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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    通脉2号中药膏方联合西药对冠心病PCI术后痰瘀互阻证支架内再狭窄的影响

    代国方王振华
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的:观察通脉 2 号中药膏方联合西药对冠心病经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后痰瘀互阻证患者支架内再狭窄的影响.方法:将 178 例冠心病PCI术后痰瘀互阻证患者随机分为治疗组 88 例和对照组 90 例.对照组 PCI术后给予硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1 次/d,口服;拜阿司匹林片,100 mg/次,1 次/d,口服;阿托伐他汀片,20 mg/次,每晚 1 次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟通脉 2 号中药膏方(药物组成:姜半夏、茯苓、陈皮、郁金、厚朴、瓜蒌、薤白、枳实、赤芍、红花、水蛭、丹参、川芎、佛手、甘草片)加减治疗,由北京中医药大学东直门医院洛阳医院膏方室提供,20 mL/袋,20 mL/次,早晚饭后温服.两组均治疗 6 个月判定疗效.对比两组中医证候和心电图疗效,以及血清中超敏 C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、冠脉造影支架内再狭窄率.结果:中医证候疗效方面,治疗组显效47 例,有效 36 例,无效 5 例,有效率为 94.32%(83/88);对照组显效 34 例,有效 38 例,无效 18 例,有效率为80.00%(72/90).两组中医证候疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).心电图疗效方面,治疗组显效 48 例,有效 33 例,无效 7 例,有效率为 92.05%(81/88);对照组显效 32 例,有效 34 例,无效 14 例,有效率为 73.33%(76/90).两组心电图疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组支架内再狭窄率对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组hs-CRP 和TNF-α较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).治疗组冠脉造影支架内再狭窄率低于对照组(P<0.05).两组均未发现有明显不良反应.结论:通脉 2 号中药膏方可改善心电图心肌缺血,降低血清中 hs-CRP 和 TNF-α的水平,提高临床疗效.

    冠心病再狭窄通脉2号中药膏方痰瘀互阻型经皮冠脉介入术

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    济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响

    李相臣吕九娣刘芳芳席作武...
    45-49页
    查看更多>>摘要：目的:观察济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响.方法:将 122 例脾肾阳虚型老年便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组 61 例.对照组给予乳果糖口服液,1 次/d,20 mL/次,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予济川煎(药物组成:枳壳、升麻、牛膝、当归、肉苁蓉、泽泻)加减,每日 1 剂,煎取200 mL,早晚饭后服用.两组均连续治疗 4 周判定疗效.观察两组临床疗效、胃动素(motilin,MTL)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、胃生长抑素(somatostatin,SST)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺 4 受体(5-hydroxytryptamine-4 receptor,5-HT4R)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、P 物质(substance P,SP)含量及肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌计数,检测初始感觉、肛管静息压、直肠压力、肛管最大收缩压,计算中医证候评分、便秘患者生活质量量表(patient-assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分.结果:治疗组痊愈 37 例,好转22 例,无效 2 例,有效率为 96.72%(59/61);对照组痊愈 21 例,好转 34 例,无效 6 例,有效率为 90.16%(55/61).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组 VIP、SST、NO、肠杆菌含量,初始感觉、肛管静息压,以及中医证候评分、PAC-QOL评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);MTL、SP、5-HT、5-HT4R、双歧杆菌和乳杆菌数量,以及直肠压力、肛管最大收缩压较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01).结论:济川煎加减联合乳果糖口服液治疗脾肾阳虚型老年便秘可调节患者胃肠激素水平,提高兴奋性神经递质水平,降低抑制性神经递质水平,改善肠道菌群,提高生活质量.

