普利类及沙坦类药物对血液透析患者促红细胞生成素低反应性的影响

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中文摘要：目的:探讨普利类及沙坦类药物对维持性血液透析患者促红细胞生成素(EPO)低反应性的影响.方法:选取2021年1月至12月在广东省开平市中心医院肾内科接受维持性血液透析的100例伴有高血压的患者作为研究对象.根据用药方案的不同进行分组,其中对照组(30例)采用维持性血液透析联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗,观察组(70例)在此基础上联合使用不同药物治疗,分为普利类组(20例,使用普利类药物治疗)、沙坦类组(20例,使用沙坦类药物治疗)、联合组(30例,使用普利类联合沙坦类药物治疗).比较四组治疗后的血生化指标,并记录rHuERO使用剂量与促红细胞生成素反应指数(ERI)的变化.结果:治疗后,四组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血小板计数(Plt)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血清肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(PTH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05);且联合组上述指标均明显优于对照组、普利类组和沙坦类组(P＜0.05).联合组rHuERO使用剂量和ERI均明显低于对照组、普利类组和沙坦类组(P＜0.05).结论:维持性血液透析患者使用普利类联合沙坦类药物治疗具有较好的临床疗效,能改善Hb、HCT等血生化指标,减少rHuERO的使用剂量,降低ERI.

作者：

张彩云、林媚、张永杰、张华锐、区景运、梁美英

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作者单位：

广东省开平市中心医院,广东开平 529300

关键词：

普利类药物沙坦类药物维持性血液透析促红细胞生成素低反应性

出版年：

2024

当代医药论丛

ISSN：

年,卷(期)：2024.22(34)