目的:探讨汉族鲁西地区10 586例孕妇孕中期血清学筛查结果及对其不良妊娠结局的预测价值.方法:选取2021年1月至2022年12月在聊城市东昌府区妇幼保健院产前诊断中心接受血清学筛查的10 586例孕中期孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计这些孕妇血清学检测结果和随访情况,根据妊娠结局的差异,将其分为不良妊娠组(n=677)与正常妊娠组(n=9909).比较两组血清学筛查结果,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学筛查对不良妊娠结局的预测价值.结果:与正常妊娠组比较,不良妊娠组甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)水平更高(P＜0.05),游离雌三醇(uE3)水平更低(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,AFP(OR=3.135)、β-hCG(OR=2.873)、uE3(OR=0.675)是影响孕中期孕妇不良妊娠结局的独立危险因素(P＜0.05).绘制ROC曲线显示,AFP、β-hCG、uE3、联合检测的曲线下面积分别为0.762、0.734、0.748、0.905.结论:血清AFP、β-hCG在发生不良妊娠的孕妇孕中期时呈高表达,uE3 呈低表达,联合检测能够有效判断不良妊娠结局的发生情况,具有较高的预测价值.
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