目的:探讨妇科腹腔镜手术中超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞技术的应用效果.方法:选择2021年5月至2023年5月在常熟市第二人民医院接受腹腔镜手术的120例患者,以随机数表法分为两组.常规组采取全身结合静脉镇痛,试验组采用全麻复合超声引导下TAP阻滞麻醉.分析两组患者手术麻醉效果、术中血流动力学指标、术后疼痛程度.结果:试验组自主呼吸时间(9.24±0.63)min、呼之睁眼时间(10.25±1.33)min、气管插管拔出时间(11.51±1.56)min,常规组自主呼吸时间(12.24±1.34)min、呼之睁眼时间(14.25±1.61)min、气管插管拔出时间(16.54±2.61)min.试验组患者自主呼吸时间、呼之睁眼时间、气管插管拔出时间均明显短于常规组,数据对比差异显著(P<0.05).在麻醉诱导前两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)指标水平差异不显著(P>0.05).试验组患者在气腹建立后、手术完成时HR、MAP水平均明显短于常规组,数据对比差异显著(P<0.05).试验组术后2 h、6 h、12 h、24 h时的疼痛评分分别为(2.00±0.31)分、(1.69±0.24)分、(1.66±0.28)分、(1.44±0.26)分.常规组术后2 h、6 h、12 h、24 h时的疼痛评分分别为(3.45±0.43)分、(3.15±0.24)分、(2.77±0.14)分、(2.55±0.20)分.试验组患者在手术后2 h、6 h、12 h、24 h疼痛评分均明显低于常规组,数据对比差异显著(P<0.05).结论:超声引导下TAP阻滞在妇科的腹腔镜手术中应用效果显著,能够发挥理想的镇痛麻醉作用,对于血流动力学影响轻微,麻醉效果明显,且术后恢复效果较好,值得推广.
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