    老年便秘脾肾阳虚型济川煎加减胃肠激素神经递质肠道菌群直肠推进力

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    肾衰胶囊联合缬沙坦胶囊治疗高血压早期肾损伤的研究

    陈洋涂吉祥高思雨唐桂军...
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的:观察肾衰胶囊联合缬沙坦胶囊治疗高血压早期肾损伤的临床疗效.方法:将 60 例高血压导致的早期肾损伤患者采用随机数字表法分为治疗组 31 例和对照组 29 例.对照组给予缬沙坦胶囊,80 mg/片,1 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用肾衰胶囊(药物组成:生晒参、白豆蔻、炒大黄、川芎、杜仲、石菖蒲、广藿香、生牡蛎、枸杞子等),0.5 g/粒,2.5 g/次,3 次/d,口服.两组均以 1 个月为 1 个疗程,治疗 2 个疗程判定疗效.对比两组收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、中医证候积分、夜尿频次,以及尿白蛋白与肌酐比值(urine albumin to creatinine ratio,UACR)、尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)、尿 β2-微球蛋白 G(β2-microglobulin,β2-MG)、血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)水平.结果:治疗组显效 13 例,有效 17 例,无效1 例,有效率为 96.77%(30/31);对照组显效 6 例,有效 16 例,无效 7 例,有效率为 75.86%(22/29).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组 SBP、DBP、中医证候积分低于对照组(P<0.01),夜尿频次少于对照组(P<0.01);尿 UACR、mAlb、β2-MG、HA及血清 HA水平低于对照组(P<0.01).结论:肾衰胶囊联合缬沙坦胶囊治疗高血压早期肾损伤有较好疗效,能减轻临床症状,降低血压,改善早期肾功能损伤指标,保护肾功能.

    高血压早期肾损伤肾衰胶囊缬沙坦胶囊血压中医证候积分肾功能纤维化

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    参麦益气养阴汤加减联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的研究

    冯静杜文森
    54-58页
    查看更多>>摘要：目的:观察参麦益气养阴汤加减联合格列齐特缓释片治疗 2 型糖尿病的疗效及对血糖、胰岛素抵抗、营养状况的影响.方法:将 160 例 2 型糖尿病患者采用双盲法分为两组,每组 80 例.两组均给予个性化膳食管理、持续被动运动、生活方式干预等基础治疗.对照组口服格列齐特缓释片,初始剂量 30 mg/次,30 d后增至 60 mg/次,1 次/d.治疗组在对照组治疗基础上采用参麦益气养阴汤(药物组成:牡蛎、太子参、制黄精、葛根、山药、黄芪、丹参、麦冬、石斛、生地黄、玉竹、天花粉、茯苓、五味子、甘草片)加减治疗,1 剂/d,水煎服,100 mL/次,2 次/d.两组均连续治疗8 周判定疗效,观察血糖指标、胰岛素抵抗指标、营养状况、内皮功能、炎症指标、不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组空腹血糖、餐后 2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.01).胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.01),胰岛 β细胞功能指数高于对照组(P<0.01),转铁蛋白、白蛋白、前蛋白、血红蛋白、脂联素、内皮舒张功能、一氧化氮、白细胞介素-10 高于对照组(P<0.01),内皮素、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α 低于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:参麦益气养阴汤加减联合格列齐特缓释片治疗 2 型糖尿病能改善血糖和胰岛素抵抗,增强内皮功能,改善营养状况,减轻炎症反应,安全有效.

    糖尿病参麦益气养阴汤血糖胰岛素抵抗营养状况内皮功能炎症因子

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    刃针联合激痛点注射治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的研究

    晋帅锋乔艺杰尹俊
    58-62页
    查看更多>>摘要：目的:观察刃针联合激痛点注射治疗腰背肌筋膜疼痛综合征的临床疗效.方法:将收治的 96 例腰背肌筋膜疼痛综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组 48 例.对照组给予乙哌立松片,20 mg/次,3 次/d,餐后口服,连续服用 2 周;同时给予常规针刺(取穴:肾俞、夹脊、气海俞、腰阳关、大肠俞、关元俞、委中、阿是穴)治疗,每周治疗3 次.治疗组采用刃针联合激痛点注射治疗,每周 1 次.两组均治疗 2 周判定疗效.对比两组疼痛视觉模拟评分法评分、临床疗效、中医症状评分和 Oswestry 腰椎功能障碍指数.结果:治疗组临床治愈 7 例,显效 21 例,有效16 例,无效 4 例,有效率为 91.67%(44/48);对照组临床治愈 3 例,显效 16 例,有效 20 例,无效 9 例,有效率为81.25%(39/48).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法评分、Oswestry腰椎功能障碍指数评分较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:刃针联合激痛点注射可提高腰背肌筋膜疼痛综合征的疗效,改善腰椎功能,减轻疼痛,具有简、便、廉、效的特点.

