目的 了解四川省三甲医院对恶性肿瘤患者实施肿瘤心理诊疗服务的现状,为推动肿瘤心理诊疗工作的发展,促进肿瘤患者的心理健康提供依据.方法 采用质性研究和量性研究相结合的方法,通过自行编制的四川省三甲医院肿瘤心理诊疗服务现状调查表,对四川省69家三级甲等医院进行问卷调查,对临床肿瘤心理诊疗相关的医护人员进行半结构式访谈.结果 四川省仅有24.64％的三甲医院有肿瘤心理诊疗服务团队,28.99％的三甲医院将心理痛苦或相关心理筛查纳入了常规筛查评估中,4.35％的三甲医院开设了肿瘤心理门诊.三甲医院开展的心理治疗和行为干预方法前三位依次为:教育性干预(89.86％)、支持性干预(79.71％)、认知行为干预(56.52％).有40.58％的三甲医院对临床医护人员进行了肿瘤心理社会知识培训,50.07％的三甲医院开展了医患沟通培训.质性访谈共提炼2个主题:癌症患者心理问题受多种因素影响,需要多方支持和协作;医护人员对肿瘤心理诊疗服务关注不够,缺乏心理服务技术.结论 四川省三甲医院开展肿瘤心理诊疗服务的较少,未形成专业性的肿瘤心理诊疗服务团队,肿瘤心理治疗和行为干预方式单一,医护人员肿瘤心理诊疗培训不足,需要积极推广、实施和优化肿瘤心理诊疗服务,以满足患者的心理、社会需求,从而改善恶性肿瘤患者的生活质量.
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