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期刊信息/Journal information
卒中与神经疾病
卒中与神经疾病

曾庆杏 余绍祖

双月刊

1007-0478

czhyshjjb@yahoo.com.cn

027-88041919-88839(86456),88328261

430060

武汉市武昌区紫阳路5号

卒中与神经疾病/Journal Stroke and Nervous DiseasesCSTPCD
查看更多>>本刊为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,是全国各地广大医务工作者,特别是从事神经科临床和科学研究工作人员切磋技艺、交流学术经验和更新知识的园地。辟有论著与学术交流、短篇与病例报告、综述、专题讲座、专刊评价、临床药物治疗、会议(座谈)纪要、临床病理(病例)讨论、技术信息、新药新仪器、新书介绍及国内外学术动态等多个栏目。
正式出版
收录年代

    基于生物信息学分析靶向铜死亡相关基因治疗心源性脑卒中

    王咪王嘉雨彭芊语何衡花...
    167-176页
    查看更多>>摘要:目的 基于生物信息学和机器学习探究靶向心源性脑卒中的铜死亡相关特征基因,分析特征基因与心源性脑卒中之间的潜在关系.方法 通过基因表达综合数据库(Gene expression omnibus,GEO)获取心源性脑卒中患者的相关数据集,基于该数据集对铜死亡相关基因进行差异性分析,采用聚类分析和机器学习筛选铜死亡特征基因,通过接收者操作特征曲线验证特征基因的准确性和构建疾病预测模型以预测心源性脑卒中患病的风险;利用免疫细胞浸润分析和基因集富集分析探究疾病和铜死亡亚型与免疫微环境的关系及铜死亡特征基因与免疫细胞的相关性和生理病理学过程.结果 共筛选出3个铜死亡差异特征基因分别为丙酮酸脱氢酶E1亚基alpha 1(Pyruvate dehydrogenase E1 subunit alpha 1,PDHA1)、二氢硫辛酰胺脱氢酶(Dihydrolipoamide dehydrogenase,DLD)、溶质载体家族 31 成员 1(Solute carrier family 31 member 1,SLC31A1),3个特征基因表现出良好的准确性,并且其构建的疾病预测模型对心源性脑卒中的患病风险有良好的预测性.免疫浸润分析发现,心源性脑卒中与巨噬细胞、肥大细胞具有较强的相关性,3个特征基因同样与巨噬细胞、肥大细胞有一定的相关性,并且与嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和γδT细胞有很强的相关性.基因集富集分析表明,铜死亡主要与免疫炎症反应、三羧酸循环、丙酮酸代谢和神经营养因子信号传导通路集ErbB受体酪氨酸激酶家族(ErbB receptor tyrosine kinase family,ERBB)信号通路等密切相关.结论 铜死亡特征基因PDHA1、DLD、SLC31A1和心源性脑卒中与免疫微环境之间存在很强的相关性,为心源性脑卒中的病理机制提供了依据,并为靶向药物的开发提供了方向,对心源性脑卒中的认识和治疗具有重要意义.

    心源性脑卒中铜死亡丙酮酸脱氢酶E1亚基alpha1二氢硫辛酰胺脱氢酶溶质载体家族31成员1生物信息学

    脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变动机的质性研究

    刘慧刘春英郭丽蕊
    177-181页
    查看更多>>摘要:目的 分析脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变的动机,为帮助脑卒中患者的血糖控制决策提供支持.方法 采用目的抽样法,选取18例脑卒中合并糖尿病患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 脑卒中合并糖尿病患者血糖管理行为改变动机可以被提炼为3个主题:认识到血糖管理的重要性、认识到血糖管理的不利因素、认识到血糖管理的自我效能感.结论 医务人员可通过增加脑卒中合并糖尿病患者血糖管理知识储备,帮助其发现血糖管理的不利因素,从而增强脑卒中合并糖尿病患者的内驱力和自我效能感,提升其血糖自我管理能力,最终促进脑卒中患者血糖管理不良行为的改变.

