摘要
目的 评价一种锁定加压胸壁外固定装置早期固定连枷胸的临床效果.方法 回顾性分析解放军陆军第72集团军医院心胸外科2017年2月—2022年12月收治的42例以创伤性连枷胸患者为主的胸部创伤患者临床资料,按照固定方法的不同分为传统治疗组和锁定加压治疗组(各21例).传统治疗组采用胸带加用棉布毛巾折叠后压迫骨折处行外固定,男性14例,女性7例;年龄19～78岁,平均49.6岁;道路交通伤9例,挤压伤7例,高处坠落伤5例.锁定加压治疗组采用一种锁定加压胸壁外固定装置(由一种装有可调节卡扣的胸部护板与一次性气管插管组成)行外固定和引流,男性15例,女性6例;年龄22～80岁,平均51.2岁;道路交通伤11例,挤压伤6例,高处坠落伤4例.对两组患者的VAS及血气分析指标、肺部并发症、胸廓畸形、住院时间进行评价.结果 治疗后24h锁定加压治疗组与传统治疗组的VAS[(3.05±2.13)分vs.(7.25±2.06)分],PaO2[(76.35±8.52)mmHg vs.(51.23±7.02)mmHg]、PaCO2[(32.64±3.23)mmHg vs.(49.06±4.46)mmHg]、SpO2[(92.60±2.50)％vs.(81.05±3.40)％],治疗后肺部并发症发生率[28.6％(6/21)vs.80.9％(17/21)],胸廓畸形发生率[52.4％(11/21)vs.100.0％(21/21)],住院时间(16.2±4.5)d vs.(28.0±6.3)d,以上组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 该种锁定加压胸壁外固定装置在连枷胸早期救治中能有效稳定胸壁,减少患者痛苦,缩短住院时间,临床效果显著.
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