目的:基于卵圆孔未闭(PFO)形态及功能建立预测PFO相关性卒中的模型,并对其预测价值进行验证.方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年12月31日在惠州市第一人民医院接受经食管超声心动图(TEE)检查证实存在PFO患者的临床资料,通过单因素和多因素logistic回归分析明确PFO相关性卒中的独立危险因素,构建logistic预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型的预测价值.结果:研究纳入了304例PFO患者,其中PFO相关性卒中组79例,PFO无卒中组225例.多因素logistic回归分析结果显示,氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、有无房间隔膨出瘤、Valsalva下PFO长度与高度、原发隔厚度、继发隔高度、有无持续性右向左分流(RLS)是PFO相关性卒中的危险因素.logistic预测模型联合反常栓塞风险(RoPE)评分的曲线下面积(AUC)为0.878(95％CI 0.815～0.896),优于单纯RoPE评分(AUC=0.679,95％CI 0.624～0.732),提示该模型预测PFO相关性卒中的价值较高.结论:PFO形态、解剖学参数及持续性RLS是导致PFO相关性卒中发生的危险因素,该回归模型预测PFO相关性卒中的价值较高.
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