    脑卒中合并糖尿病血糖管理行为改变动机质性研究

    颅内动脉重塑评分对脑小血管病总负荷严重程度的预测价值

    李琳时宝林赵爽
    182-186页
    查看更多>>摘要:目的 探讨颅内动脉重塑(Brain artery remodeling,BAR)评分对脑小血管病(Cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷严重程度的预测价值.方法 选取2020年7月2022年7月医院收治的CS-VD患者218例,采用核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)、计算机断层扫描(Computed tomo-graphy,CT)和血管成像(CT angiography,CTA)检测患者颅内各动脉直径,计算得出BAR评分;应用MRI评估腔隙性脑梗死、脑微出血、脑白质高信号(White matter hyperintensities,WMHs)、脑萎缩及血管周围间隙扩大(Enlarge perivascular spaces,EPVS)4种影像学标记物,并计算CSVD总负荷评分,根据CSVD总负荷评分将患者分为无-轻度组(0~1分)和中重度组(2~4分);单因素分析CSVD总负荷加重的影响因素,Logistic回归分析CSVD总负荷加重的独立影响因素,受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析BAR评分对CSVD总负荷严重程度的预测价值.结果 CSVD总负荷中重度组年龄、既往脑梗死史占比、BAR评分>1个标准差(1 s)占比、降脂药物治疗占比及抗血小板聚集药物治疗占比均高于CSVD总负荷无-轻度组(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄较大、有既往脑梗死史、BAR评分>1s、接受降脂药物治疗及抗血小板聚集药物治疗均是CSVD患者总负荷为中重度的独立危险因素(P<0.05);Spearman相关性分析显示,BAR评分与CSVD总负荷评分呈正相关(r=0.305,P<0.05);ROC曲线分析显示,BAR评分预测CS-VD总负荷中重度的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.623,敏感性为34.15%,特异性为90.44%.结论 BAR评分对CSVD总负荷中重度具有一定预测价值,颅内动脉扩张性重塑患者可能具有较高CSVD负荷.

    脑小血管病颅内动脉疾病动脉重塑预测

    青蒿琥酯调节IL-6/STAT3信号通路对神经病理性疼痛大鼠模型的治疗作用

    李先超罗红玉
    187-191,205页
    查看更多>>摘要:目的 探讨青蒿琥酯(Artesunate,ART)调节白介素-6(Interleukin-6,IL-6)/信号转导及转录激活因子 3(Signal transduction and transcription activating factor 3,STAT3)信号通路对神经病理性疼痛(Neu-ropathic pain,NP)大鼠模型的治疗作用.方法 随机选取12只大鼠记为正常对照(Normal control,NC)组,其他大鼠构建NP大鼠模型,造模成功大鼠随机平分为NP组、ART组(25 mg/kg的ART)、IL-6组(0.075μg/kg 的 IL-6 重组蛋白)、ART+IL-6 组(25 mg/kg 的 ART+0.075 μg/kg 的 IL-6 重组蛋白),每组各 12 只,药物连续处理1周;NC组和NP组给予等量的生理盐水;24 h后进行后续实验,检测机械缩足反射阈值(Me-chanical withdrawal threshold,MWT)以及热痛阈(Thermal withdrawal latency,TWL);酶联免疫吸附测定(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-1β水平;苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色观察背根神经节病理变化;免疫荧光染色检测小胶质细胞和星形胶质细胞活性;Western blot检测IL-6/STAT3信号通路相关蛋白水平.结果 NC组大鼠背根神经节细胞排列整齐,细胞间距规则,细胞核大小正常;与NC组比较,NP组背根神经节细胞排列紊乱,细胞间距较大,细胞核较小,可见凋亡细胞,大鼠白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、离子钙接头蛋白分子 1(Ion calcium junction protein molecule 1,Iba1)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)阳性细胞数、IL-6,STAT3蛋白水平显著升高(P<0.05),MWT值、TWL值显著下降(P<0.05);与NP组比较,ART组背根神经节细胞的排列较规则,细胞核略小,MWT值、TWL值显著增高(P<0.05),IL-1β,TNF-α水平、Iba1,GFAP阳性细胞数、IL-6,STAT3蛋白水平显著降低(P<0.05),而IL-6重组蛋白与ART的作用相反,即IL-6重组蛋白消除了ART对大鼠NP的治疗作用.结论 ART可能通过抑制IL-6/STAT3信号通路来减轻NP大鼠模型的疼痛.

