目的:分析探讨胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者出院后应用不同转换方案的治疗成效.方法:选择162例2型糖尿病患者,随机分成A组和B组两个小组,A组患者接受基础治疗与餐时四次胰岛素皮下注射,而B组则采用早晚餐前两次预混胰岛素类似物皮下注射疗法.治疗周期为两周.根据入选时的HbAlc水平,患者被分为HbA1c＜9%和HbA1c≥9%两类.对比分析了两类患者的血糖水平、达标时间、胰岛素用量及低血糖发生情况.结果:接受治疗后A组、B组中HbA1c＜9%的患者FBG、2hPG以及降幅对比差异不显著(P＞0.05).接受治疗后A组、B组中HbA1c≥9%的患者血糖降幅对比差异不显著(P＞0.05).A组、B组中HbA1c＜9%患者的达标率分别达到了91.48%、80.49%,达标率对比差异没有统计学意义(P＞0.05);从达标时间角度分析,A组比B组短(P＜0.01),达标时,B组患者每天的胰岛素使用剂量比B组少(P＜0.05).A组、B组中HbA1c≥9%患者的达标率分别是80.05%、92.31%,达标率对比差异没有统计学意义(P＞0.05);从达标时间角度分析,A组比B组短(P＜0.01),达标时A组、B组每天的胰岛素使用剂量对比差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:对于出院后病情未好转的2型糖尿病患者,可采用基础+餐时四次胰岛素皮下注射或预混胰岛素类似物早晚餐前两次皮下注射.这两种疗法均能有效降低血糖水平,且安全可靠.它们不仅提升了血糖控制效果,还保证了治疗的安全性.对于上述患者,这两种疗法都是值得推荐的强化治疗手段.
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