目的 分析慢性心力衰竭患者营养不良的危险因素及构建风险预测模型,并对模型预测效果进行验证.方法 通过便利抽样法,选取2019年1月—2020年12月聊城市退役军人医院收治的慢性心力衰竭患者112例作为研究对象,根据简易营养评估精法(MNA-SF)将其分为营养正常组(n=58)和营养不良组(n=54).通过多因素Logistic回归分析营养不良的危险因素,构建并验证风险预测模型的应用价值.结果 年龄(X1)、吸烟(X2)、心功能分级(X3)以及C反应蛋白(X4)是慢性心力衰竭患者营养不良的独立危险因素(P<0.05),风险模型:P=1/[1+e-(4.862+1.786×X1+2.094×X2+1.357×X3+1.745×X4)].模型曲线下面积为0.862,敏感度为81.27％,特异度为96.85％,95％CI为0.652～0.963,最佳临界值为0.459.通过对76例患者对该模型进行验证,发现该模型的敏感度为73.53％(25/34),特异度为95.24％(40/42),准确度为85.53％(65/76).结论 该研究中营养不良风险预测模型具有较高预测效果,能够帮助医护人员进行营养不良风险评估,为预防性干预提供参考.
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