    肌筋膜疼痛综合征腰背刃针激痛点注射腰椎功能

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    针刺联合神阙穴隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证的研究

    王忠兰井小会吴世铖杨恂...
    62-66页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺联合神阙穴隔姜灸治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效.方法:将 69 例 IBS-D 脾肾阳虚证患者分为治疗组 35 例和对照组 34 例.治疗组采用针刺(取穴:天枢、三阴交、关元、足三里、肾俞、命门)联合神阙穴隔姜灸治疗,1 次/d.对照组口服匹维溴铵片,50 mg/次,3 次/d.两组均治疗 4 个疗程判定疗效,观察中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表(irritable bowel syndrome symptom severity scale,IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life measure,IBS-QOL)量表评分、炎症指标和 3 个月后复发率.结果:治疗组痊愈 5 例,显效 16 例,有效 11 例,无效3 例,有效率为 91.43%(32/35);对照组痊愈 2 例,显效 11 例,有效 13 例,无效 8 例,有效率为 76.47%(26/34).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分、IBS-SSS评分、IBS-QOL评分及炎症指标(白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值、C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)水平均低于对照组(P<0.01).结论:针刺联合神阙穴隔姜灸治疗 IBS-D脾肾阳虚证有较好疗效,能减轻腹痛、腹泻等临床症状,减轻炎症反应,提高患者生活质量,复发率低,远期疗效值得肯定.

    肠易激综合征腹泻型脾肾阳虚证针刺神阙穴隔姜灸炎症指标

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    八髎穴埋线联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的疗效观察

    许楠张靖常艺
    66-70页
    查看更多>>摘要：目的:观察八髎穴埋线联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)的疗效.方法:将 60 例 OOC患者随机分为两组,每组 30 例.对照组使用 SA9800 型生物刺激反馈仪,采用肌电触发电刺激疗法结合凯格尔模拟训练进行生物反馈治疗,30 min/次,3 次/周.治疗组在对照组治疗基础上联合八髎穴埋线治疗,1 次/周.两组均以 4 周为 1 个疗程,治疗 2 个疗程判定疗效.观察便秘症状评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、便秘生活质量量表评分、肛门直肠压力.结果:治疗组痊愈 3 例,显效 14 例,有效 8 例,无效 5 例,有效率为 83.33%(25/30);对照组痊愈 1 例,显效 8 例,有效 10 例,无效 11 例,有效率为 63.33%(19/30).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组各项便秘症状评分、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、便秘生活质量量表评分均低于对照组(P<0.05 或 P<0.01),肛管静息压、初始感觉阈值低于对照组(P<0.01),最大自主收缩压高于对照组(P<0.05).结论:八髎穴埋线联合生物反馈治疗 OOC 有较好疗效,能够减轻临床症状,改善焦虑和抑郁,减轻肛门直肠压力,提高患者生活质量.

