摘要
目的 观察上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗慢性难治性盆腔和会阴痛的临床疗效.方法 回顾性分析2020年1月至2022年10月于新乡医学院第一附属医院疼痛科就诊的40例盆腔和会阴痛患者临床资料,根据治疗方案的不同分为治疗组和对照组,各20例,治疗组采用上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗,对照组采用超声引导下阴部神经脉冲射频治疗.记录治疗前、治疗后1周、1个月、3个月、6个月两组疼痛程度评分(NRS)、焦虑抑郁量表评分(HADS)、睡眠质量评分(PSQI)临床疗效的差异以及不良反应.结果 两组患者治疗前NRS、HADS及PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束1周、1个月、3个月、6个月后随访发现,两组治疗后NRS评分、HADS评分及PSQI评分较治疗前均降低(P<0.05),存在时间效应和交互效应(P<0.05).与对照组比较,治疗组VAS评分、HADS评分及PSQI评分在治疗后1周、1个月、3个月、6个月均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组4例患者出现一过性尿失禁、会阴区麻木不良反应,对照组患者未见不良反应.结论 上腹下神经丛联合奇神经节射频热凝治疗慢性难治性盆腔和会阴痛有效率高,可有效减轻疼痛,改善抑郁、焦虑状态及睡眠质量.