宏基因组二代测序在下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液中的病原学诊断价值

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中文摘要：目的比较下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中病原菌的宏基因组二代测序(mNGS)和常规培养检测结果,分析mNGS检出阳性的影响因素和临床意义.方法回顾性分析2020年4月至2023年3月安庆市望江县医院的130例下呼吸道感染患者的BALF样本,进行mNGS和常规培养检测,比较2种方法的阳性率、病原体分布和一致性,分析mNGS检出阳性与患者临床指标和预后的关系.结果 mNGS检出阳性率为76.9％,常规培养检测阳性率为43.1％,差异有统计学意义(P<0.05).mNGS能够检测出更多种类的病原菌,主要为革兰阴性杆菌、真菌和非典型病原体.mNGS与常规培养检测结果在细菌、真菌和非典型病原体方面具有中等一致性,在病毒和寄生虫方面具有较低一致性.mNGS检出阳性与患者年龄、基础疾病、外周血白细胞和C反应蛋白等因素相关,是影响mNGS检出阳性的危险因素.结论 mNGS在下呼吸道感染患者BALF中的病原学诊断优于常规培养检测,能检测出更多和更广的病原菌,有助于下呼吸道感染患者临床合理用药和改善患者预后.

作者：

程长昆、姜长舟

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作者单位：

246200 安徽安庆安庆市望江县医院医教科

关键词：

下呼吸道感染支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序病原学诊断

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1000-0399.2024.03.013

安徽医学