    出口梗阻型便秘八髎穴穴位埋线生物反馈疗法焦虑自评量表抑郁自评量表便秘生活质量量表肛门直肠压力

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    基于生物信息学技术探讨附子治疗4种代谢性疾病"异病同治"的作用机制

    王俊孟玲飞廖章林李泽...
    71-77页
    查看更多>>摘要：目的:运用网络药理学方法和分子对接技术,探究附子对肥胖、冠心病、糖尿病、脂肪性肝病 4 种代谢性疾病的作用机制.方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台筛选附子的活性成分,并预测相应靶点;通过人类基因数据库、人类孟德尔遗传数据库和治疗靶点数据库获取肥胖、冠心病、糖尿病、脂肪性肝病的相关基因靶点,筛选出附子成分靶点的交集作为附子异病同治的潜在活性靶点;采用 STRING 数据库构建蛋白互作网络图,并通过Cytoscape软件构建"药物-有效成分-靶点"网络;借助 metascape平台对共有基因进行基因本体论和京都基因与基因组百科全书通路富集分析;选取富集通路的核心靶点进行分子对接分析.结果:附子与肥胖、冠心病、糖尿病、脂肪性肝病 4 种代谢性疾病共同靶点基因 62 个.通路富集分析显示,附子可能通过调节多条通路如:糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)信号通路、胰岛素抵抗、腺苷酸激活蛋白激酶信号通路、肾素分泌等治疗多种代谢性疾病.分子对接分析验证了附子中主要活性成分新桂皮酸 B、9Z,12Z-亚油酸(9Z,12Z-linoleic acid,EIC)与AGE-RAGE信号通路相关靶点的相互作用,与核心靶点激素敏感性脂肪酶、丝裂原活化蛋白激酶 8、丝裂原活化蛋白激酶 1、过氧化物酶体增殖激活受体 α等的对接亲和度较高.结论:附子可能通过新桂皮酸 B、EIC 等活性成分作用于相关靶点信号通路,发挥治疗肥胖、冠心病、糖尿病、脂肪性肝病等代谢性病"异病同治"的作用.

    代谢性疾病附子网络药理学分子对接技术异病同治

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    HPLC法同时测定复方地茯口服液中3个活性成分的含量

    刘建青张留记
    78-82页
    查看更多>>摘要：目的:建立高效液相色谱法同时测定复方地茯口服液中人参皂苷 Re、人参皂苷 Rg1 和五味子醇甲的含量.方法:采用C18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈和 1 mL/L磷酸水组成流动相系统,以 1.0 mL/min的流速进行梯度洗脱,检测波长分别为 203 nm(人参皂苷 Re和 Rg1)和 250 nm(五味子醇甲).结果:在选定的色谱条件下,3 个待测成分可达基线分离;人参皂苷 Re、人参皂苷 Rg1 和五味子醇甲分别在 0.1912～1.1472 μg、0.2332～1.3992 μg和 0.384～2.304 μg范围内,峰面积与进样量之间的线性关系良好(r≥0.9990);精密度试验、重复性考察和稳定性考察试验的 RSD 均≤3.10%;人参皂苷 Re、人参皂苷 Rg1 和五味子醇甲的加样回收率均值分别为95.67%(RSD 2.21%)、93.53%(RSD 3.07%)和 95.61(RSD 1.75%).结论:该方法简便快速、准确可靠,重复性较好,可作为复方地茯口服液中人参皂苷 Re、人参皂苷 Rg1 和五味子醇甲的同时测定方法.

    复方地茯口服液高效液相色谱法人参皂苷Rg1人参皂苷Re五味子醇甲含量测定

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    小青龙汤治疗肺系疾病研究进展

    莫韦露杨益宝董立鑫刘远明...
    82-87页
    查看更多>>摘要：小青龙汤出自张仲景所著《伤寒杂病论》,有解表散寒、温肺化饮之效,主治外寒内饮证.现代医家对小青龙汤的研究较为深入,临床用其治疗多种疾病,尤其用其治疗肺系疾病效果最为突出.基于此,通过检索相关文献,结合古今,总结各医家采用小青龙汤治疗肺系疾病的临证经验,并梳理临床研究中小青龙汤治疗肺系疾病如咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、哮喘等常见病、多发病的疗效,期望为小青龙汤辅助治疗肺系疾病提供指导思路,进而提高该病患者的生活质量.

    小青龙汤肺系疾病方解功效临证加减临床运用

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