摘要
目的 探讨咽后壁黏膜下异物的诊断、定位及治疗方案.方法 收集2022年9月～2023年12月自贡市第四人民医院耳鼻咽喉科收治的8例咽后壁黏膜下异物,均有明确的误咽鱼刺史及明显的咽痛表现,经电子鼻咽喉镜检查咽喉腔内未见异物,行颈部CT检查后发现异物均位于咽后壁黏膜下,均经支撑喉镜成功取出.结果 8例黏膜下异物均位于咽后壁软组织内,其中6例为大致平行咽后壁,2例垂直咽后壁.均经支撑喉镜下等离子切开咽后壁取出异物,7例位于咽后壁肌层内,1例位于黏膜层内,术后安置胃管1周鼻饲饮食,均痊愈出院.结论 对于有明确误咽异物史并有典型咽痛的患者,经电子鼻咽喉镜检查未见腔内异物,需尽早行颈部CT检查明确是否有黏膜下异物,并综合薄层CT进行黏膜下异物的定位.支撑喉镜下等离子切开咽后壁软组织异物取出切实可行,今后如有更精准的定位咽后壁黏膜下异物的方法,将有助于缩短手术时间及减小创伤.
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