胸痛中心持续质量改进对急性ST段抬高型心肌梗死区域协同救治体系救治患者效率的影响

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中文摘要：目的:分析胸痛中心持续质量改进对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)区域协同救治体系救治患者效率的影响.方法:以胸痛中心总部发布持续质量改进时间(2023 年 8 月 31 日)为时间节点,收集前后各半年就诊于揭阳市人民医院及网络医院的急性STEMI患者236例为研究对象,按照胸痛中心持续质量改进前后划分为改进前组(2023年3月至8月就诊的98例)与改进后组(2023年9月至2024年2月就诊的138例).比较组间进入医院大门至导丝通过病变处(D-to-W)时间以及D-to-W达标率、进入医院大门至溶栓开始(D-to-N)时间和D-to-N达标率、症状发生至首次医疗接触(S-to-FMC)时间和首次医疗接触至导丝通过病变处(FMC-to-W)时间、院内心力衰竭的发生情况、院内死亡率、经济效益指标.结果:改进后组D-to-W时间、D-to-N时间短于改进前组,D-to-W、D-to-N达标率高于改进前组(P＜0.05);改进后组S-to-FMC时间、FMC-to-W时间短于改进前组(P＜0.05);改进后组Killip分级Ⅰ级患者占比高于改进前组,Ⅲ级、Ⅳ级患者占比低于改进前组(P＜0.05);两组中Killip分级Ⅱ级患者的占比对比,差异无统计学意义(P＞0.05);改进前组院内死亡率9.18%(9/98)高于改进后组的院内死亡率2.90%(4/138)(P＜0.05);改进后组住院天数、住院费用低于改进前组(P＜0.05).结论:胸痛中心持续质量改进能有效缩短急性STEMI患者等待及救治的时间,提高临床救治效率,减轻患者的经济压力,综合管理质量更高.

作者：

吴源锋、陈维荣、吴强、王楚林

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作者单位：

揭阳市人民医院,广东揭阳 522081

关键词：

胸痛中心持续质量改进急性ST段抬高型心肌梗死区域协同救治救治效率

出版年：

2024

当代医药论丛

ISSN：

年,卷(期)：2024.22(34)