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甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

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目的 观察甲泼尼龙联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 回顾性分析2021年1月至2022年9月在宿州市第一人民医院住院的90例AECOPD患者临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组45例.两组均采取吸氧(低流量)、止咳平喘、抗感染等治疗措施.此外,对照组增加甲泼尼龙静滴治疗,观察组在对照组基础上增加布地奈德混悬液雾化治疗.持续用药5 d后观察治疗有效率、肺功能及血气相关指标、改良版呼吸困难指数(mMRC)及慢阻肺评估测试(CAT)评分、不良反应(ADR)发生率.结果 观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05).两组患者治疗后的第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后观察组的上述指标较对照组高(P<0.05),观察组治疗前后的FEV1/FVC、FEV1%pred的差值较对照组高(P<0.05).两组患者治疗后的氢离子浓度指数(pH)、血氧分压(PaO2)较本组治疗前升高(P<0.05),PaCO2较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后观察组的PaO2较对照组高(P<0.05),PaCO2 较对照组降低(P<0.05),观察组治疗前后的PaO2、PaCO2 的差值较对照组高(P<0.05).两组患者治疗后的mMRC评分和CAT评分较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的上述指标较对照组降低(P<0.05),观察组治疗前后的mMRC评分、CAT评分的差值较对照组升高(P<0.05).观察组的ADR发生率高于对照组(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合布地奈德治疗AECOPD疗效较好,可明显改善肺功能指标、血气指标、缓解呼吸困难,但不良反应发生较多,临床治疗过程中需加强监测与预防.

余新超、窦慧

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234000 安徽宿州 宿州市第一人民医院药剂科

234000 安徽宿州 宿州市第一人民医院检验科

慢性阻塞性肺疾病急性加重 布地奈德 甲泼尼龙琥珀酸钠 临床疗效

宿州市科技局自筹资金项目

SZZCZJ202201

2024

安徽医学
安徽省医学情报研究所

安徽医学

CSTPCD
影响因子:1.123
ISSN:1000-0399
年,卷(期):2024.45(6)
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