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单中心394例儿童肾脏疾病的临床病理分析

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目的 了解区域儿童肾脏疾病谱的分布特点，探讨肾活检的价值。方法 收集福建省立医院1992年1月至2021年12月394例成功行经皮肾穿刺活检的肾脏疾病患儿的临床病例资料，用EXCEL软件辅助分析，统计临床疾病种类、肾活检病理类型、诊断修正率等。结果 临床分类为原发性肾小球疾病(PGD)275例(69。79％)、继发性肾小球疾病(SGD)107例(27。16％)、先天性遗传性肾病8例(HKD)(2。03％)、其他肾小管间质疾病4例(1。02％)。肾活检的临床指征以血尿和/或蛋白尿查因(36。55％)为首位;病理类型以系膜增生性肾小球肾炎(MSPGN)(39。59％)为首位。PGD中以血尿和/或蛋白尿查因居首，SGD中以紫癜性肾炎(HSPN)居首，二者病理类型均以MSPGN为主。4例重复肾活检的病理类型均有变化，根据新的病理结果调整治疗后，病情均有好转。诊断修正率达39。09％。结论 儿童肾脏疾病最常见的肾活检临床指征是血尿和/或蛋白尿查因，最常见的病理类型是MSPGN，最常见的临床分类是PGD。PGD最常见的肾活检临床指征是血尿和/或蛋白尿查因，SGD以HSPN最常见，二者病理类型均以MSPGN为主。儿童肾脏疾病的临床与病理表现并不完全一致，肾活检是明确诊断的重要手段。重复肾活检可以展现肾脏疾病的病变程度及变化过程。

李雪琴、杨芳

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福建医科大学省立临床医学院福建省立医院儿科,福州 350001

儿童 肾脏疾病 肾活检 病理类型

2024

10.20148/j.fmj.2024.01.016

福建医药杂志
中华医学会福建分会

福建医药杂志

影响因子：0.525
ISSN：1002-2600
年,卷(期)：2024.46(1)
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