摘要
目的:评估应用荧光定量聚合酶链反应(PCR)与涂片抗酸染色法早期诊断活动性肺结核的效能,探寻早期诊断活动性肺结核的有效方法.方法:以大理大学第一附属医院于2022年3月至2023年3月收治的500例疑似活动性肺结核患者作为研究对象,均分别进行荧光定量PCR与涂片抗酸染色法检验.以痰培养结果为金标准,探讨荧光定量PCR与涂片抗酸染色法在活动性肺结核早期诊断中的效能差异.结果:500例疑似活动性肺结核患者中,临床诊断329例,荧光定量PCR检出327例,涂片抗酸染色法检出291例.荧光定量PCR法的诊断灵敏度、准确率、阴性预测值分别为93.6%、92.0%、87.9%,均显著高于涂片抗酸染色法,分别为81.5%、83.2%、70.8%(P＜0.05);荧光定量PCR的诊断特异度、阳性预测值分别为88.9%、94.2%,与涂片抗酸染色法的86.5%、92.1%比较差异不显著(P＞0.05).Kappa检验结果显示,对于活动性肺结核的早期诊断,荧光定量PCR与痰培养的一致性较好(κ=0.981,P＜0.001),涂片抗酸染色法与痰培养的一致性尚可(κ=0.416,P＜0.001).结论:与涂片抗酸染色法比较,荧光定量PCR早期诊断活动性肺结核的整体效能更佳,具有灵敏度、特异度、准确率均较高的优势,可在临床推广应用.
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