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腰方肌阻滞联合全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用效果评估

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目的:探析经皮肾镜取石术(PNL)中采用腰方肌阻滞(QLB)+全身麻醉的效果.方法:选择2022年2月至2023年7月在盘州市人民医院进行PNL的肾结石患者80例作为研究对象,随机分为对比组和联合组,各40例.对比组术中行全身麻醉,联合组行QLB+全身麻醉,比较两组的血流动力学指标、血氧饱和度(SpO2)、不良反应发生率、各麻醉指标以及疼痛程度.结果:麻醉前(T0),两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)对比差异不显著(P>0.05);麻醉诱导后10 min(T1)、麻醉诱导后20 min且已建立PNL操作通道时(T2)及手术30 min时(T3),均为联合组血流动力学更平稳,HR和MAP均较对比组高(P<0.05).两组术中不同时点SpO2 均相对平稳,仅T2 联合组SpO2 显著高于对比组(P<0.05).联合组不良反应发生率为5.00%,低于对比组的20.00%(P<0.05).联合组丙泊酚用量、术后48 h内舒芬太尼用量均少于对比组,术后排气时间和住院时间均短于对比组(P<0.05).术后2 h、6 h、12 h及24 h,联合组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对比组(P<0.05).结论:在PNL中应用QLB联合全身麻醉安全有效,患者术中血流动力学平稳、术后疼痛轻、恢复快、不良反应少,麻醉质量优异.

杨方元

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盘州市人民医院,贵州 盘州 553537

腰方肌阻滞 全身麻醉 经皮肾镜取石术 不良反应 血流动力学

2024

当代医药论丛

当代医药论丛

ISSN:
年,卷(期):2024.22(13)
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