摘要
背景与目的:奥希替尼是一种治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs),对EGFR致敏突变和T790M耐药突变具有选择性抑制作用.研究旨在分析奥希替尼在真实世界中对EGFR基因突变(EGFRm)阳性NSCLC患者的疗效和安全性.方法:回顾性分析2017年12月至2023年9月在宿州地区(宿州市立医院、皖北煤电医院、宿州市第一人民医院)采用奥希替尼治疗的108例EGFRm阳性的NSCLC患者的临床数据.结果:奥希替尼治疗的患者中位无进展生存期(mPFS)为21.000个月(95%CI:19.973～22.027个月),中位总生存期(mOS)为39.000个月(95%CI:37.632～40.368个月).单因素分析结果显示,有无脑转移、有无肾上腺转移和T790M突变状态显著影响mPFS(P＜0.05);ECOG评分、T790M突变状态和脑转移是影响mOS的重要因素.COX回顾分析结果表明,有无肾上腺转移、脑转移状况和T790M突变状态为mPFS的独立影响因素,而EOCG评分、脑转移状况和T790M突变状态是mOS的独立影响因素.奥希替尼的主要不良反应包括腹泻(48.15%)、皮疹或痤疮(37.04%)、甲沟炎(26.85%)和皮肤干燥(19.44%)等,多数为1～2级,3级及以上不良反应发生率为10.19%.结论:在真实世界中,奥希替尼对EGFRm阳性NSCLC患者表现出显著的疗效和良好的安全性.
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