摘要
目的:分析东莞地区1579例儿童进行听力高危因素、耳内镜检查及影像学检查的结果,为婴幼儿听力诊断提供参考.方法:研究对象为2023年1月1日至12月31日在东莞市新生儿听力筛查中心进行听力学检查的1579例儿童.收集研究对象的耳聋基因、听性脑干反应(ABR)、声导抗、耳内镜及影像学检查数据,对获得的数据进行综合分析.结果:1579例儿童进行ABR波V反应阈值检查的结果显示,有听力正常儿童839例,听力异常患儿740例;在740例听力异常患儿中,单侧听力异常的患儿有205例,双侧听力异常的患儿有535例.单侧听力异常的205例患儿中,有轻度听力异常患儿99例,中度听力异常患儿35例,重度听力异常患儿19例,极重度听力异常患儿52例.双侧听力异常的535例患儿中,有轻度听力异常患儿366例,中度听力异常患儿83例,重度听力异常患儿36例,极重度听力异常患儿50例.1579例患儿进行声导抗检查的结果显示,有鼓室图异常213耳.这些患儿进行耳内镜检查的结果发现,有中耳积液239耳,有胆脂瘤3例.结论:建议所有接受听力学检查的儿童进行耳内镜检查,以排除常规检查未发现的中耳病变;对单侧听力异常患儿,应关注ABR波V阈值及波形情况,并进行耳部影像学检查,以排除蜗神经发育不良;小耳畸形是导致单侧重度听力异常发生的主要原因;对于双侧重度及极重度听力异常患儿,需详细询问高危因素,尤其关注高胆红素血症对听神经病的影响,脑瘫患儿亦需排除合并重度感音神经性耳聋的情况.