肢体痉挛44例

    岳姣姣周斌李华华
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的:观察疏肝弛筋方联合痉挛肌治疗仪治疗缺血性中风后肢体痉挛的临床疗效及对焦虑症状和血管内皮功能的影响.方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的缺血性中风后痉挛患者92例,采用随机数字表法分为两组,每组46例.两组患者根据病情需要酌情给予脱水、颅内减压、清除氧自由基、控制感染、保护胃黏膜等对症治疗,维持水电解质代谢和酸碱平衡,防治并发症,辅以必要的神经营养支持.对照组口服阿司匹林肠溶片,每次0.1 g,每日1次;硫酸氢氯吡格雷片,每次75 mg,每日1次;瑞舒伐他汀钙片,每次10 mg,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加服疏肝弛筋方(赤芍、川芎、桃仁、红花、白芍、醋香附、黄芪、郁金)中药配方颗粒,每日1剂,每剂分为2份,早晚各服1份;同时联合痉挛肌治疗仪治疗,每次治疗20～30 min,每日1次.两组均于连续治疗4周后判定疗效.结果:治疗组脱落2例,剩余44例;对照组脱落3例,剩余43例.治疗组显效23例,有效18例,无效3例,有效率为93.18％(41/44);对照组显效13例,有效17例,无效13例,有效率为69.77％(30/43).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组肢体痉挛改良阿什沃思量表(modified Ashworth scale,MAS)评分和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分均明显低于对照组,血清一氧化氮(NO)水平较对照组明显升高,内皮素-1(ET-1)水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).两组血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能等检查均未见明显异常改变.结论:疏肝弛筋方联合痉挛肌治疗仪治疗缺血性中风后肢体痉挛疗效显著,可有效降低患侧肢体痉挛程度,改善临床症状和血管内皮功能,缓解焦虑状态,且安全可靠,为临床治疗该病提供了新思路.

    缺血性中风疏肝弛筋方肢体痉挛痉挛肌治疗仪焦虑血管内皮功能疗效观察

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    针刺联合补髓壮骨通络汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效及对Harris评分、血清炎症因子、骨代谢水平的影响

    朱紫燕张东艳韩崇涛阎晓霞...
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺联合补髓壮骨通络汤治疗早期非创伤性股骨头坏死的疗效及对髋功能Harris评分、血清炎症因子、骨代谢水平的影响.方法:选择河南中医药大学第三附属医院骨病科收治的90例早期非创伤性股骨头坏死患者,按1:1的比例随机分为两组.对照组45例给予阿仑膦酸钠片,10 mg/次,1 d 1次,口服;仙灵骨葆胶囊,1.5 g/次,1 d 2次,口服.治疗组45例给予针刺(阿是穴、环跳、阳陵泉、髀关、承山、足三里、血海、三阴交,背部取肝俞、脾俞、肾俞)治疗,1 d治疗1次,每周6次,停针休息1 d;加补髓壮骨通络汤(桃仁、红花、川芎、丹参、当归、三七、黄芪、党参、伸筋草、怀牛膝、鸡血藤、菟丝子、骨碎补),用100 mL温水溶解,1 d1剂,分早晚2次温服.两组均连续治疗3个月后判定疗效.结果:治疗组临床治愈14例,显效17例,有效10例,无效4例,有效率为91.11％(41/45);对照组临床治愈9例,显效11例,有效13例,无效12例,有效率为73.33％(33/45).两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).髋关节功能Harris评分、血清炎症因子、骨代谢水平方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01).结论:针刺联合补髓壮骨通络汤对早期非创伤性股骨头坏死的疗效确切.

    股骨头坏死针刺补髓壮骨通络汤炎症因子骨代谢

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    平乐正骨手法治疗膝骨关节炎的疗效及对疼痛程度、膝关节功能的影响

    李孟晓范小会
    35-39页
    查看更多>>摘要：目的:观察平乐正骨手法治疗膝骨关节炎的临床疗效及对疼痛程度和膝关节功能的影响.方法:选择河南中医药大学第三附属医院针灸一病区收治的膝骨关节炎患者68例,采用随机数字表法随机分为两组,每组34例.对照组采用常规治疗,给予功能锻炼指导,对患肢进行踢腿运动,3次/d,以加强机体免疫力.病情严重者,配合口服双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,1次/d,最大剂量为150 mg/d;同时给予抗感染治疗.治疗组在对照组治疗基础加用平乐正骨手法治疗,主要包括推拿手法治疗、调整关节手法治疗和理筋手法治疗,1次/d.两组均以1个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组痊愈13例,显效15例,有效4例,无效2例,有效率为94.12％(32/34);对照组痊愈9例,显效9例,有效8例,无效8例,有效率为76.47％(26/34).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组疼痛程度分级与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组疼痛程度评分、生活质量评分、膝关节功能评分、健康调查简表(SF-36)评分、运动和日常生活能力评分较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组红细胞沉降率、C反应蛋白、白细胞介素(IL)-1、IL-6、环氧合酶2水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:平乐正骨手法治疗膝骨关节炎具有较好疗效,能够明显缓解疼痛,改善膝关节功能,减轻炎症反应,提高患者的生活质量、运动和日常生活能力.

    膝骨关节炎平乐正骨手法骨正筋柔疼痛程度生活质量膝关节功能

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    疏肝消瘿颗粒联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对中医证候积分、T3、T4、TSH的影响

    郑仲华张益铭张珂炜张进进...
    39-43页
    查看更多>>摘要：目的:观察疏肝消瘿颗粒联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效及对中医证候积分、T3、T4、TSH的影响.方法:选择郑州市中医院收治的60例亚急性甲状腺炎患者,按1:1的比例分为两组.对照组30例给予醋酸泼尼松片,10 mg/次,2次/d,口服.治疗组30例在对照组的治疗基础上给予疏肝消瘿颗粒(柴胡、黄芩、夏枯草、浙贝母、半夏、大青叶、连翘、蒲公英、当归、甘草片),150 mL开水冲服,2次/d.两组均持续治疗2个月后判定疗效.结果:治疗组显效18例,有效11例,无效1例,有效率为96.67％(29/30);对照组显效9例,有效17例,无效4例,有效率为86.67％(26/30).两组疗效对比,差异有统计学意(P<0.05).在中医证候积分,T3、T4、TSH、ESR、CRP、TPOAb、TGAb水平方面对比,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01).结论:疏肝消瘿颗粒联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎疗效确切.

    亚急性甲状腺炎疏肝消瘿颗粒泼尼松片三碘甲腺原氨酸甲状腺素促甲状腺激素

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