人口老龄化和疾病谱改变使得慢性病患者群体日益庞大,慢性病患者的疾痛叙事和叙事治疗也成为医务社会工作研究和实践的重要范式.着眼于慢性病疾痛叙事中的患病经历和临床遭遇,不难发现除了疾病带来的身心痛苦,医药市场、医学权力及医疗制度等医疗生态环境是慢性病疾痛叙事的社会根源.医务社会工作对慢性病患者疾痛叙事的研究与实务,不应局限于微观意义上对个体身心痛苦的干预和缓解,还要有更多的社会关怀,去发现和揭露医疗生态环境中存在的问题,进行价值引导和政策倡导,参与构建整合型服务与社区健康共同体,寻找推动医疗制度与医疗生态环境改变的可能性.