依托咪酯丙泊酚混合液在妇科腹腔镜手术麻醉诱导中的临床应用

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中文摘要：目的:探讨依托咪酯丙泊酚混合液对妇科腹腔镜手术者的麻醉诱导价值。方法:本研究选取惠州市第一人民医院2020年4月至2023年1月收治的90例需要进行妇科腹腔镜手术的患者，随机分成了三组:E组、P组、EP组，每组30例。麻醉诱导方案如下:E组患者静脉注射依托咪酯0。2～0。3 mL/kg;P组患者静脉注射丙泊酚0。2～0。3 mL/kg;EP组患者静脉注射依托咪酯和丙泊酚混合液0。2～0。3 mL/kg。然后各组患者都应用舒芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵，用丙泊酚维持麻醉。对比三组入室安静后(T0)、麻醉诱导完成后气管插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)、插管后5 min(T5)的心率、平均动脉压、血糖值，插管完成后15 min(T6)的血糖值，比较三组麻醉药剂量与不良反应发生率。结果:EP组心率无明显波动，E组T1、T6 心率差异不显著(P＞0。05)，T2～T5 心率高于T0(P＜0。05)，E组、EP组T1、T6 心率差异不显著(P＞0。05)。E组T2～T5 的心率均高于P组、EP组(P＜0。05)，P组、EP组心率差异不显著(P＞0。05)。EP组平均动脉压无明显波动，E组T1、T6 差异不显著(P＞0。05)，T2～T5 高于T0(P＜0。05)。P组T1、T6 动脉压低于T0(P＜0。05)，E组、EP组平均动脉压差异不显著(P＞0。05)。E组T2～T5 的平均动脉压均高于P组、EP组(P＜0。05)，P组、EP组差异不显著(P＞0。05)。在血糖值水平上EP组各时间点无明显差异，E组、P组T1、T2、T3、T4 血糖值均高于T0，且P组高于E组，E组高于EP组，两两比较差异具有统计学意义(P＜0。05)，各组在T0、T5、T6 时血糖值的组间差异不显著(P＞0。05)。麻醉药剂量上，EP组少于E组，E组少于P组，两两比较差异有统计学意义(P＜0。05);各组患者的不良反应发生率比较，P组注射痛的比例高于E组与EP组(P＜0。05)，E组与EP组的差异不显著(P＞0。05)，E组肌颤的比例高于P组、EP组，EP组高于P组(P＜0。05)，三组躁动比例差异不显著(P＞0。05)。结论:对于妇科腹腔镜手术患者，采用依托咪酯丙泊酚混合液进行麻醉诱导，可以减轻术中生命体征及血糖值的波动，减少麻醉药剂量且不增加不良反应的发生。

作者：

任会杰、张丽翠、刘益、黄典、邱荣宗、汪飞、高晓枫

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作者单位：

惠州市第一人民医院,广东惠州 516000

关键词：

依托咪酯丙泊酚妇科腹腔镜手术依托咪酯丙泊酚混合液

基金：

惠州市科技局项目

项目编号：

2020Y065

出版年：

2024

当代医药论丛

ISSN：

年,卷(期)：2024.22(21)