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乳酸水平与重型颅脑外伤患者预后质量的相关性分析

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目的:分析血糖、降钙素原(PCT)和乳酸(LAC)水平与重型颅脑外伤(TBI)患者预后质量的相关性.方法:回顾性分析2021年12月至2022年12月苏州市中西医结合医院ICU收治的92例重型TBI患者的临床资料,根据28 d内的生存情况对患者进行预后判定,并分为预后不良组51例和预后良好组41例.比较两组患者的应激性高血糖(SHG)发生率及骨瓣开颅清创术后各时间点的静脉血糖水平,同时比较两组患者的PCT及LAC水平.结果:两组骨瓣开颅清创术后的静脉血糖水平均随着时间的推移而逐步降低,其中预后不良组骨瓣开颅清创术后各时间点的静脉血糖水平均高于预后良好组(P<0.05).预后不良组SHG发生率明显高于预后良好组(P<0.05).入院时两组LAC水平比较差异不显著(P>0.05).预后不良组早期乳酸清除率(LCR)低于预后良好组,PCT水平高于预后良好组(P<0.05).结论:重型TBI患者血糖、PCT、LAC水平与预后质量密切相关,是其预后质量的影响因素,故临床应重视监测TBI患者的血糖、PCT及LAC水平,并根据监测结果及时调整治疗方案,进而改善重型TBI患者的预后.

刘燕飞、王大方、刘宇驰、程魏

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苏州市中西医结合医院神经外科,江苏 苏州 215101

重型颅脑外伤 预后质量 影响因素 乳酸 血糖 降钙素原

2024

当代医药论丛

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ISSN:
年,卷(期):2024.22(35)