目的:分析不同分割剂量的同步推量调强放疗(IMRT)治疗肺癌脑转移瘤的安全性,对患者生存质量、急性放疗不良反应及晚期神经系统不良反应的影响.方法:选取2023年1月至2024年5月首钢水钢总医院收治的60例肺癌脑转移瘤患者作为研究对象,将其随机分为A组、B组及C组三组.对三组患者进行同步推量IMRT.采用40 Gy/20 f的分割剂量对三组患者脑部进行放疗.采用46 Gy/20 f的分割剂量对A组患者瘤区进行放疗.采用52 Gy/20 f的分割剂量对B组患者瘤区进行放疗.采用58 Gy/20 f的分割剂量对C组患者瘤区进行放疗.对比三组患者危及器官的平均/最大剂量、急性放疗不良反应、晚期神经系统不良反应的发生情况及生存质量.结果:C组、B组与A组患者危及器官的平均/最大剂量相比,差异无统计学意义(P>0.05).C组、B组与A组患者急性放疗不良反应、晚期神经系统不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).C组患者的生存率高于A组、B组患者(P<0.05).结论:与常规分割剂量相比,采用高分割剂量的同步推量IMRT治疗肺癌脑转移瘤的安全性较高,不会增加其急性放疗不良反应、晚期神经系统不良反应的发生风险,对其生存质量无负面影响,可作为同步推量IMRT治疗肺癌脑转移瘤的有效选择.
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