摘要
目的 检测Ⅵ型分泌系统(T6SS)在血流感染分离肺炎克雷伯菌中的分布,并分析其与毒力基因、抗生素耐药之间的关系.方法 收集我院血培养分离出的肺炎克雷伯菌,通过PCR方法检测T6SS基因、荚膜血清型和毒力基因,并通过VITEKR2 Compact进行药敏试验.结果 56株肺炎克雷伯菌中,26株(46.43%)T6SS阳性.T6SS阳性株中K1、K2荚膜血清型和11个毒力基因的检出率高于T6SS阴性株(P<0.05).T6SS阳性肺炎克雷伯菌对抗生素更敏感(P<0.05).HvKP中T6SS阳性率显著高于T6SS阴性率(P<0.05).从社区和肝脓肿中分离的T6SS阳性肺炎克雷伯菌更多(P<0.05).糖尿病、携带Aerobactin、rmpA毒力基因是T6SS阳性肺炎克雷伯菌引起血流感染的独立危险因素.结论 Ⅵ型分泌系统(T6SS)在引起血流感染的肺炎克雷伯菌中检出率较高,T6SS阳性株携带更多的毒力基因,可能是导致血流感染的主要原因.