    青蒿琥酯白介素-6/信号转导及转录激活因子3信号通路神经病理性疼痛镇痛作用

    利多卡因调节cGAS-STING信号通路对LPS诱导的小胶质细胞炎性损伤的影响

    尹健赵馨贾彤
    192-200页
    查看更多>>摘要:目的 探讨利多卡因(Lidocaine,Lido)通过调节环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(Cyclic guanosine monophosphate synthase,cGAS)-干扰素基因刺激因子(Stimulator of interferon genes,STING)信号通路对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小胶质细胞炎性损伤的影响及其作用机制.方法 0~200 μg/mL的利多卡因处理LPS诱导的BV2小胶质细胞24 h,四甲基偶氮唑蓝(Methylthiazolyl-tetrazolium,MTT)测定细胞活性,选择最佳药物水平;将BV2细胞分为对照组(Control组)、LPS诱导组(LPS组,1 μg/mL LPS)、利多卡因低水平组(Lido-L 组,2 μg/mL Lido+1 μg/mLLPS)、利多卡因中水平组(Lido-M 组,20 μg/mL Lido+1μg/mL LPS)、利多卡因高水平组(Lido-H组,200 μg/mL Lido+1 μg/mL LPS)和利多卡因高水平+STING激活剂 DMXAA 组(Lido-H+DMXAA 组,200 μg/mL Lido+1 μg/mL LPS+100 μg/mL DMXAA);Griess法检测NO水平;酶联免疫吸附法((Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte ehemoattractant protein-1,MCP-1)、前列腺素 E2(Prostaglandin E2,PGE2)、环氧化酶 2(Cyclooxy-ge-nase 2,COX-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-10 和 IL-1β水平;Hoechst染色检测细胞凋亡;免疫荧光检测钙离子结合调节因子(Ionized calcium-binding adapter molecule 1,Iba-1)和精氨酸酶-1(Arginase-1,Arg-1)表达水平;Western blot检测环鸟苷酸-腺苷酸合成酶(Cy-clic guanosine monophosphate synthase,cG AS)、干扰素基因刺激因子(Stimulator of interferon genes,STING)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体 3(Nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)蛋白水平.结果 0~200 μg/mL的利多卡因能增加LPS诱导的BV2细胞活力,选择2、20和200μg/mL的利多卡因进行后续实验.与Control组比较,LPS组BV2细胞出现大量细胞发生凋亡现象,TNF-α,IL-1β、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、PGE2,MCP-1 和 COX-2 水平、Iba-1 阳性表达率及 Cgas,STING 和 NL-RP3蛋白表达水平显著增高,IL-10水平和Arg-1阳性表达率显著降低(P<0.05);与LPS组比较,Lido-L组、Lido-M 组和 Lido-H 组 BV2 细胞凋亡逐渐减少,TNF-α,IL-1 β,NO,PGE2,MCP-1 和 COX-2 水平、Iba-1 阳性表达率及cGAS,STING和NLRP3蛋白表达水平显著降低,IL-10水平和Arg-1阳性表达率显著增高,且呈水平依赖性(P<0.05);与Lido-H组比较,Lido-H+DMXAA组BV2细胞凋亡增加,TNF-α,IL-1β,NO,PGE2,MCP-1和COX-2水平、Iba-1阳性表达率及cGAS,STING和NLRP3蛋白表达水平显著增高,IL-10水平和Arg-1阳性表达率显著降低(P<0.05).结论 利多卡因对LPS诱导的小胶质细胞炎性损伤的保护作用机制可能与抑制cGAS-STING信号通路的激活有关.

    利多卡因小胶质细胞脂多糖环鸟苷酸-腺苷酸合成酶-干扰素基因刺激因子信号通路炎性损伤

    声明

    《卒中与神经疾病》编辑部
    200页

    自发性双侧颈内动脉颅外段夹层致双侧缺血性脑卒中1例报道及文献复习

    韩丽娟邱树卫徐运李敬伟...
    201-205页
    查看更多>>摘要:目的 分析自发性双侧颈内动脉夹层(Spontaneous bilateral internal carotid artery dissection,sbICAD)的临床及影像学特点.方法 报道南京大学医学院附属鼓楼医院诊治的1例自发性双侧颈内动脉颅外段夹层致双侧缺血性脑卒中患者的病因、临床表现及诊治过程,并对相关文献进行复习.结果 完善患者颅颈高分辨磁共振以及脑血管造影术证实双侧颈内动脉颅外段夹层导致管腔重度狭窄,并造成双侧缺血性脑卒中;予规范抗血小板聚集治疗后患者症状好转.结论 自发性双侧颈内动脉夹层好发于中青年人,抗凝或抗血小板聚集治疗有效;对选择性患者,急性期也可选择血管内介入治疗;患者通常预后良好.

    自发性双侧颈内动脉夹层缺血性脑卒中药物治疗

    二合一复合手术治疗原发性脑干出血的体会及文献复习

    王荣贵刘昊孙前赵庆钰...
    206-209页
    查看更多>>摘要:目的 探讨二合一复合手术治疗重症原发性脑干出血的临床疗效.方法 回顾性分析武汉大学人民医院神经外科2021年5月2023年10月收治的4例重症原发性脑干出血患者的临床及随访资料,比较其入院时、术后1周、术后1个月、术后3个月格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)评分以评估治疗效果.结果 3例患者术后存活,其中1例术后恢复良好.结论 原发性脑干出血病情重,致残、致死率高,预后差;对于重症原发性脑干出血,二合一手术联合尿激酶治疗有可能会改善其预后.

    原发性脑干出血立体定向穿刺抽吸术尿激酶

    分别呈现"M"型和"W"型病程的成人单纯疱疹病毒Ⅰ型脑炎后抗NMDAR脑炎2例临床分析

    邢小微高妍赵焱钢孙柳青...
    210-212页

    孤立性小脑受累的可逆性后部白质脑病综合征并发脑积水1例报道

    杨靖仪孟媛媛成立峰张立功...
    213-214,216页