目的 探讨甲状腺乳头状癌患者血清环状RNA DONSON(circ-DONSON)和性别决定区Y框蛋白4(SOX4)的表达水平与意义.方法 选取2019年3月至2022年12于信阳市中心医院住院治疗的104例甲状腺乳头状癌患者为研究组,收集患者癌组织和癌旁组织,并根据患者是否发生颈侧区淋巴结转移分为转移组(n=17)和未转移组(n=87),另选取同期本院收治的102例甲状腺良性病变患者为良性组.实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法检测所有研究对象组织和血清circ-DONSON和SOX4表达水平,Pearson法分析甲状腺乳头状癌患者血清circ-DONSON和SOX4表达水平的相关性;收集患者临床资料,并采用多因素logistic回归分析甲状腺乳头状癌患者发生颈侧区淋巴结转移的因素.结果 与癌旁组织比较,患者癌组织circ-DONSON和SOX4表达水平升高(P＜0.05);与良性组比较,研究组患者血清circ-DONSON和SOX4表达水平升高(P＜0.05);与未转移组比较,转移组患者血清circ-DONSON和SOX4表达水平升高(P＜0.05);Pearson分析结果显示,甲状腺乳头状癌患者血清circ-DONSON表达水平与血清SOX4表达水平呈正相关(r=0.462,P＜0.05);甲状腺乳头状癌患者癌组织circ-DONSON表达水平与血清circ-DONSON表达水平呈正相关(r=0.576,P＜0.05);甲状腺乳头状癌患者癌组织SOX4表达水平与血清SOX4表达水平呈正相关(r=0.624,P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,甲状腺乳头状癌患者血清circ-DONSON水平升高(OR=1.328,95%CI:1.015～1.737,P=0.038)、SOX4水平升高(OR=1.331,95%CI:1.042～1.701,P=0.022)、肿瘤最大直径(OR=1.322,95%CI:1.015～1.722,P=0.039)、双侧(OR=1.352,95%CI:1.094～1.671,P=0.005)、多发病灶(OR=1.326,95%CI:1.026～1.714,P=0.031)是发生颈侧区淋巴结转移的独立危险因素.结论 circ-DONSON和SOX4在甲状腺乳头状癌患者血清中水平升高,且二者水平与患者淋巴结转移有一定关联.
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